LANTUS ® - Insulin glargine

LANTUS ® một loại thuốc dựa trên insulin glargine.

NHÓM THERAPEUTIC: Insulin glargine để sử dụng tiêm - insulins và chất tương tự.

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định LANTUS ® - Insulin glargine

LANTUS ® là một loại thuốc hữu ích để điều trị đái tháo đường trong trường hợp cần điều trị bằng insulin.

Cơ chế hoạt động của LANTUS ® - Insulin glargine

LANTUS ® là một loại thuốc dựa trên insulin glargine, một chất tương tự insulin được đặc trưng bởi thời gian tác dụng dài nhất cho phép bệnh nhân tiểu đường chỉ dùng thuốc một lần một ngày (thực tế nó thường được gọi là insulin cơ bản).

Thời gian tác dụng kéo dài, khoảng 20 giờ, được đảm bảo bởi độ hòa tan thấp của biến thể pH sinh lý này, cho phép thuốc hình thành microprecipit trong mô dưới da hữu ích để đảm bảo giải phóng dần hormone trong tuần hoàn, tránh thứ hai nghiên cứu dược động học, sự xuất hiện của đỉnh máu nguy hiểm tiềm tàng.

Nếu đặc tính cơ bản của công thức này được thể hiện bằng các đặc tính dược động học thì đó là cơ hội để nhớ cơ chế hoạt động giống hệt như nội tiết tố nội tiết tố, hoạt động, thông qua các thụ thể cụ thể, trên các mô insulin nhạy cảm, tăng hấp thu và sử dụng glucose trong máu.

Ngoài tác dụng điều chỉnh chuyển hóa cơ bắp (tổng hợp cảm ứng glycogen và tổng hợp protein) và trên mô mỡ (ức chế lipolysis và phát sinh cảm ứng), insulin còn có thể tác động lên các mô insulin nhạy cảm khác như tuyến vú và trên các cơ quan chuyển hóa chẳng hạn như gan, ức chế các quá trình như glycogenolysis và gluconeogenesis chịu trách nhiệm cho một phần lớn sản xuất glucose nội sinh.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1. CHẨN ĐOÁN TOÀN CẦU VÀ LOẠI II

Insulin glargine, với thời gian tác dụng cao và không có đỉnh máu, rất phù hợp với điều trị bệnh tiểu đường loại II không được bù đắp đầy đủ bằng thuốc hạ đường huyết đường uống. Trong nghiên cứu này, xử lý dữ liệu từ các thử nghiệm lâm sàng khác nhau, lưu ý rằng việc bổ sung insulin glargine vào liệu pháp metformin đường uống có thể làm tăng đáng kể hiệu quả và độ an toàn của liệu pháp.

2. KIỂM SOÁT GLULGE INSULIN VÀ GLYCEMIC TRONG TUỔI PEDIATRIC

Một nghiên cứu thú vị được thực hiện trên bệnh nhân đái tháo đường 6 năm, đã chỉ ra rằng liệu pháp insulin glargine có thể đảm bảo trong khoảng thời gian khoảng 5 tháng, giảm đáng kể các giá trị hemoglobin glycated so với các loại insulin khác, so với nhu cầu insulin thấp hơn .

3. CÁCH MẠNG TOÀN CẦU

Liệu pháp cơ bản với insulin trong bệnh tiểu đường thai kỳ chắc chắn là một trong những lựa chọn điều trị thích hợp nhất. Các nghiên cứu đầu tiên và các thử nghiệm lâm sàng nhằm hỗ trợ sự an toàn của insulin glargine đối với sức khỏe của thai nhi, không cho thấy bất kỳ tác dụng phụ nào đối với sự phát triển của thai nhi cũng như tình trạng sức khỏe của bà bầu.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

LANTUS ® 100 IU / ml insulin glargine: 5 hộp 3 ml, 1 chai 10 ml hoặc 5 bút dùng một lần 3 ml chứa sẵn:

Không giống như insulins trước khi ăn, insulin glargine, nhờ thời gian tác dụng dài, chỉ có thể được sử dụng một lần một ngày, mỗi ngày cùng một lúc bằng đường tiêm dưới da.

Liều lượng chính xác nên được bác sĩ thiết lập dựa trên các đặc điểm bệnh lý của bệnh nhân và hình ảnh lâm sàng của anh ta, xem xét rằng nó có thể được liên kết với các loại insulin khác.

Cảnh báo LANTUS ® - Insulin glargine

Điều trị bằng LANTUS ® phải đi kèm với theo dõi thường xuyên các giá trị đường huyết, hữu ích để đánh giá hiệu quả của trị liệu và thiết lập các điều chỉnh liều cuối cùng để tránh khởi phát các cơn khủng hoảng hạ đường huyết.

Do đó, điều quan trọng là bệnh nhân phải được hướng dẫn về các phương pháp tiếp nhận và bảo tồn chính xác và các rủi ro tiềm ẩn, để nhận ra kịp thời các dấu hiệu hạ đường huyết đầu tiên và các điều kiện có thể che giấu chúng.

Để tối đa hóa liệu pháp insulin, bệnh nhân phải tuân theo chế độ ăn uống cân bằng và lối sống lành mạnh.

Trong trường hợp ngừng điều trị, thay đổi thuốc, bệnh thận, bệnh truyền nhiễm, giám sát y tế là điều cần thiết để điều chỉnh liệu pháp mới một cách tốt nhất, giữ gìn sức khỏe của bệnh nhân và hiệu quả của việc điều trị.

Các đợt hạ đường huyết thường đi kèm với việc giảm khả năng phản ứng và khả năng nhận thức của bệnh nhân, gây nguy hiểm khi sử dụng máy móc và lái xe cơ giới.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Hiện tại không có dữ liệu lâm sàng đặc biệt hữu ích để làm rõ hồ sơ an toàn của insulin glargine đối với sức khỏe của thai nhi và mẹ, khi dùng trong khi mang thai, mặc dù các công trình khác nhau có vẻ đồng ý về khả năng dung nạp tốt.

Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là insulin là thuốc được lựa chọn để điều trị bệnh tiểu đường thai kỳ.

Tương tác

Insulin glargine cũng như các chất tương tự insulin khác có thể tương tác với các thuốc hạ đường huyết đường uống, octreotide, chống MAO, thuốc ức chế beta, thuốc ức chế men chuyển, salicylat, rượu và steroid đồng hóa, làm tăng tác dụng hạ đường huyết của nó và làm tăng nguy cơ hạ đường huyết.

Ngược lại, việc sử dụng đồng thời các biện pháp tránh thai đường uống, thiazide, glucocorticoids, hormone tuyến giáp và thuốc giao cảm có thể làm giảm tác dụng điều trị của thuốc này, cần điều chỉnh thêm liều.

Tuy nhiên, nên nhớ rằng thuốc giao cảm có thể che giấu một số dấu hiệu hạ đường huyết quan trọng, làm tăng nguy cơ phản ứng nghiêm trọng.

Chống chỉ định LANTUS ® - Insulin glargine

LANTUS ® chống chỉ định trong trường hợp hạ đường huyết và quá mẫn cảm với insulin người hoặc tá dược của nó.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Liệu pháp insulin làm cho bệnh nhân bị các tác dụng phụ tiềm ẩn cả ở vị trí tiêm và toàn thân.

Trên thực tế, việc tiêm insulin dưới da có thể gây đỏ da, đau và ngứa thoáng qua, trong khi các trường hợp mắc bệnh teo mỡ, mặc dù khá hiếm gặp, đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân không xoay vòng một cách có hệ thống.

Tiếp tục điều trị trong một số trường hợp liên quan đến sự xuất hiện của kháng thể kháng insulin, mặc dù các công thức gần đây đã làm giảm đáng kể điện tích miễn dịch của hormone này và gây mẫn cảm với: khó thở, khó thở, phù nề và trong trường hợp nghiêm trọng giảm áp lực.

Giống như tất cả các phương pháp điều trị hạ đường huyết, ngay cả phương pháp điều trị bằng LANTUS ® cũng có thể đi kèm với các trường hợp hạ đường huyết hiện vẫn là tác dụng phụ thường gặp nhất.

Các phản ứng khác đối với hệ thống thần kinh, thị giác, cơ bắp hoặc huyết học là rất hiếm.