Sự say mê của A.Griguolo

tổng quát

Một sự cố chấp là một sự đau khổ hoặc một căn bệnh gây ra một sự ràng buộc, đó là sự kéo dài của một dây chằng hoặc dây chằng gắn vào xương.

Nhóm ent entopopies bao gồm cả hai điều kiện trong đó có một tổn thương / vết rách của một hoặc nhiều sự cố chấp, và các điều kiện trong đó có một sự viêm của một hoặc nhiều sự cố chấp.

Các giai đoạn của sự cố chấp có thể là kết quả của chấn thương hoặc quá tải chức năng, hoặc có thể là hậu quả của các bệnh hệ thống, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp.

Như một quy luật, nơi nó được đặt, nhãn khoa gây đau, sưng, đau, ấm và cảm giác cứng nhắc.

Việc điều trị bệnh lý cơ thể thay đổi tùy theo bản chất của sự đau khổ hiện tại: khi có tổn thương / vết rách, phẫu thuật thường rất cần thiết; khi thay vào đó là tình trạng viêm, yếu tố kích hoạt phải được điều trị và triệu chứng được quản lý thông qua điều trị chống viêm ad hoc.

Tham khảo ngắn gọn về những gì Tendini và Dây chằng là

Gân là một dải mô liên kết sợi, với độ linh hoạt nhất định và hàm lượng collagen cao, kết hợp cơ xương với xương.

Một dây chằng là một cái gì đó rất giống với một gân, với sự khác biệt là nó nối hai xương hoặc hai phần riêng biệt của cùng một xương.

Một Enteopathy là gì?

Entesopatia là thuật ngữ y học chỉ ra bất kỳ bệnh tật hoặc đau khổ nào tương ứng với một sự nhập tâm, đó là chèn sinh lý của một gân hoặc dây chằng trên xương.

Mở rộng một cấp độ khuỷu tay.

Entheopathies có thể bao gồm trong tổn thương / nước mắt thực sự, hoặc trong tình trạng viêm ; trong trường hợp thứ hai - nghĩa là, nếu chúng tương ứng với tình trạng viêm của một sự nhập tâm - chúng là những ví dụ về viêm nhiễm .

Tùy thuộc vào nguyên nhân kích hoạt, bệnh lý xương khớp có thể chỉ ảnh hưởng đến một dây chằng hoặc dây chằng, hoặc nó có thể ảnh hưởng đến gân hoặc dây chằng ở các bộ phận khác nhau của cơ thể con người.

Nguồn gốc là gì? Một vài chi tiết

Viêm bao quy đầu là thuật ngữ mà các bác sĩ sử dụng để xác định tình trạng viêm của một hoặc nhiều sự cố.

Viêm lưỡi là loại rối loạn phổ biến nhất, do đó, thường thì các từ "viêm nhiễm" và "sự cố chấp" được sử dụng như các từ đồng nghĩa (mặc dù có nghĩa đen khác nhau).

Các địa điểm chính của các đơn vị

Bất kỳ sự ràng buộc nào của cơ thể con người đều có thể phát triển nhãn khoa.

Tuy nhiên, có những người bị ảnh hưởng nhiều hơn những người khác; trong số các thực thể bị ảnh hưởng nhất là những thực thể nằm ở cấp độ:

vai;
khuỷu tay;
cổ tay;
Carpo;
pube;
Anca;
đầu gối;
mắt cá chân;
xương cổ chân
Calcagno.

Như người đọc có thể thấy từ danh sách này, các liên kết của khớp khớp quan trọng nhất của cơ thể con người đặc biệt dễ bị mắc bệnh.

Nguồn gốc từ nguyên và nghĩa đen của sự cố chấp

Từ entropopathy bắt nguồn từ sự kết hợp của các thuật ngữ "enteso", trong đó đề cập đến vô số các ràng buộc của cơ thể con người, và "patia", có nghĩa là "bệnh".

Do đó, nghĩa đen của "sự cố chấp" là "căn bệnh của sự dụ dỗ" hay "căn bệnh của sự dụ dỗ".

nguyên nhân

Nguyên nhân của nhãn khoa bao gồm chấn thương quá tải chấn thương hoặc chức năng và các bệnh hệ thống làm thay đổi giải phẫu bình thường của gân và / hoặc dây chằng.

Khi họ phụ thuộc vào một chấn thương hoặc quá tải chấn thương, sự cố chấp thường liên quan đến một sự nhập tâm duy nhất; mặt khác, khi chúng phụ thuộc vào một bệnh hệ thống, mặt khác, chúng có xu hướng tấn công các chất gây nghiện khác nhau ở nhiều bộ phận của cơ thể con người.

Chấn thương hoặc quá tải chức năng và bệnh lý

Trong một chấn thương tâm lý chấn thương, đau khổ là kết quả của một sự kiện cấp tính làm suy yếu tính toàn vẹn của một sự dụ dỗ.

Một sự kiện cấp tính với những tác động như vậy có thể là, ví dụ, một cú ngã trong đó một phần cơ thể của cá nhân liên quan (ví dụ: vai) nhận được một cơn đột quỵ mạnh và dữ dội, đến mức xen kẽ giải phẫu bình thường.

Tuy nhiên, trong một tình trạng rối loạn do chấn thương quá tải chức năng, vấn đề gân hoặc dây chằng là hậu quả của một kích thích vô hại, nếu bị cô lập hoặc ở liều chứa, nhưng cực kỳ có hại, khi lặp đi lặp lại nhiều lần trong một một khoảng thời gian khá ngắn.

Một tình huống thuộc loại này có thể quan sát được trong tất cả các hoạt động liên quan đến sự lặp đi lặp lại trong một thời gian dài của một phong trào nhất định (ví dụ: nâng cao trên đầu, vì lý do công việc, tạ hoặc ném bóng chày).

Trong tình trạng cố chấp do chấn thương, tổn thương / vết rách của thực thể bị ảnh hưởng có nhiều khả năng .

Trong các cố thủ do chấn thương quá tải chức năng, mặt khác, viêm của đối tượng chèn gân hoặc dây chằng của đau khổ là thường xuyên hơn .

YẾU TỐ RỦI RO CỦA ENTESOPATHIES TỪ BỆNH NHÂN

Các đặc quyền liên quan đến tai nạn chấn thương hoặc do quá tải chức năng là các yếu tố rủi ro chính:

Môn thể thao luyện tập ở cấp độ cao hoặc ở chế độ sai (ví dụ: tập luyện quá mức) e
Các tác phẩm đòi hỏi phải thực hiện lặp đi lặp lại các chuyển động phi tự nhiên với một số bộ phận của cơ thể con người.

Bệnh hệ thống liên quan đến entropopathies

Trong số các bệnh hệ thống có thể đóng vai trò của nhãn khoa, bao gồm:

Bệnh gút;
Viêm khớp dạng thấp;
Viêm khớp vảy nến;
Viêm khớp phản ứng;
Viêm cột sống dính khớp;
Khuếch tán xương vô căn.

Entheopathies được biết đến nhiều hơn

Các đặc quyền phổ biến nhất và được biết đến nhiều nhất là:

Viêm nang lông . Được biết đến nhiều hơn với tên gọi là đau cơ, đó là sự cố chấp kiểu viêm, liên quan đến các sự cố có ở cấp độ của xương mu (hoặc xương mu).
Viêm gân Achillea . Đó là sự cố chấp viêm có đối tượng là gân của gân Achilles. Cần thiết cho việc đi lại, chạy và nhảy, gân Achilles là gân kết nối các cơ bắp chân (cặp song sinh và đế) với xương gót chân.
Viêm cân gan chân . Nó là nguyên nhân phổ biến nhất của đau gót chân (xương gót chân) và tương ứng với sự đau khổ của cái gọi là plantar fascia. Fascia plantar là dây chằng dày, nằm ở cạnh dưới của bàn chân, cây chạy từ gót chân đến xương ngón tay và cho phép độ cong của bàn chân trong khi đi, chạy, v.v.

Rách gân cơ quay . Vòng bít xoay là phức hợp của 4 cơ và gân tương ứng của chúng, mang lại sự ổn định cho vai và cho phép chuyển động của cánh tay theo các hướng khác nhau của không gian.
Viêm gân xương vai . Đó là sự cố chấp ở cấp độ vai do sự tích tụ của các cặn canxi trên các lối vào của vòng quay.
Các hội chứng xung đột acromial . Đó là sự cố chấp ở cấp độ vai là kết quả của việc nghiền nát gân cơ supraspinatus, nghiền nát có nguồn gốc của nó có sự nén bất thường của đầu humerus chống lại sự thay đổi của scapula (NB: gân supraspinatus được tìm thấy trong trung bình).
Viêm lưỡi lê . Được biết đến nhiều hơn là viêm trocanter, nó là một cơn đau ở hông, liên quan đến túi hoạt dịch nằm phía trên trochanter lớn của xương đùi và các gân bên dưới.
Bệnh viêm gân . Còn được gọi là viêm gân trochanteric, đó là sự cố chấp có đối tượng của nó là sự tham gia của cơ gluteus medius và tạo ra một triệu chứng ở hông.

Triệu chứng và biến chứng

Dựa vào nơi bị tổn thương hoặc chỉ bị nhiễm trùng, các triệu chứng điển hình của bất kỳ bệnh lý nào là:

đau;
sưng;
Cảm giác cứng cơ kết nối với thực thể đau khổ;
đau nhức;
Nhiệt.

Nhắc lại rằng sự cố thủ tập trung chủ yếu ở cấp độ của khớp khớp lớn (đầu gối, mắt cá chân, khuỷu tay, vai, v.v.), triệu chứng nói trên - đặc biệt là đau - tạo ra rối loạn chức năng vận động của cơ và của yếu tố khớp nối với đau khổ.

Trong thực tế, điều này có nghĩa là, ví dụ, sự hiện diện của bệnh lý nhãn khoa ở gân Achilles là một trở ngại cho các cử động của chi dưới bị ảnh hưởng.

Biến chứng trong bệnh viêm nhiễm

Khi nhãn khoa viêm không nhận được phương pháp điều trị đúng, ở cấp độ của thực thể đau khổ, có thể thấy:

Sự hình thành vôi hóa . Những vôi hóa này làm tổn hại tính đàn hồi của mô sợi liên kết của tổn thương bị ảnh hưởng;
Sự biến dạng của xương mà trên đó sự gắn kết hoặc sự cố gắng tìm thấy sự chèn vào. Biến dạng này diễn ra, bởi vì quá trình viêm, với các phân tử của nó, có thể sửa đổi giải phẫu bình thường của xương.

Các hiện tượng đã nói ở trên - vôi hóa và biến dạng xương - góp phần làm cho bệnh viêm nhiễm trở thành một tình trạng với ý nghĩa mãn tính .

Khi nó trở thành một tình trạng mãn tính, nhãn khoa viêm cho tín hiệu của chính nó bất cứ khi nào bệnh nhân chuyển động vùng giải phẫu đau khổ, cản trở việc thực hiện các hoạt động hàng ngày và, về lâu dài, cũng trở thành một lý do của sự thất vọng và tâm trạng thấp.

Khi viêm được truyền đến tổn thương / rách

Trong trường hợp không được điều trị đầy đủ, một số tình trạng viêm nhiễm có thể lên đến đỉnh điểm với tổn thương / vết rách của thực thể đau khổ.

Đây là trường hợp, ví dụ, viêm gân achillea hoặc viêm gân ở cấp độ của vòng bít.

Các biến chứng trong entheopathies với tổn thương của entesis

Bệnh lý đặc trưng bởi chấn thương / rách tổn thương là tình trạng suy nhược mạnh từ quan điểm vận động, vì khi chúng xảy ra, sự liên tục cơ bản giữa một gân hoặc một dây chằng nhất định và một bề mặt xương nhất định bị mất.

Thật không may, nếu bị rách, các cơ quan của con người hiếm khi tự lành.

chẩn đoán

Theo quy định, thông tin từ câu chuyện triệu chứng của bệnh nhân , khám thực thể, tiền sử bệnh và chẩn đoán hình ảnh là rất cần thiết trong chẩn đoán bệnh lý '.

Câu chuyện triệu chứng, kiểm tra khách quan và lịch sử y tế

Câu chuyện về các triệu chứng và kiểm tra khách quan phục vụ để biết chi tiết các triệu chứng, trong khi anamnesis làm rõ các yếu tố hoặc các yếu tố tại nguồn gốc của sự đau khổ hiện tại.

Chẩn đoán hình ảnh

Sự thay đổi dây chằng hoặc dây chằng được tạo ra bởi sự cố thủ có thể quan sát được bằng siêu âm và, thậm chí còn hơn thế, bằng cộng hưởng từ .

Trong bối cảnh của sự cố chấp, việc sử dụng hình ảnh chẩn đoán phục vụ để xác nhận những gì xuất hiện trong quá trình điều tra trước đó (mô tả triệu chứng, kiểm tra khách quan và lịch sử y tế) và, trong trường hợp biến chứng, cho thấy mức độ vôi hóa và biến dạng xương .

liệu pháp

Việc điều trị nhãn khoa thay đổi tùy theo sự đau khổ của việc điều trị đang diễn ra có tính chất gây tổn thương / rách hay viêm.

Điều trị các triệu chứng khi bị rách

Như một quy luật, việc điều trị bệnh lý nhãn khoa đặc trưng bởi tổn thương / rách gân hoặc dây chằng bao gồm:

Một thủ tục phẫu thuật, được thiết kế để loại bỏ tổn thương / rách (do đó khôi phục lại sự liên tục của gân / dây chằng ban đầu);
Một chương trình phục hồi chức năng sau phẫu thuật cụ thể, nhằm mục đích cung cấp độ đàn hồi cho gân hoặc dây chằng "mới" và tăng cường các cơ bên cạnh khu vực can thiệp.

Điều trị entheopathies với viêm Entesis

Nói chung, liệu pháp của một nhãn khoa viêm bao gồm:

Một điều trị nhằm mục đích hủy bỏ / loại bỏ / chống lại nguyên nhân gây ra . Hành động dựa trên yếu tố nhân quả là điều cần thiết để đạt được sự chữa lành;
Nghỉ ngơi . Đó là điều cần thiết trên tất cả trong giai đoạn cấp tính, đó là lúc bắt đầu đau khổ;

Dùng thuốc chống viêm không steroid (được gọi là NSAID ). Những loại thuốc này được sử dụng để giảm đau và nói chung, viêm;
Áp dụng băng trên vùng đau. Nước đá là một phương thuốc tuyệt vời cho đau, sưng và viêm nói chung.
Để có hiệu quả, các ứng dụng nên kéo dài từ 15 đến 20 phút;
Uống, bằng cách tiêm, thuốc corticosteroid . Corticosteroid là thuốc chống viêm mạnh, nếu sử dụng không đúng cách có thể có tác dụng phụ khó chịu.

Với sự hiện diện của nhãn khoa viêm, việc sử dụng các loại thuốc này chỉ xảy ra khi NSAID được chứng minh là không hiệu quả.

tiên lượng

Nếu việc điều trị là kịp thời và phù hợp, hầu hết các giai đoạn của sự cố chấp đều có tiên lượng tích cực.

Để đại diện cho các trường hợp ngoại lệ là các trường hợp mắc bệnh được hỗ trợ bởi các bệnh mãn tính, trong đó không có liệu pháp hoàn toàn kiên quyết (ví dụ: viêm khớp dạng thấp).

Có thể phục hồi từ một bệnh viêm mãn tính viêm mãn tính?

Có thể phục hồi từ một entropathy viêm mãn tính; tuy nhiên, thời gian lành thương lâu hơn nhiều so với khi cùng một tình trạng viêm nhiễm tương tự được chữa khỏi (và nó vẫn chưa mãn tính).