tổng quát
Xét nghiệm nitrite trong nước tiểu bao gồm việc ngâm dải phản ứng trong mẫu nước tiểu; sau vài phút, trong trường hợp tìm thấy nồng độ nitrit đáng kể, màu sắc của bản đồ thay đổi theo tỷ lệ màu sắc của tham chiếu.
Nồng độ của các chất này trong nước tiểu tăng đáng kể khi có nhiễm trùng đường tiết niệu, do khả năng chuyển nitrat nước tiểu thành nitrit, điển hình của nhiều loại vi khuẩn (Escherichia Coli, Aerobacter, Proteus, Klebsielle, Pseudomonas, Enterococci, Staphylococci, v.v.).
Xét nghiệm nitrite trong nước tiểu chính xác hơn nếu được thực hiện trên nước tiểu buổi sáng đầu tiên, từ lâu đã dừng lại trong bàng quang để có thời gian cho bất kỳ vi khuẩn nào chuyển hóa nitrat. Tuy nhiên, sự tiêu cực của xét nghiệm không loại trừ nhiễm trùng, vì một số vi trùng không có khả năng khử nitrat thành nitrit. Hơn nữa, nước tiểu từ thận có chứa một lượng nitrat đáng kể, chủ yếu có trong rau quả tươi và trong nhiều loại thịt được chữa khỏi như chất bảo quản (nơi thường có rất nhiều nitrit). Kết quả âm tính giả cũng có thể xảy ra trong khi điều trị bằng kháng sinh hoặc lợi tiểu mạnh. Để tránh kết quả dương tính giả, điều quan trọng là phải loại bỏ nước tiểu đầu tiên được phát ra, thu thập kết quả nửa dòng chảy trong ống nghiệm sạch, tự nhiên sau khi rửa tay kỹ; phụ nữ cũng nên cố gắng tránh ô nhiễm có thể với dịch tiết âm đạo.
Để cải thiện độ nhạy và độ đặc hiệu của xét nghiệm, việc kiểm tra nitrite trong nước tiểu được thực hiện bằng cách đánh giá hoạt động esterase của bất kỳ bạch cầu tiết niệu. Nếu cả hai xét nghiệm đều dương tính, rất có thể có sự hiện diện của nhiễm trùng tiết niệu; sự chắc chắn chẩn đoán sau đó sẽ được xác nhận bằng cách chứng minh trực tiếp bạch cầu (bạch cầu) khi kiểm tra bằng kính hiển vi. Trong trường hợp này, kiểm tra vi sinh ( niệu quản ) sẽ xác nhận sự hiện diện của vi khuẩn và xác định loài có vấn đề, trong khi kháng sinh sẽ đánh giá mức độ nhạy cảm của các vi sinh vật này với các loại kháng sinh khác nhau.
Sự hiện diện của nhiễm trùng tiết niệu, cũng như kiểm tra dương tính nitrite trong nước tiểu, thường được báo cáo bởi các triệu chứng như đi tiểu thường xuyên, đau hoặc rát khi đi tiểu, nước tiểu đục và mùi hăng, đau ở phần dưới nghiện thận, ớn lạnh, sốt, đổ mồ hôi và đau khi giao hợp.
Cái gì
Nitrite trong nước tiểu là sản phẩm của hoạt động của vi khuẩn và là dấu hiệu nhiễm trùng đường tiết niệu (thận, niệu quản, niệu đạo và bàng quang).
Bởi vì nó được đo
Nitrite trong nước tiểu có thể chỉ ra sự hiện diện của nhiễm trùng tiết niệu đang diễn ra . Trên thực tế, một số vi khuẩn có khả năng chuyển hóa nitrat thành nitrit. Thông thường, nhiễm trùng đường tiết niệu là do vi khuẩn đường ruột như Escherichia coli, Enterococci và Staphylococci.
Một số triệu chứng có thể gợi ý nhiễm trùng tiết niệu:
- Lặp đi lặp lại thôi thúc đi tiểu;
- Cảm thấy rằng bàng quang chưa được làm trống hoàn toàn;
- Đau hoặc khó chịu khi đi tiểu;
- Nước tiểu tuabin;
- Đau ở phần dưới của bụng.
Thông thường, tại xét nghiệm nitrite dương tính, các xét nghiệm bổ sung sẽ được thực hiện để xác định xem có thực sự nhiễm trùng đang diễn ra hay không. Ví dụ, nhiễm trùng tiết niệu cũng thường được báo cáo bởi sự hiện diện của bạch cầu tiết niệu, tế bào bảo vệ cơ thể chúng ta.
Một khi xác suất của một quá trình lây nhiễm đã được xác định, nên thực hiện xét nghiệm nước tiểu, kiểm tra vi sinh sẽ cho phép chúng ta hiểu các loài vi khuẩn gây bệnh.
Sau đó, một kháng sinh sẽ được thực hiện, để xác định loại kháng sinh phù hợp nhất để chống lại vi sinh vật.
Trong trường hợp nghi ngờ nhiễm trùng đường tiết niệu, cần liên hệ với bác sĩ, người sẽ có thể tư vấn và theo dõi bệnh nhân theo các giai đoạn khác nhau sẽ dẫn đến lựa chọn liệu pháp tốt nhất.
Giá trị bình thường
Trong điều kiện bình thường, giá trị của nitrite trong nước tiểu phải bằng không.
Việc tìm thấy dấu vết nhỏ của nitrit nước tiểu có thể được coi là sinh lý, vì nó có thể phụ thuộc vào thực phẩm. Nitrite chủ yếu được tìm thấy trong các loại rau lá xanh tươi và trong nhiều loại thịt được chữa khỏi như chất bảo quản.
Nitrite trong nước tiểu Alti - Nguyên nhân
Nồng độ nitrite trong nước tiểu tăng lên khi có nhiễm trùng đường tiết niệu.
Có nhiều loại vi khuẩn khác nhau có thể biến đổi, bằng phương pháp phản ứng khử, nitrat trong nitrit có trong nước tiểu.
Trong số các vi sinh vật rơi:
- Escherichia coli : một loại vi khuẩn thường sống ở cấp độ cuối cùng của ruột và có thể dễ dàng tiếp xúc với niệu đạo, gây viêm bàng quang.
- Proteus spp. : vi khuẩn điển hình của nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát của bệnh nhân lớn tuổi và ống thông.
- Pseudomonas : vi khuẩn thường được tìm thấy trong phân người;
- Enterococci: vi khuẩn chịu trách nhiệm cho nhiễm trùng đường tiết niệu, trong đó chúng tôi tìm thấy Enterococcus faecalis là một phần của ruột của chúng tôi;
- Staphylococci: vi khuẩn chịu trách nhiệm cho nhiễm trùng niệu sinh dục.
Trong các trường hợp khác, sự hiện diện đáng kể của nitrit có thể bắt nguồn từ chế độ ăn uống đặc biệt không cân bằng, chứng kiến việc tiêu thụ quá nhiều rau lá xanh hoặc xúc xích, thường chứa nhiều chất bảo quản.
Ngay cả việc sử dụng các loại thuốc như kháng sinh hoặc thuốc lợi tiểu và lượng vitamin C cao có thể làm tăng nồng độ nitrite trong nước tiểu.
Nitrite trong nước tiểu thấp - Nguyên nhân
Chỉ cần một lượng nitrite có thể cảm nhận được trong nước tiểu có thể được coi là bình thường. Những chất này có trong nhiều loại thực phẩm và được loại bỏ, do đó, với nước tiểu, nước mắt và mồ hôi.
Do đó, người ta không nên báo động, nếu một lượng nhỏ nitrite được tìm thấy trong một mẫu nước tiểu. Vấn đề có thể phát sinh nếu số lượng các chất trên cao hơn.
Tuy nhiên, cần lưu ý rằng sự tiêu cực không tự động loại trừ sự hiện diện của nhiễm trùng: có những bệnh truyền nhiễm gây ra bởi vi khuẩn khác với những bệnh được đề cập không dẫn đến sự xuất hiện của nitrite trong nước tiểu.
Cách đo
Nitrite trong nước tiểu có thể dễ dàng được phát hiện bằng cách thử nghiệm nước tiểu đơn giản.
Xét nghiệm thông thường nên được thực hiện vào buổi sáng, khi nước tiểu đã có thời gian dừng lại ở bàng quang, khiến bất kỳ vi khuẩn nào hoạt động có thể chịu trách nhiệm chuyển nitrat thành nitrit.
Để thực hiện kiểm tra nitrite, chỉ cần nhúng một dải thử nghiệm vào mẫu nước tiểu; sau vài phút, trong trường hợp tìm thấy nồng độ nitrit đáng kể, màu sắc của bản đồ sẽ thay đổi theo tỷ lệ màu sắc tham chiếu. Trong trường hợp này, hình ảnh hiển vi của mẫu nước tiểu cũng cần làm nổi bật sự hiện diện của vi khuẩn trong nước tiểu.
sự chuẩn bị
Để đánh giá nitrite trong nước tiểu, cần phải thu thập một lượng nhỏ nước tiểu buổi sáng, nhịn ăn, sau khi thực hiện vệ sinh thân mật chính xác và sau khi thải ra khí thải đầu tiên (có thể chứa vi trùng có mặt bên ngoài thiết bị tiết niệu).
Trong trường hợp của phụ nữ, tốt nhất là nên đi kiểm tra từ thời kỳ kinh nguyệt.
Nước tiểu phải được thu thập trong một thùng chứa vô trùng, phải được đóng lại cẩn thận ngay sau đó và đưa đến phòng thí nghiệm trong một thời gian ngắn.
Dùng một số loại thuốc (như kháng sinh và thuốc lợi tiểu) hoặc sử dụng vitamin C có thể làm tăng nồng độ nitrit, vì vậy bạn sẽ cần nói với bác sĩ.
Giải thích kết quả
Việc kiểm tra dương tính đối với nghiên cứu nitrite trong nước tiểu báo hiệu có thể bị nhiễm vi khuẩn đường tiết niệu.
Trong trường hợp phân tích nước tiểu cho thấy sự hiện diện của nitrite ở nồng độ quá cao, cần phải gửi ngay kết quả cho bác sĩ. Để chắc chắn rằng đó là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, cần phải có nhiều xét nghiệm: nitrite trong nước tiểu, bạch cầu esterase và nuôi cấy nước tiểu để xác định tác nhân gây bệnh.
Trong trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu, bác sĩ sẽ kê toa các liệu pháp dựa trên kháng sinh cụ thể. Tùy thuộc vào tác nhân bệnh lý có liên quan, sẽ cần phải sử dụng một loại kháng sinh khác, sau khi đã xác định chính xác nó bằng kháng sinh đồ. Sử dụng sai thuốc có thể gây ra sự chậm trễ trong điều trị nhiễm trùng, cũng như dẫn đến các vấn đề thuộc phạm vi lớn hơn.
