Thuốc chăm sóc COPD

định nghĩa

COPD - từ viết tắt của bệnh viêm phế quản tắc nghẽn mạn tính - đại diện cho biến chứng phổ biến nhất của viêm phế quản: chúng ta đang nói về một bệnh mãn tính của phế quản và phổi, chủ yếu là nguyên nhân gây khó thở và thay đổi phổi (đặc biệt) và co giãn phế quản.

Lưu ý: COPD được định nghĩa là "mãn tính" để nhấn mạnh đến khó khăn (và thường là không thể) của sự hồi phục hoàn toàn của bệnh nhân bị bệnh, mặc dù điều trị

nguyên nhân

Như chúng ta đã thấy, COPD là một biến chứng của viêm phế quản, nhưng thường đại diện cho một phản ứng viêm có thể xảy ra (dòng chảy dư thừa) đối với khói, khí và ô nhiễm môi trường. Trong số các yếu tố nguy cơ, khuynh hướng di truyền đóng vai trò chính, liên quan đến tuổi già và rõ ràng là có hút thuốc.

Các triệu chứng

Khó thở là triệu chứng chính của COPD, về cơ bản liên quan đến khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính. Các triệu chứng liên quan chặt chẽ khác bao gồm: chán ăn, suy nhược, tăng carbon dioxide trong máu, giảm cân, sản xuất quá nhiều chất nhầy và ho catarrhal. Dựa trên mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, COPD được phân loại là nhẹ, trung bình và nặng.

Thông tin về COPD - Thuốc chăm sóc COPD không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng thuốc COPD - COPD Care.

thuốc

Khi không được điều trị hoặc bỏ bê, COPD tỏ ra nguy hiểm; Trên thực tế, căn bệnh này đã được chứng minh là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trên toàn thế giới.

Là một bệnh mãn tính và quanh co, bệnh nhân COPD - mặc dù điều trị dược lý được nhắm mục tiêu và chính xác - không thể phục hồi hoàn toàn. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc là cần thiết và cần thiết để tránh các biến chứng của bệnh: thực tế, về lâu dài, COPD - thoái hóa trong khó thở nghiêm trọng và ho mãn tính với sự hiện diện của đờm - có thể cản trở nghiêm trọng các hoạt động đơn giản hàng ngày của bệnh. kiên nhẫn, chẳng hạn như mua sắm hàng hóa, ăn và ngủ.

Hơn nữa, vì COPD là một bệnh liên quan mật thiết đến hút thuốc, nên kiêng hút thuốc là một nguyên tắc cơ bản để đối phó với căn bệnh này tốt hơn. Rõ ràng, đình chỉ hoặc kiêng hút thuốc là một trong những quy tắc quan trọng nhất để ngăn ngừa các bệnh về phổi / phế quản như viêm phổi, viêm phế quản và trên thực tế là COPD.

Trong số các loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất trong điều trị COPD, không thể thiếu thuốc giãn phế quản, kháng sinh (trong trường hợp bội nhiễm vi khuẩn), cortisone, dẫn xuất theophylin và thuốc chống cholinergic.

Vắc-xin cúm được chỉ định đặc biệt để tránh bất kỳ và biến chứng có thể có của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.

Kháng sinh : việc sử dụng kháng sinh được chỉ định riêng cho điều trị nhiễm khuẩn trong bối cảnh COPD. Trong số các loại kháng sinh được sử dụng rộng rãi nhất là: Amoxicillin (ví dụ Augmentin, Klavux), Telithromycin (ví dụ Ketek) và erythromycin (ví dụ Erythro L, Lauromycin). Liều lượng và thời gian điều trị nên được thiết lập bởi bác sĩ. Cuối cùng, cần lưu ý rằng kháng sinh gần như không thể thiếu trong trường hợp ho nặng hơn liên quan đến đờm.

Thuốc giãn phế quản : thực hiện hoạt động trị liệu của họ bằng cách thư giãn các cơ của đường hô hấp; Họ được khuyến cáo để làm dịu cơn ho và chống lại khó thở:

Formoterol (ví dụ Oxis Turbohaler, Sinests Mite, Symbicort Mite, Kurovent) cũng có thể được tìm thấy với mometasone, dưới dạng viên nang được hít (1 lần hít 12 mcg mỗi 12 giờ) hoặc dung dịch được hít vào (từ 20 mcg mỗi 12 giờ) mỗi lọ, được hít bằng máy phun sương đặc biệt, có mặt nạ)
Indacaterol (Onbrez): thuộc nhóm thuốc chủ vận chọn lọc beta 2, giống như formoterol đã nói ở trên. Những loại thuốc này có thể được phân loại thêm theo thời gian tác dụng; chúng tôi có các chất chủ vận tác dụng ngắn beta 2 (fenoterol, salbutamol, terbutaline sulphate, orciprenaline) và dài hạn (salmeterol, bambuterol, formoterol fumarate).
Indacaterol là tiền thân của chất chủ vận beta 2 với thời gian tác dụng cực dài, được gọi là vì chúng đảm bảo sự giãn phế quản kéo dài ít nhất 24 giờ kể từ khi uống, cho phép uống một lần mỗi ngày. Liều thông thường của thuốc thay đổi từ 150 đến 300 microgam mỗi ngày. Nên hít thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
Isoetarin: thuốc có hoạt động thư giãn tốt trong các cơ trơn mạch máu và phế quản. Được chỉ định để điều trị viêm phế quản mãn tính và COPD trong trường hợp khủng hoảng nghiêm trọng để cải thiện nhanh chóng các triệu chứng; nói chung, loại thuốc này đã bị vượt qua bởi các loại thuốc hiệu quả hơn và ít tác dụng phụ hơn trong tim trong vài năm.

Methylxanthines : lớp thuốc giãn phế quản

Difilin: nói chung, thuốc có thể được tìm thấy trong mối liên hệ với Guaifenesina, một chất có hoạt tính chống căng thẳng. Liều lượng và phương pháp dùng thuốc phải được thiết lập bởi bác sĩ. Tuy nhiên, thuốc có thể được tìm thấy dưới dạng viên nén - viên nang (100-200 mg) hoặc trong dung dịch (5-10 ml hoạt chất), được uống, 3-4 lần một ngày.
Theophylline (ví dụ Aminomal Elixir, Diffumal, respicur) là một loại thuốc xanthine được sử dụng trong trị liệu để làm giảm kích thích co thắt phế quản. Theophylline được chỉ định để điều trị viêm phế quản mãn tính và COPD liên quan đến hen suyễn: thuốc được dùng với liều tải 5 mg / kg. Thuốc thường được khuyên dùng cùng với thuốc chống ho / thuốc kích thích; cũng đã có các chế phẩm dược lý đã được định lượng. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Steroid : hữu ích để giảm viêm ống phế quản và phổi, chúng được khuyến cáo để điều trị COPD cũng để giúp bệnh nhân thở. Không lạm dụng: việc sử dụng quá nhiều và kéo dài có thể làm tăng nguy cơ tăng huyết áp và tiểu đường, cũng như làm suy yếu xương. Việc sử dụng chúng thường được dành riêng cho những bệnh nhân mắc COPD vừa hoặc nặng.

Beclometasone (ví dụ Rinoclenil, Nasal Becotide), thuốc được sử dụng rộng rãi trong điều trị chống lại COPD, được sử dụng bằng đường hô hấp, với liều 1-2 lần phun (42-84 mcg) trong mỗi lỗ mũi, hai lần một ngày (168- 336 mg mỗi ngày). Liều lượng được mô tả ở trên đề cập đến thuốc xịt, dung dịch 0, 042%.
Flnomasone (ví dụ Avamys, Alisade, Fluspirus, Flixonase, Nasofan) ngay cả khi được sử dụng rộng rãi trong điều trị viêm mũi, thuốc cũng hữu ích để làm nhẹ các triệu chứng điển hình của COPD. Bệnh nhân trước đây được điều trị độc quyền bằng thuốc giãn phế quản có thể dùng thuốc với liều 100 mcg vào ngày đầu tiên, tăng dần liều từ ngày này sang ngày khác, lên đến tối đa 500 mcg hai lần một ngày. Bệnh nhân trước đây được điều trị bằng corticosteroid đường uống có thể dùng flnomasone với liều 880 mcg mỗi ngày.
Budesonide (ví dụ Biben, Pulmaxan) thuộc nhóm glucocorticoid và được sử dụng trong liệu pháp COPD như một thuốc giãn phế quản. Thuốc được quản lý bằng đường hô hấp: lặp lại hai ứng dụng (200-400 mcg) hai lần một ngày. Không vượt quá 400 mcg mỗi ngày. Trong trường hợp điều trị trước đó bằng corticosteroid, có thể tăng liều tới 800 mcg mỗi ngày (chia làm 4 lần hít hai lần một ngày).

Thuốc ức chế phosphodiesterase 4 : Nhóm thuốc mới được sử dụng thành công trong việc theo dõi các triệu chứng liên quan đến COPD

Roflumilast (Ví dụ Libertek, Daliresp, Daxas) được sử dụng cả để điều trị COPD và điều trị viêm phế quản mãn tính. Nên dùng thuốc với liều lượng một viên mỗi ngày một lần, tốt nhất là vào cùng một thời điểm. Điều tốt là nhấn mạnh rằng hoạt động trị liệu của thuốc cho kết quả tốt chỉ sau một vài tuần điều trị (nó không mang lại hiệu quả ngay lập tức).

Thuốc xịt mũi anticholinergic (antimuscarinics)

Ipratropium (ví dụ Atem, Breva): bằng bình xịt, lặp lại 2 lần hít (36 mcg) 4 lần một ngày (không vượt quá 12 lần hít mỗi ngày). Ngoài ra, dùng một lọ 500 mg liều duy nhất (dung dịch nebulised), 3-4 lần một ngày. Ipratropium được chỉ định để kiểm soát bệnh chảy nước mũi và giảm các triệu chứng COPD.