Vi khuẩn niệu là gì?
Vi khuẩn niệu là một thuật ngữ y học chỉ ra sự hiện diện của một lượng vi khuẩn đáng kể trong nước tiểu . Việc phát hiện các vi sinh vật này là một chỉ số có thể xảy ra của nhiễm trùng tiết niệu đang diễn ra, vì nước tiểu thường vô trùng (trái ngược với phân, thay vì giàu vi khuẩn).
Tuy nhiên, có khả năng vi khuẩn niệu là hư cấu vì nguyên nhân là do ô nhiễm vi khuẩn của mẫu nước tiểu trong quá trình thu thập hoặc vận chuyển, ví dụ do vệ sinh tay kém hoặc cơ quan sinh dục ngoài.
Nguyên nhân - Nhiễm trùng tiết niệu
Vi khuẩn niệu thường liên quan đến sự hiện diện của một chủng vi khuẩn duy nhất trong nước tiểu, phổ biến nhất là Escherichia Coli ; vi khuẩn enterobacteria gram âm khác (Proteus, Klebsiella) và Gram dương (Enterococco faecalis) chủ yếu chịu trách nhiệm cho nhiễm trùng ngoại trú.
Trong khu vực bệnh viện, mặt khác, nhiễm trùng tiết niệu chủ yếu được duy trì bởi Escherichia Coli, Enterococcus faecalis mà còn bởi Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Pseudomonas Aeruginosa và những người khác.
Các triệu chứng
Hình ảnh lâm sàng liên quan đến vi khuẩn niệu rất đa dạng; trong thực tế, nó có thể đi từ sự vắng mặt hoàn toàn của các triệu chứng (điều này được gọi là nhiễm trùng tiểu không triệu chứng ) đến sự hiện diện của các triệu chứng địa phương, đặc biệt là các rối loạn vô hiệu. Trong số này, các triệu chứng điển hình liên quan đến nhiễm trùng tiết niệu được biểu hiện bằng: đi tiểu đau đớn, khó khăn và do dự (khó khăn trong việc làm trống bàng quang, nước tiểu yếu hoặc không liên tục), đi tiểu thường xuyên nhưng không liên quan đến sự gia tăng lợi tiểu và viêm bàng quang, đó là, một cơn co thắt đau đớn và không tự nguyện của cơ thắt tiết niệu, liên quan đến nhu cầu đi tiểu liên tục và gây khó chịu quá mức. Đôi khi vi khuẩn niệu cũng liên quan đến các triệu chứng chung như sốt, khó chịu, buồn nôn và nôn, đặc biệt là nếu nhiễm trùng đã lan đến thận (viêm bể thận).
chẩn đoán
Chẩn đoán nhiễm khuẩn niệu phát sinh bằng cách phân tích mẫu nước tiểu, bệnh nhân phải được thu thập theo các quy trình được mô tả trong bài báo nuôi cấy nước tiểu.
Chẩn đoán nhiễm trùng tiết niệu là dương tính nếu nuôi cấy nước tiểu cho thấy tải lượng vi khuẩn đáng kể (> 105 khuẩn lạc / ml).
Mặt khác, kháng sinh cung cấp các chỉ dẫn rất hữu ích về loại vi khuẩn tạo ra nhiễm trùng và tính mẫn cảm với các loại kháng sinh cụ thể. Trong những năm gần đây, các hệ thống tự động đã được phát triển có thể tăng tốc thời gian đáp ứng của các mẫu nước tiểu khác nhau để kiểm tra vi khuẩn niệu.
Vi khuẩn niệu trong thai kỳ
Vào cuối đời, tỷ lệ nhiễm khuẩn niệu, trong khi vẫn còn cao hơn ở nữ giới, là tương tự giữa hai giới, trong khi ở tuổi trưởng thành, phụ nữ phải chịu đựng tình trạng này nhiều hơn nam giới. Khi mang thai, một khuynh hướng sinh lý bẩm sinh - được đưa ra bởi một niệu đạo gần với âm đạo, gần hậu môn và ngắn hơn so với nam giới - được thêm vào các yếu tố ảnh hưởng khác nhau, khiến cho bệnh nhiễm trùng tiểu là một vấn đề khá phổ biến. Ngoài ra, việc tìm kiếm vi khuẩn trong nước tiểu (nuôi cấy nước tiểu) được thực hiện cho mục đích sàng lọc vào khoảng tuần thứ mười sáu của thai kỳ. Xét nghiệm này là cần thiết để tránh nguy cơ sâu bệnh - dù có triệu chứng hay không - biến chứng trong viêm bể thận (nhiễm trùng thận), do đó có liên quan đến sự gia tăng khiêm tốn ở trẻ sinh non và giảm cân và phát triển tướng của đứa trẻ chưa sinh.
chữa
Trong số các biện pháp chung được thực hiện sau khi chẩn đoán nhiễm khuẩn niệu, nghỉ ngơi và hydrat hóa tốt là rất quan trọng (hơn 2 lít nước trong 24 giờ); Ngoài ra việc sử dụng tisane đặc biệt có thể giúp cho mục đích này, làm loãng tải lượng vi khuẩn có trong bàng quang và tạo điều kiện cho việc trục xuất của nó.
Thay vào đó, việc điều trị nội khoa bằng vi khuẩn niệu dựa trên việc sử dụng kháng sinh, chẳng hạn như cephalosporin và quinolone.
Để biết thêm thông tin, hãy đọc: Thuốc chăm sóc viêm bàng quang »
Để tránh kháng kháng sinh, điều quan trọng là bệnh nhân phải hoàn thành chu trình điều trị theo quy định, ngay cả khi điều kiện cải thiện đáng kể sau vài ngày điều trị.
Trong khi mang thai, can thiệp bằng kháng sinh được khuyến cáo ngay cả khi có nhiễm trùng tiểu không triệu chứng, vì các nguy cơ nhiễm trùng thận đã đề cập với các hậu quả tiêu cực có thể có đối với sức khỏe và sự phát triển của thai nhi.
Để biết thêm thông tin, hãy đọc: Thuốc điều trị viêm bàng quang khi mang thai »
