tiêu hóa thức ăn

Dạ dày và tiêu hóa

Quá trình tiêu hóa đường tiêu hóa bao gồm ba giai đoạn.

1) GIAI ĐOẠN CEPHALIC: sự gia tăng bài tiết dạ dày bắt đầu sớm hơn một chút so với bữa ăn. Như trong trường hợp nước bọt, cơ chế này được thiết kế để chuẩn bị cho dạ dày nhận bolus.

Thị giác, mùi hương, tiếng ồn của dao kéo, bát đĩa, nấu ăn và thậm chí cả ý nghĩ về thực phẩm, tạo ra một loạt các tín hiệu kích thích hướng đến hệ thống thần kinh trung ương. Từ đây, các kích thích đầy đủ được giải phóng, sau khi đến dạ dày, làm tăng tiết dịch dạ dày.

Tín hiệu này truyền dọc theo các sợi của dây thần kinh phế vị, chịu trách nhiệm tiến hành các kích thích kích thích được xử lý bởi hệ thống thần kinh giao cảm.

2) GIAI ĐOẠN GASTRIC: khi bolus đến dạ dày, có sự gia tăng nhanh chóng trong bài tiết dạ dày. Hiện tượng này được tạo ra bởi sự kích thích cơ học của bolus, trong đó ủng hộ sự xáo trộn của các thành dạ dày. Các kích thích bài tiết cũng liên quan đến hoạt động của các chất hóa học, thụ thể tế bào nhạy cảm với một số hóa chất và đặc biệt là rượu, cà phê, protein (đặc biệt là những chất được tiêu hóa một phần bởi pepsin). Điều này giải thích tại sao một số thực phẩm, như rượu khai vị và nước dùng chung, thường được tiêu thụ vào đầu bữa ăn, với mục đích thúc đẩy quá trình tiêu hóa.

Các tín hiệu cơ học và hóa học, bên cạnh việc kích thích trực tiếp bài tiết chloropeptide, làm tăng giải phóng gastrin. Khi hormone này được giải phóng vào máu, nó sẽ nhanh chóng đến tim và từ đây trở về dạ dày, nơi nó làm tăng sự bài tiết của các tuyến dạ dày.

Khi bolus đến dạ dày không đi trực tiếp vào tá tràng, nhưng vẫn ở trong vùng dưới cùng và cơ thể trong khoảng một giờ. Bằng cách này, các chất dinh dưỡng luôn luôn bị tấn công bởi dịch dạ dày. Sau khoảng thời gian này, chyme có xu hướng di chuyển về phía môn vị và đến được tá tràng.

3) GIAI ĐOẠN DUODENAL: sự xâm nhập của thức ăn vào tá tràng kích thích các cơ chế nằm dọc theo thành của phần đầu tiên của ruột non này. Như tên của nó, các cơ chế chấp nhận tín hiệu có tính chất cơ học, trong trường hợp này, được liên kết với sự biến dạng của các bức tường tá tràng. Cơ chế này kích hoạt một phản ứng của hệ thống thần kinh giao cảm, tạo ra một hoạt động ức chế bài tiết dạ dày.

Một lần nữa, toàn bộ quá trình bị ảnh hưởng bởi một số yếu tố. Trước hết, các chất hóa học tá tràng có liên quan, nhạy cảm với sự hiện diện của axit hydrochloric, đại diện cho một tín hiệu không rõ ràng về sự đi qua của chyme từ dạ dày đến tá tràng. Nếu quá trình tiêu hóa dạ dày bị chấm dứt, sự bài tiết của dạ dày là vô ích và có khả năng gây nguy hiểm (loét). Vì lý do này trong giai đoạn duodingane, một số hormone đường ruột được giải phóng (CCK, GIP, secretin, v.v.), với mục đích ức chế bài tiết dạ dày.

Hậu duệ của bolus vào tá tràng được ưa thích bởi các cơn co thắt hình khuyên (nhu động) bắt nguồn từ thành cơ của dạ dày. Hệ thống cơ dạ dày không phân bố đều, nhưng trở nên mỏng hơn ở vùng dưới cùng và cơ thể, và cực kỳ dày và mạnh ở phần cuối (antrum và môn vị). Tất cả điều này có một ý nghĩa chức năng, vì trong khi cơ thể và đáy hoạt động như một bể chứa cho bolus, các vùng dưới của dạ dày chịu trách nhiệm cho việc truyền các chyme vào tá tràng.

Trong điều kiện cơ bản (nhịn ăn), môn vị không được đóng hoàn toàn như cardias (lỗ dạ dày trên), nhưng vẫn mở một nửa. Sự tăng vọt tự phát của nội dung tá tràng trên thực tế bị cản trở bởi hình dạng móc điển hình của môn vị. Khi sóng co thắt nhu động đầu tư dữ dội, môn vị có xu hướng cản trở nó, cản trở sự lan rộng của chyme trong tá tràng. Phần lớn nội dung của dạ dày được đẩy với tốc độ lớn so với môn vị, trở lại trong cơ thể của dạ dày. Tại thời điểm này, toàn bộ quá trình được lặp lại cho đến khi hoàn thành việc làm rỗng dạ dày.

Nhu động của dạ dày cung cấp một lợi thế gấp đôi. Trước hết, nó ủng hộ việc phối lại các chyme, tạo điều kiện cho nhiều hành động của dịch dạ dày. Nó cũng làm chậm quá trình truyền chyme vào tá tràng, cho phép các enzyme đường ruột tiêu hóa hoàn toàn. Nếu đây không phải là trường hợp, ngoài các quá trình tiêu hóa, sự hấp thụ chất dinh dưỡng cũng sẽ bị tổn hại.

Chính vì lý do này, bệnh nhân không có dạ dày (cắt dạ dày toàn bộ, cần thiết đặc biệt trong trường hợp ung thư dạ dày) buộc phải ăn những bữa ăn không nhất quán và gần nhau. Hơn nữa, bằng cách không tạo ra một yếu tố nội tại, bổ sung vitamin B12 là điều cần thiết.

Sự co bóp của dạ dày được kiểm soát bởi các yếu tố tương tự, các chất kích thích và chất ức chế, điều chỉnh sự bài tiết chloridropeptic.

Ở mức độ hấp thu chất dinh dưỡng của dạ dày rất thấp và chủ yếu giới hạn ở ethanol, axit acetylsalicylic (aspirin) và các NSAID khác. Sự hấp thu của dạ dày của rượu giải thích sự khởi đầu sớm của các tác dụng kích thích của chất này. Hơn nữa, thật thú vị khi lưu ý rằng việc lạm dụng các chất hấp thụ ở cấp độ dạ dày thường liên quan đến sự phát triển của viêm dạ dày và loét.