sức khỏe phụ nữ

Xoắn ốc tránh thai

Nó là cái gì

Xoắn ốc là một phương pháp thay thế quan trọng để tránh thai: nó là một thiết bị nhỏ có hình dạng khác nhau, được đưa vào tử cung của người phụ nữ bởi một bác sĩ phụ khoa, nói chung là trong thời kỳ kinh nguyệt, và để lại trong một vài năm.

Vòng xoắn tránh thai được gọi là IUD, từ viết tắt Anglo-Saxon của Thiết bị tử cung Intra : hiệu quả tránh thai được đảm bảo bởi sự cản trở của thụ tinh hoặc bởi sự cản trở của que cấy trong tử cung của phôi thai.

Có hai loại xoắn ốc trên thị trường: DCTC nội tiết tố và IUD đồng.

Vòng xoắn tránh thai nội tiết

Vòng xoắn tránh thai nội tiết tố là một thiết bị bằng nhựa bao gồm một loại màng bán định có chứa progesterone: xoắn ốc, một khi được đưa vào khoang tử cung, sẽ tiết ra một lượng nhỏ hormone ngăn ngừa thụ tinh. Về mặt thực tế, cơ chế hoạt động của vòng xoắn nội tiết tố có thể so sánh với cơ chế của vòng âm đạo và thuốc tránh thai.

Hormone được giải phóng bởi tuyến nội tiết sản xuất ra nó (corpus luteum): xoắn ốc hoạt động ở cấp độ chất nhầy nội mạc tử cung và cổ tử cung. Trong trường hợp đầu tiên, thiết bị làm cho nội mạc tử cung đặc biệt mỏng và không ổn định, do đó mọi khả năng cấy ghép của noãn đều bị từ chối; Tuy nhiên, ở cấp độ của chất nhầy cổ tử cung, xoắn ốc tránh thai nội tiết tố ngăn cản sự đi qua của tinh trùng.

Hành động tránh thai được đảm bảo trong 3/5 năm, sau đó xoắn ốc được loại bỏ và cuối cùng được thay thế bằng một biện pháp mới.

Xoắn ốc tránh thai đồng

Xoắn ốc đồng là một thiết bị nhựa nhỏ được bao quanh bởi một dây đồng xoắn ốc mỏng (do đó có tên là "xoắn ốc").

Các xoắn ốc trên thị trường có thể khác nhau về hình dạng, kích thước và đặc điểm: theo hình thái của tử cung, bác sĩ phụ khoa sẽ chọn vòng xoắn phù hợp nhất cho bệnh nhân, sau khi khám phụ khoa chi tiết.

Đồng, bao bọc xung quanh giá đỡ nhựa, tạo ra một hành động diệt tinh trùng tuyệt vời: đến mức đồng, ở cấp độ tử cung, giải phóng các ion của nó, ngăn chặn sự thụ tinh của noãn và cản trở sự di chuyển và sự sống của tinh trùng .

Tùy thuộc vào loại xoắn ốc được thông qua, hành động tránh thai thay đổi từ 3 đến 5 năm.

Chống chỉ định

Về mặt lý thuyết, vòng xoắn tránh thai có thể được bác sĩ phụ khoa đưa vào tử cung của tất cả phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ; tuy nhiên, ở mức độ thực tế, mô hình tránh thai này chỉ được khuyến nghị cho những phụ nữ đã có ít nhất một lần mang thai, để chắc chắn về khả năng sinh sản của họ.

Hơn nữa, xoắn ốc tránh thai không nên được đưa vào phụ nữ bị nhiễm trùng âm đạo, vì vi khuẩn có thể làm tổ dễ dàng hơn trong vùng lân cận của xoắn ốc và tạo ra các rối loạn khá khó chịu. Nó đã được thống kê ghi lại rằng những phụ nữ chưa có con dễ bị nhiễm trùng hơn các bà mẹ: điều này giải thích tại sao vòng xoắn tránh thai lại thích hợp hơn ở những phụ nữ đã sinh ít nhất một lần.

Hơn nữa, phụ nữ bị chứng đau âm hộ hoặc viêm vùng chậu khác không nên sử dụng xoắn ốc.

Chèn xoắn ốc tránh thai

Vòng xoắn tránh thai được bác sĩ phụ khoa đưa sâu vào tử cung, tốt nhất là trong thời kỳ kinh nguyệt, vì cổ tử cung giãn tạo điều kiện cho việc áp dụng.

Như đã đề cập, người phụ nữ phải trải qua một cuộc kiểm tra phụ khoa, vì vậy bác sĩ có thể chọn mô hình xoắn ốc phù hợp nhất cho cấu trúc tử cung của người phụ nữ. Sau khi xác định rằng người phụ nữ không mang thai, bác sĩ thực hiện tăm bông và / hoặc xét nghiệm pap để loại trừ bất kỳ hình thức truyền nhiễm địa phương nào có thể.

Việc chèn xoắn ốc được thực hiện trên cơ sở ngoại trú; tuy nhiên, nhận thức về sự khó chịu / đau đớn liên quan đến ứng dụng có thể có cường độ khác nhau, dựa trên mức độ nhạy cảm của bệnh nhân, tính chủ quan của cùng và (trên hết) theo "sự tế nhị" của bác sĩ phụ khoa. Để khắc phục sự khó chịu này, trước khi phẫu thuật bác sĩ có thể cho người phụ nữ uống thuốc giảm đau cụ thể.

Vòng xoắn được đẩy nhẹ vào tử cung qua cổ tử cung, trước đó được làm sạch bằng chất khử trùng; dây đồng sau đó được bác sĩ cắt để ngăn điều này đi quá mức từ cổ tử cung.

Để tránh nhiễm trùng do vi khuẩn, điều tuyệt đối cần thiết là phụ nữ tránh quan hệ tình dục và sử dụng tăm bông âm đạo trong vòng hai ngày tiếp theo sau khi áp dụng xoắn ốc.

lợi ích

Nhiều phụ nữ chọn vòng xoắn tránh thai vì nó mang lại nhiều lợi ích:

  • Không giống như thuốc tránh thai, phải uống hàng ngày cùng lúc để khai thác hiệu quả tối đa của nó, vòng xoắn tránh thai được đưa vào tử cung, và duy trì ở đó trong vài năm, luôn đảm bảo hiệu quả tránh thai tuyệt vời. Do đó, không thể quên hình xoắn ốc, như trường hợp của nhiều phụ nữ sử dụng thuốc.
  • Độ an toàn tránh thai của xoắn ốc, đặc biệt là giải phóng hormone chậm, đảm bảo biện pháp tránh thai phi thường (an toàn tránh thai của xoắn ốc thế hệ mới nhất là 99, 9%): trong mọi trường hợp, người phụ nữ phải định kỳ kiểm tra xem xoắn ốc có được định vị chính xác không.
  • Sự phóng thích định kỳ của proestin, với số lượng nhỏ, cho phép giảm đáng kể dòng chảy kinh nguyệt, tránh kinh nguyệt dồi dào. Người ta ước tính rằng 20% ​​phụ nữ sử dụng vòng xoắn nội tiết tố không còn kinh nguyệt, một yếu tố được coi là tích cực của nhiều phụ nữ. Tuy nhiên, liên quan đến vòng xoắn đồng, dòng chảy kinh nguyệt của phụ nữ sử dụng nó thường không giảm.
  • Vòng xoắn nội tiết tố làm giảm đáng kể các rối loạn kinh nguyệt như rong kinh và đau bụng kinh.
  • Dần dần, mặc dù liên tục, giải phóng progestin làm giảm nguy cơ polyp nội mạc tử cung và tăng sản tử cung.
  • Việc áp dụng xoắn ốc trong vòng ba ngày tới từ mối quan hệ tiềm ẩn nhiều rủi ro đảm bảo 99% hiệu quả tránh thai.
  • Các xoắn ốc có thể được loại bỏ bất cứ lúc nào và sau đó người phụ nữ, khi cô ấy muốn, có thể mang thai khác (khả năng đảo ngược nhanh chóng của hiệu ứng).
  • Vòng xoắn ốc là một lựa chọn tuyệt vời cho những phụ nữ không muốn uống thuốc hoặc miếng dán tránh thai xuyên da.

nhược điểm

Giống như tất cả các phương pháp tránh thai, xoắn ốc cũng có tác dụng phụ không mong muốn:

  • Sưng vú, mụn trứng cá, đau nửa đầu và nhận thức sưng tổng quát là những tác dụng phụ phổ biến nhất ở phụ nữ sử dụng xoắn ốc proestin. Giống như thuốc viên, hiệu quả tránh thai của mô hình xoắn ốc này cũng có thể bị ảnh hưởng bởi việc sử dụng đồng thời một số loại thuốc.
  • Phụ nữ dễ bị nhiễm trùng âm đạo không nên sử dụng xoắn ốc.
  • Vòng xoắn giải phóng nội tiết tố có thể gây khô âm đạo và bốc hỏa, tương tự như thời kỳ mãn kinh.
  • Vòng xoắn đồng có thể gây ra đốm trong vài tháng đầu tiên áp dụng: nói chung, hiện tượng này biến mất trong một thời gian ngắn. Mặc dù vậy, khi bác sĩ phụ khoa không chèn xoắn ốc chính xác, hoặc trong mọi trường hợp không tìm thấy mô hình dụng cụ tránh thai phù hợp hơn với cấu trúc tử cung của người phụ nữ, phát hiện ra là một hiện tượng tái diễn, tự cấu hình là gián điệp đầu tiên sẽ cảnh báo cho người phụ nữ ngay lập tức.
  • Các xoắn ốc là hoàn toàn không được khuyến cáo ở phụ nữ dễ bị viêm salping, viêm cổ tử cung và các bệnh viêm vùng chậu.
  • Thống kê cho thấy 20% phụ nữ sử dụng vòng xoắn tránh thai bị mắc chứng thiểu niệu và vô kinh trong những tháng đầu tiên sau khi áp dụng.
  • Các xoắn ốc thất bại trong 1-2% các trường hợp, gây ra mang thai ngoài ý muốn.
  • Trong chu kỳ kinh nguyệt, xoắn ốc có thể di chuyển hoặc được lấy ra khỏi tử cung.
  • Vòng xoắn ốc không bảo vệ chống lại các bệnh lây truyền qua đường tình dục: về vấn đề này, xoắn ốc được khuyến nghị cho phụ nữ có bạn tình cố định. Nếu người phụ nữ thay đổi bạn tình, tốt nhất nên sử dụng bao cao su (phương pháp rào cản).

Ưu điểm của vòng xoắn tránh thai

Nhược điểm của vòng xoắn tránh thai

  • Vòng xoắn tránh thai được đưa vào tử cung và tồn tại ở đó trong một vài năm, luôn đảm bảo hiệu quả tránh thai tuyệt vời
  • Các thế hệ xoắn ốc mới nhất đảm bảo an toàn tránh thai là 99, 9%
  • Vòng xoắn làm giảm đáng kể dòng chảy kinh nguyệt, tránh kinh nguyệt dồi dào, rong kinh, đau bụng kinh
  • Các xoắn ốc làm giảm nguy cơ polyp nội mạc tử cung và tăng sản
  • Việc áp dụng vòng xoắn ốc trong vòng ba ngày tới từ mối quan hệ tiềm ẩn rủi ro đảm bảo 99% hiệu quả tránh thai
  • Vòng xoắn ốc là một lựa chọn tuyệt vời cho những phụ nữ không muốn uống thuốc hoặc miếng dán tránh thai xuyên da
  • Các xoắn ốc có thể được gỡ bỏ bất cứ lúc nào
  • Sưng vú, mụn trứng cá, đau nửa đầu và nhận thức sưng tổng quát
  • Hiệu quả tránh thai của vòng xoắn nội tiết tố có thể bị ảnh hưởng do sử dụng đồng thời một số loại thuốc
  • Khô âm đạo và bốc hỏa (đặc biệt là trong những tháng đầu tiên sau khi sử dụng)
  • Đốm là một hiện tượng định kỳ
  • Loạn sản và vô kinh (trong những tháng đầu tiên áp dụng)
  • Xoắn ốc thất bại trong 1-2% các trường hợp, gây ra mang thai ngoài ý muốn
  • Các xoắn ốc không bảo vệ chống lại các bệnh lây truyền qua đường tình dục
  • Trong chu kỳ kinh nguyệt, xoắn ốc có thể di chuyển (hiếm)

Điều khiển định vị

Xem xét rằng xoắn ốc có thể di chuyển trong kỳ kinh nguyệt (dù sao cũng là một hiện tượng hiếm gặp), sẽ tốt hơn nếu người phụ nữ luôn kiểm tra sự hiện diện của xoắn ốc sau chu kỳ: cô ấy nên đưa ngón tay vào âm đạo và cảm nhận sự hiện diện của sợi chỉ. Trên thực tế, như đã phân tích ở trên, tại thời điểm áp dụng xoắn ốc, bác sĩ cắt chỉ vài cm, thường là 3 hoặc 4, để cho phép dây ra khỏi cổ tử cung một chút, do đó tạo điều kiện cho người phụ nữ kiểm soát xoắn ốc. Khi người phụ nữ nhận thấy thiết bị nhựa, trong quá trình tự kiểm soát, cô ấy sẽ phải đến bác sĩ, vì một số biến chứng có thể xảy ra.

Trong mối quan hệ

Khi xoắn ốc tránh thai được đưa vào một cách chính xác, rất khó có khả năng đối tác có thể chú ý đến thiết bị: thực tế, chỉ bằng cách chạm (với việc đưa ngón tay vào âm đạo) có thể cảm nhận được sợi chỉ.

Kiểm tra phụ khoa định kỳ

Kiểm tra đầu tiên được khuyến nghị sau tháng đầu tiên sau khi áp dụng vòng xoắn tránh thai: bằng cách này, bác sĩ có thể xác định sức khỏe tốt của người phụ nữ và hướng dẫn cô ấy tự kiểm soát vòng xoắn tránh thai. Nói chung, kiểm tra phụ khoa phải được lặp lại sau mỗi sáu tháng.