Pityriocation Rosea của Gibert

Nó là cái gì

Trong số các dermatoses eritic-squamous, chúng ta có thể phân biệt giữa các pityriocation rosea của Gibert, đặc trưng bởi các tổn thương erythemato-desquamative, với một khóa học lành tính và tự giới hạn. Đây là một bệnh viêm da khá thường xuyên, nhẹ hoặc trung bình và dễ dàng giải quyết: đến nỗi bệnh hồng ban thường xuất hiện một cách tự nhiên mà không cần phải điều trị cụ thể.

Phân tích thuật ngữ

Thuật ngữ "pityriocation" có nguồn gốc từ Hy Lạp: theo nghĩa đen, nghĩa của từ "cám", một phép ẩn dụ - trong tất cả khả năng - giải thích cho việc bỏ qua vệ tinh điển hình của miếng vá mẹ. Cái tên "rosea", tuy nhiên, xuất phát từ năm 1800 xa xôi, khi đó, Tiến sĩ R. Willian đã gọi căn bệnh này là một bệnh hồng cầu annulose ; chúng tôi đã phải chờ sáu mươi năm nữa để xác định rõ ràng hơn và đầy đủ hơn về hồ sơ lâm sàng - triệu chứng của bệnh: CM Gibert (từ đó lấy tên đầy đủ của bệnh da liễu) là bác sĩ da liễu đầu tiên trong cuốn sách của ông đề cập đến căn bệnh này. tên hiện tại của pityriocation rosea.

tỷ lệ

Như đã đề cập, pityriocation rosea của Gibert là một bệnh da liễu khá phổ biến, chủ yếu ảnh hưởng đến các cá nhân trong độ tuổi từ 10 đến 40, không có sự phân biệt rõ rệt về giới tính. Các số liệu thống kê y tế đã báo cáo một đỉnh điểm của bệnh nhân mắc bệnh giun đũa ở Gibert trong mùa xuân và mùa thu, nhưng cơ chế kích hoạt vẫn chưa rõ ràng, cũng không phải là mối tương quan trực tiếp giữa các mùa trung gian và biểu hiện của bệnh vẩy phấn hồng.

Tuy nhiên, căn bệnh này chiếm 2% trong tất cả các bệnh da liễu và, trong dân số nói chung, có tỷ lệ mắc là 0, 14%. Các dạng tái phát của pityriocation rosea của Gibert là không thường xuyên và, trong số các bệnh da liễu pitiriasic, chúng chỉ xảy ra ở 3% bệnh nhân bị ảnh hưởng.

Dấu hiệu và triệu chứng

Để biết thêm thông tin: Triệu chứng Pitirzheim Rosea of ​​Gibert

Gibert pityriocation rosea bắt đầu bằng một con vẹt màu đỏ điển hình, được gọi là đốm mẹ hoặc huy chương của Gibert, đại diện cho dấu ấn của chính căn bệnh này.

Miếng vá mẹ có hình tròn, đường kính 1-3 cm; các phác thảo xuất hiện khá xác định, mặc dù chúng có xu hướng bóc. Điểm tựa của vết bẩn xuất hiện màu hồng đỏ (do đó tên là "rosea") và, khi bạn di chuyển ra khỏi trung tâm, màu sắc có xu hướng mờ dần; Sau một vài ngày kể từ khi bắt đầu, nói chung, các đốm vệ tinh mới xuất hiện ( các đốm con gái ) lan rộng bắt đầu từ vị trí mẹ, có kích thước nhỏ hơn. Trong một số ít trường hợp, pityriocation rosea chỉ hiển thị một mảng lớn màu đỏ duy nhất.

Chỉ trong 25% các cá nhân bị ảnh hưởng, pityriocation rosea tạo ra ngứa; trong 75% còn lại, bệnh biểu hiện mà không có bất kỳ sản phẩm đáng chú ý nào: hình ảnh triệu chứng, nói chung, rất ít quan trọng.

Khu vực bị ảnh hưởng

Vì nó là một bệnh da liễu, rõ ràng Gibert pityriocation rosea ảnh hưởng đến da; Mục tiêu chính của bệnh là thân cây, nhưng nó cũng có thể lan đến cấp độ của cánh tay và da đầu.

Nói chung, các điểm con gái được sắp xếp đối xứng với điểm mẹ; rất ít trường hợp bệnh vẩy phấn hồng ở chân, trên bộ phận sinh dục và trên mặt.

Phân tích tế bào của tổn thương

Ở cấp độ của da, một parakeratosis được quan sát, mặc dù ở một mức độ nhỏ, dẫn đến sự biến mất của lớp gai của lớp biểu bì. Hơn nữa, ở một số cá nhân bị ảnh hưởng, bệnh xốp nhẹ (thay đổi da đặc trưng bởi sự hình thành các mụn nước nhỏ hoặc bong bóng) được chẩn đoán.

Đôi khi, Gibert pityriocation rosea gây ra phù bề mặt, đặc trưng bởi sự xâm nhập của tế bào lympho, bạch cầu trung tính, histiocytes và bạch cầu ái toan và do giãn mao mạch [lấy từ chuyên luận về giải phẫu lâm sàng, Di M. Raso].

nguyên nhân

Các nguyên nhân đằng sau pityriocation rosea vẫn là chủ đề nghiên cứu và được nhiều tác giả quan tâm bởi vì, hiện nay, Khoa học chỉ cho rằng các yếu tố căn nguyên và có thể chứng minh được, nhưng không hoàn toàn chắc chắn và được chứng minh. Vào cuối thế kỷ XIX, các học giả đã xem xét giả thuyết hợp lý theo đó sự thương hại của Gibert được kết nối với bệnh giang mai, được coi là tương tự với bản vá mẹ - đã được thảo luận trong đoạn trước. Giả thuyết này đã sớm bị từ bỏ, cũng như mối tương quan chặt chẽ giữa bọ chét và pityriocation rosea, được đưa ra bởi các nhà nghiên cứu khác cùng thời [từ www.ildermatologorisponde.it]

Vào những năm 1990 của thế kỷ XX, một giả thuyết nguyên nhân có thể khác đã được đưa ra, tuy nhiên ngay sau đó nó đã bị bác bỏ: người ta tin rằng bệnh hồng ban của Gibert là do nhiễm vi khuẩn hoặc ký sinh trùng.

Ngày nay, giả thuyết có thể xảy ra nhất, đồng thời ít gây tranh cãi nhất về căn nguyên của bệnh pityriocation rosea được quy cho hai chủng virut Herpes (HHV6 và HHV7), chịu trách nhiệm cho bệnh thứ sáu, một chứng bệnh nguy hiểm điển hình của thời thơ ấu đặc trưng bởi mụn nước, bong bóng và mụn mủ).

Có lẽ, việc tiếp xúc thường xuyên với các chất cụ thể (ví dụ như các tác nhân hóa học, bột, v.v.) có thể gây ra bệnh da liễu, cũng tạo ra bệnh khô da; tuy nhiên, các tác nhân có khả năng gây kích ứng này không thể kích hoạt bệnh hồng ban do không có virut Herpes.

Xem xét rằng yếu tố kích hoạt của sự thương hại là một loại virus, thoạt nhìn người ta có thể nghĩ rằng căn bệnh này dễ lây lan; trong thực tế, bệnh hồng ban của Gibert chỉ là bệnh truyền nhiễm lý tưởng bởi vì trong thực tế, sự lây nhiễm là tối thiểu hoặc thậm chí không có gì.