tổng quát
Tăng huyết áp kết hợp là một rối loạn thường gặp đặc trưng bởi đỏ hoặc một hoặc cả hai mắt.
Trong một số trường hợp, đỏ mắt có thể đại diện cho sự thay đổi đáng kể duy nhất; vào những thời điểm khác, chứng tăng huyết áp kết hợp đi kèm với một triệu chứng khá đa dạng, từ mờ mắt đến tăng chảy nước mắt, từ chứng sợ ánh sáng (nhạy cảm với ánh sáng) đến cảm giác của cơ thể nước ngoài. Khi vết đỏ kéo dài hoặc tái phát thường xuyên, nên tham khảo ý kiến bác sĩ nhãn khoa.
Sự hiện diện đồng thời hoặc không có đau là yếu tố khiến bác sĩ chỉ đạo nhiều nhất trong việc lựa chọn điều tra chẩn đoán và các chiến lược điều trị khác nhau.
Kết mạc ngắn
- Kết mạc là màng nhầy mỏng bao phủ bề mặt trước của nhãn cầu (ngoại trừ giác mạc) và bên trong mí mắt.
- Chức năng chính của nó là bảo vệ mắt khỏi các vật lạ và các tác nhân truyền nhiễm. Cấu trúc này cũng giúp duy trì màng nước mắt và tạo điều kiện cho sự trượt của hai bề mặt kết mạc ngược nhau, do đó tránh được ma sát trong các pha nhấp nháy.
- Kết mạc có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều quá trình bệnh lý: viêm, dị ứng, tân sinh, thay đổi loạn dưỡng và bệnh thoái hóa. Hơn nữa, kết mạc chung ảnh hưởng đến các sinh vật nói chung thuộc nhiều loại khác nhau, chẳng hạn như bệnh truyền nhiễm, bệnh da liễu và rối loạn chuyển hóa.
Cái gì
"Tăng huyết áp kết hợp" là thuật ngữ y tế được sử dụng để chỉ màu đỏ mắt . Sự kiện này là vô cùng thường xuyên, để đại diện cho một trong những lý do chính để đến thăm bác sĩ.
Tăng huyết áp: nó là gì?
Nói chung, tăng huyết áp là sự gia tăng lượng máu lưu thông trong một cơ quan hoặc cơ quan nhất định, chủ yếu là do giãn mạch mao mạch.
Tăng kết mạc nhẹ thường do các bệnh lành tính không gây ra hậu quả đáng kể về thị lực. Tuy nhiên, khi mắt đỏ đột ngột, dai dẳng hoặc tái phát, nó có thể chỉ ra sự hiện diện của các điều kiện nguy hiểm cho thị lực.
nguyên nhân
Tăng huyết áp kết hợp phản ánh sự giãn nở của các mạch mắt nông .
Một trong những nguyên nhân thường gặp nhất của biểu hiện này là khô mắt : khi mắt bị bôi trơn kém, ma sát liên tục được tạo ra bởi sự chuyển động của mí mắt cuối cùng gây khó chịu cho kết mạc.
Một lý do khác khiến mắt đỏ hơn là viêm kết mạc, đó là viêm kết mạc. Tình trạng này có thể biểu hiện ở dạng cấp tính hoặc mãn tính. Các nguyên nhân gây viêm kết mạc có thể khác nhau, nhưng thường gặp nhất là:
- Nhiễm trùng mắt (do vi khuẩn, virus, nấm hoặc ký sinh trùng);
- Dị ứng theo mùa hoặc lâu năm (quá mẫn cảm với phấn hoa, mạt bụi, nấm mốc hoặc lông vật nuôi);
- Kích thích dữ dội từ các vật thể lạ và các tác nhân hóa học (ví dụ như bụi, cát, chất ô nhiễm không khí, xà phòng, phóng xạ, v.v.).
Các nguyên nhân thường gặp khác của tăng huyết áp kết mạc bao gồm:
- Trầy xước giác mạc;
- Sự thâm nhập của các cơ quan nước ngoài;
- Sử dụng kính áp tròng không đúng cách (ví dụ đeo chúng trong thời gian dài, không tháo chúng trong đêm và không thay đổi chúng thường xuyên).
Nếu triệu chứng liên quan đến đau kéo dài, nó có thể cho thấy sự hiện diện của:
- Viêm màng bồ đào (viêm ảnh hưởng đến một phần hoặc toàn bộ ống dẫn trứng, giữa võng mạc và màng cứng);
- Viêm mống mắt (viêm mống mắt);
- Viêm bờ mi (viêm mí mắt);
- Viêm giác mạc (viêm giác mạc);
- Sclerite (viêm màng cứng);
- Glaucoma góc đóng cấp tính.
Đỏ mắt cũng có thể được gây ra bởi chấn thương gây xuất huyết trong các mạch máu kết mạc.
Nguyên nhân tầm thường nhất của chứng tăng huyết áp kết mạc là tiếng kêu có nguồn gốc cảm xúc hoặc kích thích. Sự kiện sau này có thể xảy ra, đặc biệt, do các điều kiện khác nhau, bao gồm:
- Tiếp xúc với ánh sáng mặt trời mạnh (không có kính bảo vệ);
- Khói, bụi, gió và các chất kích thích khác (ví dụ amoniac và clo);
- Sự hiện diện của các cơ quan nước ngoài.
Tăng huyết áp kết hợp cũng có thể phụ thuộc vào việc tiêu thụ quá nhiều rượu ; Trên thực tế, chất này góp phần làm giãn mao mạch mắt và da, gây ra màu đỏ đặc trưng.
Chứng đỏ mắt thoáng qua cũng có thể xảy ra khi dầu gội, xà phòng hoặc mỹ phẩm chăm sóc da vô tình tiếp xúc với mắt.
Tăng huyết áp kết hợp cũng có thể phụ thuộc vào:
- Sử dụng quá nhiều màn hình máy tính hoặc tivi (mỏi mắt);
- Không có bảo vệ mắt trong môi trường làm việc nguy hiểm (ví dụ: quy trình hàn);
- Tác dụng phụ của một số loại thuốc (ví dụ thuốc chống đông máu đường uống);
- Tuổi tác (sự thay đổi của màng nước mắt liên quan đến lão hóa);
- Hội chứng Sjögren;
- Mụn trứng cá đỏ;
- Bệnh u hạt Wegener.
Các tình huống khác trong đó mắt đỏ có thể xảy ra là các bệnh "cảm lạnh", chẳng hạn như cúm hoặc cảm lạnh thông thường. Thông thường, một tình trạng sốt gây ra tình trạng tăng kết mạc nhẹ, cũng như ho, đặc biệt là khi dữ dội, có thể gây vỡ các mao mạch nhỏ cung cấp cho màng cứng.
Nguyên nhân có thể của tăng huyết áp kết mạc | |
Tăng huyết áp kết hợp mà không đau | Mắt đỏ và đau |
Viêm kết mạc nhẹ Hội chứng khô mắt dị ứng Chất kích thích bên ngoài Xuất huyết dưới màng cứng Trạng thái sốt Hội chứng Kawasaki Viêm xơ cứng / Viêm màng cứng (chẩn đoán hiếm gặp) Viêm màng não (ít gặp hơn) | Viêm kết mạc nặng Viêm giác mạc cấp tính Viêm cấp tính Bệnh tăng nhãn áp (ít phổ biến hơn) |
Triệu chứng và biến chứng
Ở cấp độ mắt, tăng kết mạc biểu hiện như một triệu chứng đơn độc hoặc xảy ra liên quan đến các rối loạn khác. Những thay đổi theo điều kiện y tế cơ bản và có thể bao gồm:
- Nhìn mây;
- sợ ánh sáng;
- Rách quá mức;
- Cảm giác của một cơ thể nước ngoài;
- Đau nhẹ hoặc dữ dội.
Nói chung, tăng huyết áp kết mạc tạm thời có thể được phân biệt (kéo dài khoảng 1-2 ngày), thường không có hậu quả đáng kể, từ đỏ da kéo dài, đột ngột hoặc tái phát. Trong những trường hợp này, tăng kết mạc có thể là triệu chứng của một bệnh nghiêm trọng cần được đánh giá trong bối cảnh khẩn cấp.
Tín hiệu báo động
Tăng huyết áp kết hợp cần được chăm sóc y tế ngay lập tức nếu cũng xuất hiện các dấu hiệu sau:
- Chảy máu từ mắt;
- Chất tiết của vật liệu dày đặc và màu vàng hoặc xanh lục;
- Giảm thị lực;
- Nhìn mờ hoặc nhìn đôi;
- Đau mắt dữ dội;
- Đèn flash của ánh sáng (photopsia);
- Miodesopsies (sự xuất hiện của các cơ thể di chuyển, đốm đen, đốm đen hoặc vệt, trong lĩnh vực tầm nhìn).
bịnh đau mắt
Viêm kết mạc gây ra sự xuất hiện nhanh chóng của đỏ, gây ra bởi sự giãn nở của nhiều mạch máu. Tăng huyết áp ít phát âm gần mống mắt, trong khi nó lớn hơn ở hai bên nhãn cầu. Thông thường, biểu hiện này có thể phát sinh cùng với ngứa, rát, mờ mắt và nhạy cảm với ánh sáng. Viêm kết mạc cũng có thể liên quan đến bài tiết catarrhal hoặc chất nhầy (mắt có xu hướng "dính") và sự xuất hiện của lớp vỏ dọc theo mí mắt. Do đó, trong trường hợp kích ứng mắt nghiêm trọng và dịch tiết phong phú hoặc có màu vàng, nên tham khảo ý kiến bác sĩ; trong trường hợp này, trên thực tế, viêm kết mạc có thể có nguồn gốc truyền nhiễm và do đó có thể lây sang mắt khác hoặc dễ dàng truyền sang người khác. Trong khi đó, phải cẩn thận để rửa tay kỹ và tránh tiếp xúc với mắt kia.
dị ứng
Phản ứng dị ứng theo mùa hoặc lâu năm có thể xảy ra khi tăng kết mạc tái phát sau khi tiếp xúc với các chất gây dị ứng trong không khí (như phấn hoa, mạt bụi, nấm mốc hoặc lông động vật) hoặc tiếp xúc trực tiếp với niêm mạc kết mạc ( mẫn cảm từ liên hệ địa phương). Trong tình trạng này, mắt có màu đỏ vừa phải và bị ngứa. Các chất bài tiết có thể có xu hướng xuất hiện màu nhạt (không giống như viêm kết mạc, trong đó chúng có màu vàng). Ngoài tăng huyết áp kết mạc, dị ứng gây ra một cảm giác đặc trưng rằng một cái gì đó (tương tự như cát) có mặt dọc theo bề mặt bên trong của mí mắt.
Xuất huyết dưới màng cứng
Xuất huyết dưới màng cứng trông giống như một vết đỏ tươi, không liên quan đến các dấu hiệu viêm khác. Những sự xuất hiện máu bên dưới kết mạc là do vỡ của thành mao mạch và thường xuất hiện do chấn thương nhẹ, ho và hắt hơi (ví dụ, trong quá trình rối loạn đường hô hấp trên). Trong một số trường hợp, xuất huyết dưới màng cứng có thể đi kèm với tăng huyết áp hệ thống, chứng loạn sắc máu và viêm kết mạc do virus.
Glacucoma
Nếu đi kèm với một cơn đau rất nghiêm trọng, tăng huyết áp kết mạc có thể được gây ra bởi sự gia tăng áp lực nội nhãn nhanh và cao, như trong trường hợp bệnh tăng nhãn áp cấp tính. Bệnh lý này là một cấp cứu y tế thực sự, trong trường hợp không được điều trị đầy đủ, có thể làm giảm thị lực cho đến khi mù. Vì lý do này, điều quan trọng là phải đến cơ sở sơ cứu càng sớm càng tốt để bắt đầu điều trị nhanh chóng.
Cơ quan nước ngoài
Sự hiện diện của một cơ thể nước ngoài ở cấp độ kết mạc gây ra một triệu chứng đơn phương, đặc trưng bởi tăng huyết áp kết mạc, đau, khó khăn trong việc giữ cho mắt mở, chảy nước mắt và chứng sợ ánh sáng. Khi được coi là tarsal, cơ thể nước ngoài có thể gây tổn thương giác mạc do cọ xát liên tục của mí mắt trong khi chớp mắt. Vì lý do này, chúng phải được loại bỏ càng sớm càng tốt.
chẩn đoán
Nếu tăng huyết áp kết mạc đột nhiên bắt đầu hoặc có xu hướng kéo dài, luôn luôn nên đi khám theo dõi, không sử dụng thuốc nhỏ mắt mà không có chẩn đoán chính xác. Ở những bệnh nhân bị tăng huyết áp kết mạc liên quan đến đau, đèn khe màu huỳnh quang và tonometry là rất cần thiết.
Một khi nguyên nhân cơ bản được chẩn đoán, điều quan trọng là phải tuân theo phác đồ điều trị mà bác sĩ chỉ định để quản lý rối loạn một cách chính xác. Điều này làm giảm nguy cơ biến chứng tiềm ẩn như suy giảm chức năng thị giác hoặc lây lan nhiễm trùng.
liệu pháp
Việc điều trị tăng huyết áp kết mạc phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản và mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện đồng thời. Sau khi kiểm tra mắt chuyên sâu, một liệu pháp thuốc có thể được chỉ định, giúp giảm bớt các triệu chứng. Điều này có thể bao gồm thuốc kháng sinh, thuốc mỡ mắt, rửa bằng nước muối, nước mắt nhân tạo hoặc thuốc kháng histamine.
Thông thường, một khi việc tiếp xúc với chất gây kích ứng đã được loại bỏ, chứng tăng huyết áp kết mạc sẽ tự hết trong một thời gian ngắn. Trong các trường hợp khác, việc sử dụng nước mắt nhân tạo hoặc thuốc kháng histamine (uống, thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ) có thể làm giảm bớt các triệu chứng và hỗ trợ trị liệu được chỉ định cho tình trạng cơ bản. Nếu nguyên nhân là do nhiễm vi khuẩn, bác sĩ có thể kê toa thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ có chứa kháng sinh. Trong trường hợp phản ứng dị ứng, thay vào đó, thuốc kháng histamine và cortisone tại chỗ được sử dụng (để giảm chứng tăng huyết áp và phù kết mạc), có thể liên quan đến việc sử dụng nước mắt nhân tạo và thuốc toàn thân.
Để tránh tăng huyết áp kết mạc, điều rất quan trọng là phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa: tránh các chất ô nhiễm môi trường, sử dụng máy tạo độ ẩm nếu môi trường rất khô (ví dụ, để sưởi ấm trong phòng kín) và nhớ rửa tay thường xuyên khi xử lý kính áp tròng.
