sinh lý học

Khối lượng xương, khối lượng xương đỉnh

Trong thời thơ ấu và thanh thiếu niên, xương quan tâm đến các quá trình đổi mới và tăng trưởng liên tục, dẫn đến nó đạt được, khoảng 20-25 năm, cấu trúc dứt khoát về chiều dài và sự mạnh mẽ.

Khối lượng xương đỉnh (PMO) là lượng mô khoáng xương có ở cuối quá trình tăng trưởng; nó đạt được khoảng 16-18 năm đối với nữ và khoảng 20-22 đối với nam. Trong thập kỷ thứ ba của cuộc đời, vẫn có sự gia tăng tối thiểu về hàm lượng khoáng xương.

Kể từ thời điểm này, mật độ và kích thước xương không tăng thêm nữa và không đổi trong suốt tuổi trưởng thành. Mặc dù vậy, xương sẽ tiếp tục là nơi diễn ra quá trình tu sửa liên tục, trong thời gian đó, tỷ lệ xương được tái định cư sẽ được bù lại bằng một lượng xương mới hình thành tương đương. Tuy nhiên, ở người cao tuổi, sự thay thế này không còn cân bằng và có sự phổ biến của sự tái hấp thu trên sự lắng đọng. Đó là một quá trình chậm và dần dần bao gồm cả xương xốp và xương nhỏ gọn; kết quả, trong nhiều trường hợp, là một bệnh được gọi là loãng xương.

Nếu chúng ta so sánh đỉnh xương với tài khoản ngân hàng, một khoản đầu tư vốn quan trọng ở độ tuổi trẻ (thông qua hoạt động thể chất và chế độ ăn uống đầy đủ), sẽ cung cấp đủ tiền lãi để chi tiêu, mà không còn màu đỏ, khi chúng ta già đi.

Mất khối lượng xương bắt đầu từ 35-45 tuổi ở phụ nữ và từ 40-50 tuổi ở nam giới; đối với cả hai, nó được ước tính là 0, 3-1% mỗi năm, mặc dù trong những năm giữa thời kỳ mãn kinh, nó có thể tăng khoảng 1-5% mỗi năm (sau khi giảm tiết estrogen bởi mô buồng trứng) .

Do đó, chúng tôi có thể tóm tắt những thay đổi về khối lượng xương trong các giai đoạn sau:

  • Sự bồi đắp: từ cuộc sống của thai nhi đến tuổi dậy thì
  • Hợp nhất: thành tựu đỉnh của khối xương
  • Trưởng thành: duy trì khối lượng xương đạt
  • Lão hóa: giảm dần hàm lượng khoáng xương

Khối xương và loãng xương

Loãng xương là một bệnh đặc trưng bởi sự hiếm gặp tiến triển của mô xương, trở nên mỏng manh và dễ bị gãy hơn, đặc biệt là ở đốt sống và xương đùi.

Một khối lượng xương giảm ở tuổi trẻ giảm làm tăng nguy cơ loãng xương ở tuổi già, khi tác động bảo vệ của hormone giới tính giảm (testosterone đối với nam và estrogen đối với nữ).

Sự ra đời của một chế độ ăn uống đầy đủ về hàm lượng canxi và vitamin D ảnh hưởng tích cực đến nguy cơ loãng xương và gãy xương dễ gãy.

Tập luyện thường xuyên hoạt động thể chất trong giai đoạn thanh thiếu niên / thanh niên, kết hợp với chế độ ăn uống cân bằng, giàu canxi và tiếp xúc với ánh nắng mặt trời đầy đủ, thúc đẩy sự phát triển tối đa của khoáng chất xương, loại bỏ nguy cơ loãng xương ở tuổi già.

Mặt khác, những cậu bé tuân theo chế độ ăn ít calo trong tuổi thiếu niên và kết hợp nó với hoạt động thể chất quá mức, sẽ dễ gặp nguy cơ mắc bệnh loãng xương, ngay từ khi còn nhỏ (xem bộ ba vận động viên nữ).

Hình thức tập thể dục thích hợp nhất để tăng hoặc duy trì khối lượng xương là lực hấp dẫn (tập thể dục ở tư thế thẳng đứng, đặt gánh nặng của trọng lượng cơ thể, chẳng hạn như chạy và các hoạt động cung cấp cho nó); ít hiệu quả hơn là các bài tập được thực hiện trong cống, chẳng hạn như bơi lội hoặc đi xe đạp. Các vận động viên luyện tập thể thao sức mạnh thường có khối lượng xương cao hơn so với những người đòi hỏi sức đề kháng lâu dài. Có lẽ, điều này xảy ra do khối lượng cơ lớn hơn trước đây (trọng lượng nhiều hơn = kích thích hấp dẫn hơn), của sự tổng hợp lớn hơn của các hormone đồng hóa để đáp ứng với hoạt động thể chất và các yếu tố nhỏ khác.

Luật của Wollf tuyên bố rằng xương thích ứng liên tục với các tải trọng và ứng suất tĩnh và động khác nhau, tu sửa để đáp ứng với các tình huống chức năng và thu hút lượng mô xương tối thiểu cần thiết.

Nói cách khác:

xương cần kích thích để duy trì hình dạng và mật độ của nó.

Hơn nữa, cần xem xét rằng sự gia tăng khối lượng xương là cụ thể ở vị trí xương được sử dụng trong phong trào. Đây cũng là lý do tại sao chúng tôi đề xuất một hoạt động thể chất nói chung (đa trị, đa thể thao, đa phương) trong thời đại phát triển.

Trong trường hợp nghỉ ngơi tại giường và trong trường hợp không có trọng lực (phi hành gia), có sự mất khối lượng xương.

Lưu ý mũi tên dày hơn dưới các yếu tố di truyền, để nhấn mạnh trọng lượng lớn hơn của yếu tố này trên các yếu tố khác. Vai trò của di truyền đối với sự thay đổi của khối khoáng xương (BMD) giữa các cá nhân có thể định lượng được khoảng 60-70% (tỷ lệ mắc bệnh loãng xương cao hơn ở người da trắng và người châu Á so với người da đen).

Hoạt động hấp dẫn vật lý, thậm chí ở cường độ vừa phải nhưng tốt hơn nếu cường độ cao (ngoại trừ chống chỉ định), không chỉ quan trọng để đạt đến đỉnh cao của khối lượng xương cao, mà còn để giảm thiểu mất khoáng chất khi lão hóa.

Vô số bệnh (hypogonadism, hypercortisolism, thyrotoxicosis, hyperparathyism) và điều trị kéo dài bằng cortisone, thuốc ức chế miễn dịch hoặc hormone tuyến giáp, có thể làm suy yếu xương; một bài phát biểu tương tự cho lối sống bị mắc chứng nghiện rượu, hút thuốc và lạm dụng caffeine.

Đo khối lượng xương

Ngày nay, có hai bài kiểm tra công cụ chính có thể định lượng chính xác khối lượng xương của một cá nhân. Rất hữu ích để theo dõi sự tiến triển của các bệnh về xương và đánh giá hiệu quả điều trị của chúng, chúng hoàn toàn an toàn, không gây đau đớn và kéo dài trong vài phút. Cái đầu tiên được gọi là DEXA và sử dụng chùm tia X yếu, không gây nguy hiểm cho sức khỏe của bệnh nhân. Thứ hai, sử dụng siêu âm.

Chủ đề liên quan:

Canxi và sức khỏe xương

Canxi và loãng xương

Ăn kiêng và loãng xương

Canxi trong thực phẩm

Phô mai giàu canxi

Canxi và phốt pho

loãng xương

Loãng xương trong thời kỳ mãn kinh

Hoạt động thể chất và loãng xương

Khử xương