Ngôn ngữ ngắn Frenum: định nghĩa
Từ quan điểm giải phẫu, lamina mô mỏng chất nhầy kết nối thành bụng của lưỡi với niêm mạc của sàn miệng được định nghĩa là frenum của lưỡi. Khi frenulum ngôn ngữ hóa ra đặc biệt ngắn so với định mức, nó được gọi là "frenulum ngắn": đó là một dị thường bẩm sinh, do đó, xảy ra từ khi sinh ra. Frenulum ngôn ngữ ngắn không đại diện cho một bệnh lý thực sự, mà nó tạo thành một dị thường giải phẫu có thể gây ra hậu quả đáng kể trên từ, vì, lưỡi thực tế được neo vào sàn ngôn ngữ, sự nhô ra của nó được ngăn chặn bên ngoài răng cửa.
Theo thuật ngữ y học, sự ngắn gọn của frenulum ngôn ngữ được biết đến như là một cá cơm hoặc buộc lưỡi.
tỷ lệ
Một số nghiên cứu cho thấy rằng tình trạng ngắn ngủi của frenulum ngôn ngữ là đặc biệt thường xuyên ở trẻ sơ sinh.
Vào cuối những năm tám mươi của thế kỷ XX, một cuộc điều tra dịch tễ học đã được thực hiện nhằm ước tính tỷ lệ mắc bệnh của các đối tượng có frenulum ngắn: bắt đầu từ một mẫu của 1.100 trẻ em tám tuổi, được tính toán khoảng 7 % trong số những chiếc cà vạt lưỡi này (tương ứng với 78 bệnh nhân nhỏ).
Hiện tại, người ta ước tính rằng frenulum ngắn ảnh hưởng đến 3-5% trẻ sơ sinh và giữa hai giới, nam có nguy cơ cao nhất (tỷ lệ mắc: 2 nam, 1 nữ).
phân loại
Các dị thường bẩm sinh ảnh hưởng đến frenulum ngôn ngữ ngắn thường được phân loại theo mức độ nghiêm trọng của tình trạng giải phẫu. Bốn phân loại có thể đã được xác định:
- Dạng hiếm: raphe ngôn ngữ được cố định hoàn toàn vào sàn khoang buccal (không biết sự hiện diện của frenulum ngôn ngữ): lớp F0
- Frenulum kết nối cuống lưỡi phụ với vùng dưới của lưỡi: lớp F1
- Frenulum kết hợp với cuống lưỡi dưới lưỡi ở giữa khoảng trống giữa mặt phẳng môi và mặt phẳng lưỡi: lớp F2
- Frenulum bắt đầu ở cấp độ của rìa phế nang bắt buộc và kết thúc gần lưỡi dao trung gian của lưỡi. Trong trường hợp này, sự linh hoạt của ngôn ngữ chỉ giảm một phần. Lớp F3
Thuật ngữ
| Tầng của khoang buccal | Nó bao gồm một biểu mô vỉa hè nhiều lớp mà từ đó lưỡi nổi lên |
| Ngậm dưới lưỡi | Các ống bài tiết, bắt đầu từ tuyến dưới lưỡi, chảy vào ống dẫn tinh |
Rìa phế nang | Vị trí giải phẫu bao gồm các lỗ trong đó chân răng được chèn vào |
nguyên nhân
Chúng ta đã thấy rằng sự ngắn gọn của frenulum ngôn ngữ là kết quả của sự bất thường bẩm sinh: các nguyên nhân gây ra trách nhiệm cho sự hình thành của frenulum ngắn vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Trong mọi trường hợp, dường như sự ngắn gọn của frenulum là kết quả của sự thay đổi apoptotic, nghĩa là một khiếm khuyết trong quy định về cái chết của tế bào được lập trình: lưỡi vẫn được neo vào sàn buccal vì cơ chế sinh lý của apoptosis, không thể thiếu " lưỡi từ sàn nhà.
Sự kế thừa của tình trạng này vẫn chưa được chứng minh một cách chắc chắn, nhưng người ta cho rằng, ít nhất là một phần, sự ngắn gọn của frenulum cũng bị ảnh hưởng bởi khuynh hướng di truyền.
chẩn đoán
Chẩn đoán của frenulum ngôn ngữ ngắn được suy ra từ nghiên cứu của một số thông số: xem xét rằng sự ngắn gọn của frenulum có thể gây ra khó khăn trong chuyển động của lưỡi, thông số đầu tiên được đánh giá chắc chắn là đối tượng không thể chạm vào vòm miệng bằng đầu của lưỡi, mở miệng. Bệnh nhân có một ngôn ngữ ngôn ngữ ngắn thể hiện một không gian dưới lưỡi hẹp: do đó, việc quan sát thông số này cũng được coi là một tiêu chí chẩn đoán quan trọng.
Hơn nữa, lưỡi bướm và lưỡi hai lưỡi đại diện cho dị tật ngôn ngữ ngay lập tức do sự ngắn gọn của frenulum: trong điều kiện đầu tiên, lưỡi bướm có độ cong đặc biệt ở cấp độ của ghế trung gian của lưỡi, như để ngăn chặn sự nhô ra bên ngoài của lưỡi. của miệng Ngôn ngữ bifid, được chẩn đoán bằng kiểm tra lâm sàng đơn giản, là do frenulum, quá ngắn, tạo ra một cấu trúc ngôn ngữ cụ thể "đến trái tim".
Chẩn đoán thường được thực hiện trong những ngày đầu tiên của cuộc đời trẻ sơ sinh: do đó, một số bác sĩ khuyên rằng đứa trẻ phải phẫu thuật trước một vài tháng sau khi sinh. Trong mọi trường hợp, các chuyên gia khác khuyên nên trì hoãn, vì không có gì lạ khi frenulum ngắn ngôn ngữ phát triển trong vòng 12 tháng sau khi sinh. Hơn nữa, một số tác giả đề nghị một can thiệp y tế phẫu thuật để hoàn thành năm thứ sáu của đứa trẻ: trên thực tế, dường như, hiện tượng thoái lui tự phát liên tục xuất hiện trước 6 tuổi. Rõ ràng, khi đứa trẻ cho thấy sự thiếu hụt ngôn ngữ nghiêm trọng do sự ngắn gọn của frenulum, nên liên hệ với bác sĩ phẫu thuật ngay cả trước sáu tuổi, theo chỉ định của nhà trị liệu ngôn ngữ.
