sự giới thiệu
Trong thế giới rộng lớn về dinh dưỡng và chế độ ăn uống lâm sàng, trong thời gian gần đây, cái gọi là VLCD, hay chế độ ăn kiêng rất thấp (trong tiếng Ý: chế độ ăn rất ít calo hoặc chế độ ăn ít calo mạnh) đã có một tầm quan trọng nhất định.
Ngoại suy từ bối cảnh lâm sàng của họ - chủ yếu dành riêng cho việc kiểm soát và kiểm soát bệnh béo phì, cũng là để chuẩn bị cho phẫu thuật barective - VLCD đã đặc biệt thành công ngay cả trong việc kiểm soát béo phì đơn giản hoặc không mắc bệnh.
Được sử dụng nhiều bởi một số người nổi tiếng của chương trình, Chế độ ăn kiêng rất thấp đã tham gia vào kịch bản chế độ ăn kiêng hiện tại như một sự thay thế dinh dưỡng có thể có trong tay của các chuyên gia.
Điểm bắt đầu
VLCD là chế độ ăn kiêng rất thấp (theo kinh điển không được vượt quá 800 calo mỗi ngày), thường được sử dụng trong điều trị bệnh béo phì.
Những chế độ ăn kiêng này thấp hơn đáng kể so với nhu cầu calo trung bình hàng ngày của một người trưởng thành (ước tính khoảng 2000 Kcal), do đó có khả năng gây ra tình trạng suy dinh dưỡng.
Vì lý do này, để tránh sự thiếu hụt dinh dưỡng, đặc biệt là trong lĩnh vực vi chất dinh dưỡng, trong hầu hết các trường hợp trong chế độ ăn kiêng này, cần phải thay thế bữa ăn bằng các chất bổ sung có thể tuân thủ lượng calo nghiêm ngặt, trong khi cung cấp tất cả các vi chất dinh dưỡng cần thiết để bảo quản một trạng thái hạnh phúc nhất định.
Cũng trong trường hợp này, giả định khởi đầu được thể hiện bằng một giới hạn calo và carbohydrate mạnh, đẩy sinh vật của con người về phía sử dụng dự trữ lipid làm nguồn năng lượng chính.
Trong những trường hợp này, sự oxy hóa tăng lipid thành axit axetic, trong điều kiện thiếu oxalacetate, gây ra sự hình thành cơ thể ketone (nuôi dưỡng quý giá cho não khi không có glucose), xác định tình trạng sinh lý được gọi là ketosis.
Chính xác cho những tác động chuyển hóa nổi bật này, không nên kéo dài VLCD quá 12 tuần và nhất thiết phải được giám sát bởi nhân viên y tế.
chỉ
Các chế độ ăn uống hypocaloric mạnh được chỉ định:
- Trong điều trị bệnh béo phì;
- Để chuẩn bị cho các thủ tục phẫu thuật đặc biệt trong bối cảnh béo phì (ví dụ như điều chỉnh dải dạ dày hoặc bóng nội khí quản)
- Trong giảm cân nhanh chóng liên quan đến nhu cầu y tế cụ thể;
- Trong điều trị béo phì, thậm chí không bệnh lý, chống lại các can thiệp chế độ ăn uống khác.
Trong các tài liệu có bằng chứng mô tả hiệu quả của loại chế độ ăn kiêng này, luôn được giám sát y tế nghiêm ngặt, trong điều trị một số biểu hiện tâm thần ngay cả ở độ tuổi của trẻ.
Rõ ràng, các chỉ dẫn chính xác vẫn chưa tồn tại, do tính chất hoàn toàn thử nghiệm của các nghiên cứu đã nói ở trên.
Lợi ích tiềm năng
Một số nghiên cứu dường như đồng ý về lợi ích trao đổi chất của chế độ ăn kiêng hạn chế nhiều calo và giới hạn thời gian.
Trong số các cải tiến quan sát được sẽ có:
- Một sự cải thiện trong hồ sơ đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường và béo phì, với việc giảm kháng insulin;
- Một sự cải thiện của hồ sơ lipidemia, đặc biệt là nồng độ cholesterol và triglyceride trong máu;
- Một sự cải thiện trong vận động khớp trong sự hiện diện của béo phì;
- Giảm một số dấu hiệu viêm;
- Giảm cân nhanh chóng, ước tính từ 1 đến 2, 5 kg mỗi tuần.
Rủi ro có thể xảy ra
Hạn chế calo mạnh mẽ, ảnh hưởng chuyển hóa của chế độ ăn uống và khởi phát quá trình ketogen, có thể khiến bệnh nhân gặp phải các tác dụng phụ có thể xảy ra, như thờ ơ, tăng cảm giác thèm ăn, tình trạng nhầm lẫn, buồn nôn, táo bón hoặc tiêu chảy.
Ngoài ra, sử dụng kéo dài có thể dẫn đến tăng nguy cơ thiếu hụt dinh dưỡng, đặc biệt là các vi chất dinh dưỡng, với sự thay đổi chức năng bình thường của các cơ quan và hệ thống.
Hơn nữa, các nghiên cứu thú vị sẽ chỉ ra làm thế nào, mặc dù kết quả VLCD có hiệu quả hơn trong việc giảm cân trong thời gian ngắn, nhưng về lâu dài, thay vào đó họ sẽ tăng thêm so với chế độ ăn uống giảm cân bằng.
Chống chỉ định và phòng ngừa
Với bản chất của chế độ ăn kiêng rất ít calo, các chế độ ăn kiêng này hoàn toàn chống chỉ định trong khi mang thai và cho con bú, ở trẻ em và thanh thiếu niên đang phát triển, ở những đối tượng đã bị suy dinh dưỡng và trong tình trạng lâm sàng đặc biệt.
Chính vì sự xâm lấn của các giao thức ăn kiêng này, nên yêu cầu giám sát y tế cẩn thận trong tất cả các giai đoạn của chế độ ăn kiêng này.
Tài liệu tham khảo
Ảnh hưởng của việc giảm cân trước phẫu thuật với chế độ ăn rất ít calo (VLCD) đối với việc giảm cân sau khi chuyển hướng biliopancreatic ở bệnh nhân béo phì nặng].
Ballesteros Pomar MD, Diez Rodriguez R, Calleja Fernández A, Vidal Casariego A, González de Francisco T, González Herráez L, Fernández VS, Calleja Antolín S, Olcoz Goñi JL, Cano Rodrígue
Nutr Aid. 2013 tháng 1-tháng 2; 28 (1): 71-7
[Chế độ ăn kiêng rất ít calo trong quản lý lâm sàng bệnh béo phì].
Vilchez López FJ, Campos Martín C, Amaya García MJ, Sánchez Vera P, Pereira Cunill JL.
Nutr Aid. 2013-tháng 4 năm 2013; 28 (2): 275-85
So sánh chế độ ăn kiêng có hàm lượng calo rất thấp với chế độ ăn kiêng tiêu chuẩn trong điều trị béo phì.
Moreno B, Bellido D, Sajoux I, Goday A, Saattedra D, Crujeiras AB, Casanueva FF.
Nội tiết. 2014 tháng 12; 47 (3): 793-805.
Chế độ ăn rất ít calo mà không có aspartame ở những người béo phì: cải thiện kiểm soát trao đổi chất sau 4 tuần điều trị.
Norén E, Forssell H.
Nutr J. 2014 ngày 28 tháng 7; 13: 77
Ảnh hưởng của chế độ ăn rất ít calo trong giai đoạn tiền phẫu thuật của phẫu thuật barective: một thử nghiệm ngẫu nhiên.
Faria SL, Faria OP, de Almeida Cardeal M, Ito MK.
Phẫu thuật Obes Relat Dis. 2015 tháng 1-tháng 2; 11 (1): 230-7
Hiệu quả lâm sàng của giảm cân và can thiệp duy trì cân nặng cho nam giới: Đánh giá có hệ thống về các thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát chỉ dành cho nam giới (Dự án ROMEO).
Robertson C, Avenell A, Stewart F, Archibald D, Douglas F, Hoddinott P, van Teijlingen E, Boyers D.
Am J Sức khỏe nam. Ngày 30 tháng 6 năm 2015
Ức chế sự tăng trưởng khối u u nguyên bào thần kinh bằng chế độ ăn ketogen và / hoặc hạn chế calo trong mô hình chuột CD1-Nu.
Morscher RJ, Aminzadeh-Gohari S, Feichtinger RG, Mayr JA, Lang R, Neureiter D, Sperl W, Kofler B.
PLoS Một. 2015 ngày 8 tháng 6; 10 (6): e0129802
