Triệu chứng mãn kinh

định nghĩa

Mãn kinh là sự gián đoạn vĩnh viễn của kinh nguyệt, do giảm / ngừng chức năng buồng trứng vì lý do sinh lý hoặc iatrogenic.

Thời kỳ mãn kinh được đặc trưng bởi sự thay đổi nội tiết tố và những thay đổi sinh lý khác. Khi buồng trứng già đi, phản ứng của chúng với các tuyến sinh dục tuyến yên (hormone kích thích nang trứng và hormone luteinizing LH) giảm, ban đầu gây ra một giai đoạn nang trứng ngắn hơn (với chu kỳ kinh nguyệt ngắn hơn và không đều hơn) và ít rụng trứng hơn; tất cả điều này dẫn đến việc giảm sản xuất progesterone và estrogen.

Việc chấm dứt hoạt động buồng trứng theo chu kỳ và của mùa sinh sản thường xảy ra vào khoảng 45-55 tuổi (nếu xảy ra trước tuổi 40 thì được gọi là mãn kinh sớm). Mặt khác, thời kỳ mãn kinh iatrogenic (nhân tạo) có thể là kết quả của phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng hai bên (cắt bỏ cả hai buồng trứng), cắt tử cung (cắt bỏ tử cung), ức chế buồng trứng dược lý (hóa trị liệu) hoặc chiếu xạ vùng chậu.

Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *

rụng tóc
Thay đổi chu kỳ kinh nguyệt
vô kinh
Đỏ mặt
chứng suy nhược
Tăng cân
ớn lạnh
Đốt trong lưỡi
Đốt trong miệng
Thả ham muốn tình dục
Mắt cá chân bị sưng
phiền muộn
Khó tập trung
dysphoria
Rối loạn chức năng rụng trứng
Rối loạn chức năng bàng quang
dysgeusia
Dismennorea
Rối loạn tâm trạng
khó tiểu
Đau ở nướu
Đau buồng trứng
Đau khi giao hợp
Đau vùng chậu
Đau khớp
Chân sưng
Khóa tu
Nướu nhạy cảm
Sưng vú
bướu cổ
mất ngủ
Không dung nạp nhiệt
hyperhidrosis
khô khan
rậm lông
Nhức đầu
Menometroraggia
rong kinh
Răng di động
căng thẳng
tiểu đêm
Kinh thưa
nổi mề đay
Loãng
loãng xương
Da khô
Mất trí nhớ
Mất âm đạo
Bàn chân sưng và mệt mỏi
polymenorrhea
pollakiuria
Tử cung tăng sinh
ngứa
Ngứa âm đạo
Giữ nước
Chảy máu âm đạo
Vị kim loại trong miệng
Tâm trạng thất thường
Khô mắt
Khô âm đạo
buồn ngủ
đổ mồ hôi
Mồ hôi lạnh
Đổ mồ hôi đêm
nhịp tim nhanh
Gót chân nứt
Viêm bàng quang
Tử cung Retroverso
Nóng bừng

Hướng dẫn thêm

Thời kỳ mãn kinh ban đầu được đặc trưng bởi sự bất thường của dòng chảy kinh nguyệt, với sự hiếm gặp của kinh nguyệt (thiểu niệu) hoặc tăng tần số của chúng (đa bào); cũng có thể mất máu nhiều kết hợp với kinh nguyệt có xu hướng kéo dài hơn (rong kinh). Những tín hiệu này phát triển trong vô kinh, tức là trong trường hợp không có kinh nguyệt kéo dài; với sự chấm dứt dứt khoát, phụ nữ mất khả năng sinh sản.

Các triệu chứng mãn kinh cũng có thể bao gồm bốc hỏa (cảm giác nóng đột ngột kèm theo đổ mồ hôi nhiều), làm nặng thêm PMS, khó chịu, thay đổi tâm trạng và mất ngủ. Một số phụ nữ cũng có thể gặp các vấn đề kiểm soát bàng quang (tiểu không tự chủ hoặc tăng tần suất đi tiểu), nhịp tim nhanh thoáng qua, trầm cảm nhẹ và giảm ham muốn tình dục. Các triệu chứng khác của thời kỳ mãn kinh là: rụng tóc, đau vú, tăng cân, khô âm đạo (viêm âm đạo teo) và đau khi giao hợp.

Ở cấp độ sinh dục, teo do giảm estrogen có thể gây mỏng âm hộ, kích thích, khó thở, khó tiểu và tăng pH âm đạo. Hơn nữa, việc giảm estrogen làm tăng nguy cơ loãng xương, bệnh nha chu và thay đổi trophism da (da khô và dấu hiệu lão hóa da).

Chẩn đoán mãn kinh sinh lý được xác nhận do không có kinh nguyệt (vô kinh) trong ít nhất 12 tháng liên tiếp. Phụ nữ bị vô kinh nên được bác sĩ đánh giá để loại trừ bất kỳ thai kỳ nào và sự hiện diện của khối xương chậu bất thường hoặc khối u buồng trứng.

Trị liệu được xem xét khi mãn kinh gây ra các triệu chứng dữ dội. Mục tiêu của điều trị là đảm bảo chất lượng cuộc sống tốt và ngăn ngừa hoặc điều trị các bệnh đặc biệt liên quan chủ yếu đến thiếu hụt estrogen, chẳng hạn như loãng xương. Các phương pháp trị liệu để giảm triệu chứng bao gồm: liệu pháp thay thế hormone, thuốc tránh thai (để giảm sự khó kiểm soát khi bắt đầu kinh nguyệt), thuốc chống trầm cảm (SSRIs hoặc SNRIs), kem và chất bôi trơn để làm giảm khô âm đạo.

Liệu pháp điều trị rối loạn mãn kinh phải được cá nhân hóa và phải tính đến các biến chứng có thể liên quan (tỷ lệ rủi ro - lợi ích).