COPD là gì?
COPD, hay bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, là một bệnh phổi nghiêm trọng, được đặc trưng bởi sự tắc nghẽn tiến triển và không thể ngăn chặn của đường dẫn khí phế quản (ví dụ như phế quản và phế quản); điều này dẫn đến sự hạn chế nghiêm trọng của luồng không khí đi qua các đường thở nói trên, đặc biệt là trong giai đoạn thở ra.
COPD rất nghiêm trọng trong hậu quả của nó, vì nó ảnh hưởng nghiêm trọng và vĩnh viễn đến giải phẫu bình thường của phổi và chức năng của chúng (mà không có khả năng trở lại bình thường).
May mắn thay, trong những năm gần đây, cộng đồng khoa học y tế đã hoàn thiện các phương pháp điều trị triệu chứng có thể hạn chế sự tiến triển đặc biệt của COPD, trì hoãn hoặc thậm chí tránh sự xuất hiện của một số khuyết tật hô hấp.
Tại sao nó được gọi là bệnh phế quản tắc nghẽn mãn tính?
- Viêm phế quản, vì đau khổ do phế quản và phổi;
- Mạn tính, vì COPD trình bày một khóa học, mặc dù chậm, là tiến bộ và không thể ngăn chặn được;
- Tắc nghẽn, bởi vì nguyên nhân gây khó thở là sự thu hẹp bất thường của đường thở.
Chẩn đoán sớm
Chẩn đoán sớm COPD rất quan trọng từ quan điểm điều trị, vì phương pháp điều trị triệu chứng có hiệu quả hơn nhiều khi bệnh ở giai đoạn đầu. Hơn nữa, khi COPD còn ở giai đoạn sơ khai, những thay đổi về cấu trúc ở cây phế quản và phổi vẫn còn rất nhỏ và suy giảm chức năng hô hấp vẫn chủ yếu có thể truy nguyên được với kết quả tốt.
Những khó khăn của chẩn đoán sớm
Thật không may, có một trở ngại lớn cho chẩn đoán sớm COPD, do tính chất tinh tế của bệnh lý này, gần như không có triệu chứng (do đó khó nhận biết) trong giai đoạn khởi phát và chỉ được biểu hiện ở các giai đoạn tiến triển hơn, khi chức năng của hệ thống hô hấp nói chung bị tổn hại nghiêm trọng.
Làm thế nào để đối phó với bản chất tinh tế của COPD? Kiểm tra định kỳ
Để đối phó với bản chất tinh tế của COPD (không có triệu chứng miễn là tình trạng của bệnh nhân không bị tổn hại nghiêm trọng), các bác sĩ khuyến cáo mạnh mẽ cho những người có nguy cơ (ví dụ: người hút thuốc trên 40 tuổi, đối tượng làm việc có nguy cơ, đối tượng mắc bệnh thiếu alpha-1-antitrypsin, v.v.) để thực hiện một số xét nghiệm chẩn đoán đơn giản, trước hết là đo phế dung .
đo phế dung
Nhanh chóng, thực tế và không đau, đo phế dung ghi lại khả năng hô hấp và hô hấp của phổi, và sự chắc chắn (nghĩa là mở) của đường thở phổi.
Từ quan điểm điều hành, đo phế dung đòi hỏi bệnh nhân thở mạnh vào một ống nối với máy, được thiết kế đặc biệt để ghi lại dung tích phổi và tốc độ làm rỗng phổi, trong quá trình thở.
Các đối tượng có nguy cơ là ai?
Để biến một cá nhân thành đối tượng có nguy cơ mắc COPD là các yếu tố như:
- Hút thuốc;
- Tiếp xúc hàng ngày với hút thuốc thụ động;
- Tiếp xúc kéo dài với các chất ô nhiễm môi trường;
- Tiếp xúc kéo dài với bụi và hóa chất (hơi, chất kích thích, khói, v.v.) trong môi trường chuyên nghiệp;
- Khuynh hướng di truyền liên quan đến đột biến gen alpha-1-antitrypsin.
Làm thế nào để biết nếu bạn đang bị COPD ở giai đoạn đầu?
Để xác định ai trong số những người có nguy cơ mắc bệnh COPD ở giai đoạn đầu, các bác sĩ đã phát triển một xét nghiệm đặc biệt. Bài kiểm tra này bao gồm một bảng câu hỏi đơn giản, bao gồm tổng cộng 5 câu hỏi mà bệnh nhân được yêu cầu trả lời chân thành.
Nếu câu trả lời cho ít nhất 3 trong số những câu hỏi này là khẳng định, thì đối tượng có khả năng là bệnh nhân COPD và điều quan trọng là bạn phải liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt để đặt chuyến thăm tiếp theo.
Đi sâu vào chi tiết của 5 câu hỏi trong bảng câu hỏi, bao gồm:
- Bệnh nhân có bị ho và đờm thường xuyên không?
- Có phải bệnh nhân phải vật lộn để thở so với các đồng nghiệp của mình?
- Có phải bệnh nhân hạn chế hoạt động thể chất do mệt mỏi trong hơi thở?
- Là bệnh nhân trên 40 tuổi?
- Bệnh nhân là người hút thuốc hay người hút thuốc cũ?
Nếu có bất kỳ ai trong số những độc giả nghĩ rằng họ có thể có nguy cơ mắc COPD, họ có thể trả lời những câu hỏi này và xem điều gì sẽ xảy ra. Xin lưu ý rằng câu trả lời khẳng định cho ít nhất 3 trong số 5 câu hỏi phải đại diện cho một hồi chuông cảnh báo, để được tiếp xúc ngay với bác sĩ.
Tại sao phải phòng ngừa?
COPD nhớ lại sự chú ý của nhiều người, bao gồm cả bác sĩ và người bình thường, vì đây là một căn bệnh có ảnh hưởng xã hội và sức khỏe cao. Trong thực tế, hãy nghĩ rằng:
- COPD là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ tư tại Hoa Kỳ sau bệnh tim, tân sinh và bệnh mạch máu não.
- Ở châu Âu, 4-10% dân số trưởng thành bị COPD.
- Năm 2000, tử vong toàn cầu vì COPD là 2, 8 triệu; năm 2012, họ đã tăng lên gần 3 triệu; năm 2015, họ đạt 3, 2 triệu.
- Trong 20-25 năm qua, số ca tử vong do COPD đã tăng gần 50%.
- Ở Ý, nơi các bệnh về đường hô hấp là nguyên nhân gây tử vong thứ ba, COPD chiếm 50-55% tử vong do các bệnh về đường hô hấp và là nguyên nhân thứ 7 của việc nhập viện.
- Cũng tại Ý, bệnh nhân COPD sẽ có khoảng 5 triệu người (chỉ dưới 10% dân số) và số ca tử vong mỗi năm vì COPD sẽ là khoảng 17.000.
- Nếu bị lãng quên, COPD có thể gây suy hô hấp và trở nên vô hiệu hóa cao.
- Tỷ lệ tử vong của COPD sau 5 năm kể từ khi chẩn đoán thay đổi, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng, từ 40% đến 70%.
- COPD đang lan rộng trên toàn thế giới, nhưng đặc biệt là ở các nước công nghiệp nhất, nơi nó liên tục gia tăng do ô nhiễm môi trường (một vấn đề ít liên quan ở các nước đang phát triển).
- Trong vài năm tới, sự gia tăng tỷ lệ mắc bệnh được dự kiến cho COPD, như vậy sau này sẽ đi từ vị trí thứ 12 hiện tại lên vị trí thứ 6.
- Trong 10 năm tới, do ô nhiễm không khí và khói thuốc lá, tỷ lệ mắc COPD sẽ tăng 50% ở nam giới và thậm chí 130% ở nữ giới.
Ít nhất 75% cá nhân bị COPD hút thuốc hoặc đã hút thuốc trong nhiều năm.
Theo WHO, trên thế giới, có hơn một tỷ người hút thuốc, hơn một tỷ người có nguy cơ mắc COPD.
