TILCOTIL ® Tenoxicam

TILCOTIL ® là thuốc dựa trên Tenoxicam

NHÓM THERAPEUTIC: Thuốc chống viêm không steroid và chống thấp khớp

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định TILCOTIL ® Tenoxicam

TILCOTIL ® được chỉ định trong điều trị đau khớp cấp tính và mãn tính có trong các bệnh thấp khớp và thoái hóa.

Cơ chế hoạt động TILCOTIL ® Tenoxicam

Tenoxicam, thành phần hoạt chất của TILCOTIL ®, là một trong những loại thuốc không steroid có hoạt tính chống viêm thuộc nhóm hóa chất rất gần đây của oxicams.

Bắt đầu từ tổ tiên Piroxicam, theo thời gian, có rất nhiều nguyên tắc hoạt động khác hơi khác so với quan điểm vật lý - hóa học, mặc dù chia sẻ cùng một cơ chế hoạt động, nhưng hiệu quả hơn từ quan điểm dược động học.

Theo nghĩa này, trên thực tế, Tenoxicam dùng đường uống được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn bởi niêm mạc dạ dày-ruột, do đó duy trì khả dụng sinh học trên 90% và sau đó được phân phối, thông qua liên kết protein huyết tương, giữa các mô khác nhau.

Tập trung chủ yếu ở mức độ synovias, thuốc này có khả năng ức chế cyclooxygenase gây ra bởi các sự kiện viêm, làm giảm sản xuất các chất trung gian hóa học, được gọi là prostaglandin, chịu trách nhiệm cho quá trình viêm, mô học và trên tất cả các hoạt động halogen.

Vì lý do này, việc sử dụng TILCOTIL ® giúp giảm đau đáng kể, cũng đi kèm với sự bảo vệ tốt hơn khỏi tổn thương oxy hóa gây ra bởi các loại oxy phản ứng và các enzyme phân giải protein bị biểu hiện quá mức trong các điều kiện bệnh lý này.

Sau hoạt động của nó, tenoxicam được hydroxyl hóa hoàn toàn đến mức gan và sau đó được bài tiết dưới dạng dị hóa không hoạt động qua nước tiểu.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1. TENOXICAM KIỂM SOÁT BÀI VIẾT NGHỆ THUẬT SAU ARTROCENTAL

Int J oral Maxillofac phẫu thuật. 2010 tháng 5; 39 (5): 440-5. Epub 2010 ngày 7 tháng 3.

Công việc quan trọng của phẫu thuật maxillofacial cho thấy cách tiêm tenoxicam nội sọ ở cấp độ khớp thái dương hàm có thể có hiệu quả trong việc giảm đau sau khi bị thoái hóa khớp, cải thiện đáng kể khả năng vận động của khớp.

2. TENOXICAM TRONG BỆNH NHÂN CỦA CÁCH ĐÔ THỊ

Tiết niệu. Tháng 8 năm 2009; 74 (2): 431-5. Epub 2009 ngày 7 tháng 6.

Một nghiên cứu thú vị cho thấy sự liên quan giữa thuốc chẹn alpha và chất ức chế COX2 không coxib, như tenoxicam, có thể đặc biệt hiệu quả trong việc kiểm soát cơn đau của đường tiết niệu dưới trong khi tăng sản tuyến tiền liệt lành tính.

3.TENOXICAM VÀ OSTEOARTRITE CỦA KNEE

Chỉnh hình. 2007 tháng 12; 30 (12): 1039-42.

Nghiên cứu chứng minh làm thế nào tiêm Tenoxicam nội có thể có hiệu quả trong viêm xương khớp, đảm bảo cải thiện nhanh chóng và dữ dội của khiếu nại đau đớn

Phương pháp sử dụng và liều lượng

TILCOTIL ®

Viên nén Tenoxicam 20 mg;

Dung dịch Tenoxicam 20 mg để tiêm cho 2 ml dung dịch.

Các liều thường được sử dụng để điều trị triệu chứng đau do viêm trong các bệnh thấp khớp và thoái hóa, nên thay đổi tùy theo hình ảnh lâm sàng của bệnh nhân, đặc điểm bệnh lý của bệnh nhân và khả năng dung nạp đối với trị liệu.

Nói chung, điều trị đau cấp tính thường bao gồm dùng 20 - 40 mg tenoxicam mỗi ngày trong thời gian rất hạn chế, trong khi 10 -20 mg mỗi ngày có thể có hiệu quả trong việc kiểm soát các triệu chứng đau vừa.

Việc điều chỉnh liều sử dụng rõ ràng là có thể thấy trước đối với bệnh nhân cao tuổi hoặc bệnh nhân mắc các bệnh lý về gan và thận.

Cảnh báo TILCOTIL ® Tenoxicam

Điều trị bằng TILCOTIL ® nên được xác định và sau đó được giám sát bởi bác sĩ có kinh nghiệm trong điều trị các bệnh viêm khớp dạng thấp và thoái hóa.

Cần đặc biệt chú ý đến những bệnh nhân mắc các bệnh về tim mạch, đông máu, thận, gan, dị ứng và đường tiêu hóa do tăng nguy cơ phát triển các phản ứng bất lợi sau khi sử dụng NSAID.

Vì lý do này, bác sĩ nên định kỳ đánh giá tình trạng sức khỏe chung của bệnh nhân và cụ thể là chức năng thận, gan, tim và dạ dày-ruột, đình chỉ điều trị tại chỗ trong trường hợp có tác dụng không mong muốn, thậm chí có tính chất da liễu.

Lượng Tenoxicam có thể thay đổi một số thông số hóa học máu, che giấu các hình ảnh bệnh lý hiện có.

TILCOTIL ® có chứa đường sữa, do đó, việc sử dụng thuốc này bị chống chỉ định ở những bệnh nhân không dung nạp đường sữa, hội chứng kém hấp thu glucose-galactose và thiếu men enzyme.

Xin lưu ý rằng việc sử dụng TILCOTIL ® trong lọ được dành riêng cho nhân viên y tế của bệnh viện.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Việc sử dụng TILCOTIL ® trong khi mang thai và trong giai đoạn tiếp theo của việc cho con bú bị chống chỉ định mạnh mẽ do nhiều nghiên cứu trong tài liệu chứng minh rằng việc sử dụng NSAID trong giai đoạn này có thể như thế nào:

Tăng nguy cơ dị tật tim mạch ở trẻ chưa sinh;
Tăng nguy cơ dị tật của bộ máy hô hấp và tiết niệu của thai nhi;
Tăng tỷ lệ phá thai đang chờ xử lý;
Tăng nguy cơ chảy máu và biến chứng ở thai phụ tại thời điểm sinh nở.

Hơn nữa, do xu hướng tenoxicam tích lũy trong sữa mẹ ở nồng độ có ý nghĩa lâm sàng, nên mở rộng các chống chỉ định trong giai đoạn cho con bú tiếp theo.

Tương tác

Ngoài ra tenoxicam cũng như các oxicam khác và nói chung là các thuốc chống viêm không steroid khác dễ bị tác động của các hoạt chất khác dùng cùng lúc.

Vì lý do này, để hạn chế các biến thể trong hồ sơ an toàn và hiệu quả điều trị của tenoxicam, cần thận trọng đặc biệt đối với giả định theo ngữ cảnh của:

Thuốc chống đông máu uống và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin, do tăng nguy cơ chảy máu;
Thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế men chuyển, thuốc đối kháng angiotensin II, methotrexate và cyclosporine, cho khả năng tăng cường tác dụng gây độc cho gan và độc thận của Tenoxicam;
Thuốc chống viêm không steroid và cortisone, cho tổn thương niêm mạc đường tiêu hóa;
Lithium, do tác dụng độc hại tăng lên của nó;
Cimetidine, có thể làm tăng nồng độ Tenoxicam trong huyết tương, do đó làm tăng tỷ lệ tác dụng phụ.

Chống chỉ định TILCOTIL ® Tenoxicam

Việc sử dụng TILCOTIL ® chống chỉ định trong trường hợp mẫn cảm với hoạt chất hoặc với một trong các tá dược của nó hoặc với các hoạt chất liên quan đến hóa học và chức năng, phù mạch, loét dạ dày, tiền sử chảy máu đường ruột, viêm loét đại tràng, bệnh Crohn các bệnh lý tương tự, chảy máu não, xuất huyết hoặc điều trị chống đông máu đồng thời, suy thận và gan.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Các thử nghiệm lâm sàng cho thấy lượng tenoxicam thường dung nạp tốt và không có tác dụng phụ liên quan đến lâm sàng.

Mặc dù có những bằng chứng này, điều đáng ghi nhớ là hoạt chất này thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid, chia sẻ với những tác dụng phụ tiềm ẩn này, hiện diện trên tất cả ở những bệnh nhân được điều trị hoặc điều trị trong thời gian dài đặc biệt và với liều lượng cao.

Trong những trường hợp này, các phản ứng bất lợi có thể ảnh hưởng đến:

Các đường tiêu hóa với pyrosis dạ dày, dạ dày, buồn nôn và nôn, táo bón và trong trường hợp nghiêm trọng hơn loét và chảy máu;
Hệ thống thần kinh trung ương với tăng nguy cơ rối loạn thính giác và thị giác, đau đầu, mất ngủ, buồn ngủ, nhầm lẫn và run rẩy;
Da được đặc trưng bởi ban đỏ, phát ban, nổi mề đay và trong trường hợp nghiêm trọng hơn các bệnh nặng;
Hệ thống tim mạch dễ bị tăng huyết áp, phù nề và suy tim.