Tungiasi di G. Bertelli

tổng quát

Bệnh vẩy nến là một loại ký sinh trùng gây ra bởi sự xâm nhập vào da của bệnh tụ máu xuyên qua Tungus .

Nhiễm trùng này lan rộng đặc biệt là ở Nam Mỹ, Châu Phi và Nam Á. Do đó, bệnh vẩy nến xảy ra ở những quốc gia này hoặc ở những người, để du lịch, đến thăm những khu vực lưu hành này.

Cấy ghép trên da của ký sinh trùng - còn được gọi là bọ chét cát - có thể không cảm thấy, nhưng, tại vị trí lối vào, có thể tìm thấy một vùng trắng với một đốm đen ở giữa, thường là ở lòng bàn chân hoặc dưới một cái đinh. Ở cấp độ của dấu hiệu này, một nốt viêm, đau và ngứa sẽ sớm phát triển. Tổn thương nguyên phát này của bệnh vẩy nến tương ứng với bụng đầy của bọ chét: nếu nó bị nén, nốt sần dẫn đến sự thoát ra của nhiều trứng.

Nếu không được điều trị, bệnh vẩy nến có thể dẫn đến nhiều tổn thương và sự chồng chéo của vi khuẩn.

Đối với việc điều trị, nên loại bỏ bọ chét bằng nhíp hoặc kim vô trùng, sau khi sử dụng ether hoặc chloroform. Đôi khi, phẫu thuật cắt bỏ được yêu cầu.

Cái gì

Bệnh vẩy nến (còn được gọi là sarcopsillosis xâm nhập) là một loại ký sinh trùng ở da được sản xuất bởi Tunga enterrans, một loại bọ chét nhỏ máu xâm nhập vào lớp biểu bì.

Nguyên nhân và yếu tố rủi ro

Bệnh vẩy nến là một bệnh ký sinh trùng gây ra bởi bọ chét cát ( Tunga enterrans ). Loài côn trùng này sống ở các bãi biển của một số nước nhiệt đới và xâm nhập vào da, đặc biệt là bàn chân của những người đi bộ trên một khu vực bị nhiễm khuẩn (đất cát hoặc sàn nhà nơi có bọ chét trưởng thành).

Các transrans Tunga có thể thực hiện bước nhảy không cao hơn 20-30 cm, vì vậy các khu vực của cơ thể có nguy cơ tiếp xúc cao nhất là các chi dưới. Chỉ có con cái của côn trùng là hematophagous, đó là chúng ăn máu, khi chúng phải có được các chất dinh dưỡng để làm cho trứng trưởng thành.

Tunga enterrans ( xuyên thấu bọ chét): ngoại hình và đặc điểm

Loài xuyên thấu Tunga (hay Sarcopsylla enterrans ) là loài bọ chét nhỏ nhất được biết đến: loài côn trùng này không dài quá 1 mm.
Sự xâm nhập vào da là độc quyền của bọ chét cái được thụ tinh:
- Sự xâm nhập của Tunga xâm nhập sâu vào da của vật chủ, tạo ra một vết nứt từ lớp sừng bên ngoài của da chạm đến lớp hạ bì. Ở đây bọ chét tìm thấy sự nuôi dưỡng trong mạch máu mao mạch máu.
- Các transrans Tunga bắt đầu ăn máu để hoàn thành chu kỳ hấp dẫn (phải mất khoảng 7-10 ngày), sau đó nó đẻ trứng (từ 100 đến 200) nở trong hai tuần.
- Sau khi xâm nhập vào da, bọ chét vẫn còn với đầu được cấy vào lớp hạ bì và bộ máy bài tiết bụng nổi lên từ lớp ngoài của lớp biểu bì. Do đó, những quả trứng dần dần bị trục xuất và lắng đọng trên mặt đất, nơi chúng sẽ hoàn thành sự phát triển của ấu trùng trong khoảng 3-4 tuần.
Mặt khác, nam và nữ không được thụ tinh tự giới hạn việc hút máu tạm thời từ bên ngoài, thông qua spirotromba, một thiết bị hút hình miệng. Thông thường, Tunga xuyên thấu ẩn nấp dưới móng chân và nhô ra với bụng của một sự thống nhất mềm mại.

Ai có nguy cơ cao hơn?

Bệnh vẩy nến lây truyền qua sự tiếp xúc trực tiếp của da với ký sinh trùng.

Thông thường, Tunga xâm nhập vào bàn chân (vùng trồng cây, không gian kỹ thuật số, gót chân và vùng màng ngoài tim), do hậu quả của việc đi chân trần hoặc đi dép trên mặt đất cát hoặc trên sàn nhà nơi tìm thấy bọ chét trưởng thành . Tuy nhiên, ngồi hoặc nằm trên cùng một bãi biển bị nhiễm ký sinh trùng có thể gây ra sự xuất hiện của bệnh ở các vị trí khác (ví dụ: mông, đùi, v.v.).

Bệnh sán lá ảnh hưởng đến cả người, động vật nuôi (chó, mèo, v.v.) hoặc bất kỳ động vật hoang dã nào khác (ngựa, cừu, lợn, v.v.).

Làm thế nào rộng rãi?

Các khu vực được biết đến là đặc hữu của bệnh vẩy nến là châu Phi cận Sahara, Caribbean, Nam Mỹ, Trung Mỹ và Ấn Độ. Nhiễm trùng lan rộng ở những khu vực có điều kiện sống bấp bênh, chẳng hạn như các ngôi làng nằm ở những bãi biển hẻo lánh, cộng đồng ở vùng nội địa nông thôn và khu ổ chuột ở các thành phố lớn.

Triệu chứng và biến chứng

Sự xâm nhập của bọ chét vào da thường không được nhận thấy và, trong giai đoạn đầu, bệnh vẩy nến không có triệu chứng.

99% tất cả các chấn thương xảy ra ở bàn chân: vị trí thâm nhập thường xuyên nhất là một trong những ngón tay phụ, trong đó bệnh vẩy nến biểu hiện theo cách tương tự như mụn cóc, với một đốm đen trung tâm và vành sừng .

Ngứa cục bộ và kích thích xảy ra khi bọ chét phát triển hoàn toàn và tăng thể tích cơ thể của chúng. Sau khoảng 7-10 ngày, bụng của Tunga xuyên thấu tăng kích thước và giải phóng vô số trứng (hàng trăm); Nhìn chung, loài côn trùng này có hình dạng đường kính khoảng 2-4 mm, tương tự như kích thước của hạt đậu.

Mặc dù bệnh vẩy nến tự giới hạn (bọ chét chết sau 3-4 tuần), nhiễm trùng thứ cấp nghiêm trọng có thể xảy ra có thể dẫn đến viêm hạch bạch huyết, áp xe và nhiễm trùng huyết . Nhiều vết thương và viêm cục bộ dữ dội có thể hạn chế khả năng vận động.

Bệnh vẩy nến: biểu hiện ở da

Bệnh vẩy nến biểu hiện ở một tổn thương giống như papulose, có một đốm đen trung tâm tương ứng với lỗ mở bộ phận sinh dục của bọ chét.

Khi ngày trôi qua, một phản ứng viêm được tạo ra (với sự hiện diện của ký sinh trùng) và một nốt sần ngứa, đau và đau được hình thành. Đồng thời, trong khu vực bị ảnh hưởng bởi bệnh vẩy nến, một cảm giác của cơ thể nước ngoài có thể xuất hiện, đôi khi đi kèm với sự tiết ra mủ .

Tổn thương được bao quanh bởi một vòng màu đỏ (hồng ban) và / hoặc màu vàng, nếu nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi sinh vật khác đã được thêm vào.

chẩn đoán

Chẩn đoán bệnh vẩy nến được thiết lập lâm sàng và dựa trên:

Thu thập dữ liệu anamnests ;
Một so sánh các dấu hiệu điển hình của bệnh và các đặc điểm hình thái của các giai đoạn phát triển khác nhau của ký sinh trùng.

Một thông số cơ bản để chẩn đoán là sự tồn tại lâu dài ở các khu vực lưu hành hoặc lưu trú vì lý do khách du lịch hoặc công việc.

Điều trị và biện pháp khắc phục

Điều trị tự chọn của một tổn thương tungary duy nhất bao gồm chiết xuất bọ chét bằng một dụng cụ phù hợp, chẳng hạn như nhíp hoặc kim vô trùng, trước khi áp dụng ether hoặc chloroform. Một cách điều trị dễ dàng hơn - đặc biệt là trong trường hợp có nhiều tổn thương - có thể được áp dụng, trong 12-24 giờ, mặc quần áo thường xuyên chứa 20% vaseline chứa nước muối, trước khi xuất hiện nốt sần. Mục đích là để gây ra cái chết của ký sinh trùng, tạo điều kiện cho việc loại bỏ nó.

Trong trường hợp phức tạp hơn, có thể chỉ định một vết mổ dao mổ của vùng da xung quanh. Đồng thời, cần phải thực hiện một liệu pháp kháng sinh (ẩn dụ, thiabendazole, ivermectin, v.v.) để tránh bội nhiễm. Không thể bỏ qua, sau đó, là bảo vệ uốn ván.

Trong mọi trường hợp, cần đặc biệt chú ý để không ảnh hưởng đến bụng của động vật mà từ đó ấu trùng vẫn có thể xuất hiện trong thời kỳ mang thai.