Thiếu máu là gì
Thiếu máu được định nghĩa là giảm khả năng vận chuyển oxy của máu.
Thiếu máu khi mang thai
Thiếu máu là rối loạn huyết học phổ biến nhất có thể xảy ra trong thai kỳ, về cơ bản là để đáp ứng với một cơ chế sinh lý . Trên thực tế, khi mang thai, cơ thể trải qua những thay đổi đáng kể; Trong số này, thể tích huyết tương tăng dần để giải quyết nhu cầu trao đổi chất của mẹ và thai nhi. Do sự gia tăng thành phần huyết tương của máu, hematocrit bị "pha loãng" và do đó có giá trị thấp hơn một chút. Quá trình sinh lý này được gọi là thẩm tách máu .
Khi mang thai, lượng máu trong cơ thể người mẹ tăng lên để hỗ trợ sự phát triển của thai nhi; do đó, nhu cầu về sắt và các chất dinh dưỡng khác được sử dụng trong quá trình tổng hợp huyết sắc tố và hồng cầu cũng tăng lên. Thiếu máu thai kỳ thường nhẹ và không ảnh hưởng đến quá trình mang thai tốt (đây còn được gọi là "thiếu máu sinh lý"). Tuy nhiên, trong trường hợp thiếu hụt dinh dưỡng và dự trữ của sinh vật không đủ để đáp ứng nhu cầu của cả mẹ và thai nhi, sinh vật có thể không tạo ra một lượng hồng cầu tỷ lệ thuận với sự giãn nở của thể tích huyết tương.
Thiếu máu thai kỳ có liên quan đến cảm giác mệt mỏi và lo lắng liên tục, cũng xuất hiện mà không cần nỗ lực. Trong trường hợp nghiêm trọng, thiếu máu có thể cản trở quá trình oxy hóa của thai nhi. Các dấu hiệu và triệu chứng khác có thể bao gồm xanh xao, nhịp tim nhanh và hạ huyết áp (huyết áp thấp). Nếu thiếu máu đáng kể và không được điều trị, nguy cơ sinh non và nhiễm trùng mẹ sau sinh tăng lên. Thiếu máu xảy ra chủ yếu ở tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba của thai kỳ và nguyên nhân phổ biến nhất là thiếu sắt và folate. Vì những lý do này, các bà mẹ tương lai được khuyên nên trải qua kiểm tra thiếu máu ít nhất hai lần trong thai kỳ: trong lần khám thai đầu tiên và giữa tuần thứ 24 và 28 của thai kỳ.
Các loại thiếu máu thai kỳ
Các loại thiếu máu khác nhau có thể phát sinh trong thai kỳ:
- Thiếu máu thiếu sắt;
- Thiếu máu thiếu folate;
- Thiếu máu thiếu vitamin B12.
Sắt, axit folic và vitamin B12 là cần thiết cho việc sản xuất và trưởng thành của hồng cầu. Việc giảm khẩu phần ăn của các yếu tố cần thiết cho hồng cầu có thể tạo ra cả việc giảm hàm lượng huyết sắc tố và giảm số lượng hồng cầu trong máu. Trong cả hai trường hợp, kết quả giảm khả năng vận chuyển oxy của máu.
Nếu nguyên nhân là giảm lượng sắt được đưa vào chế độ ăn kiêng, thì thiếu máu được xác định là do thiếu sắt, trong khi nếu nó liên quan đến việc giảm vitamin B12 hoặc axit folic được gọi là thiếu máu ác tính .
- Thiếu máu thiếu sắt. Đặc biệt, sắt được sử dụng để tổng hợp huyết sắc tố, đó là lý do tại sao nên uống qua thực phẩm với liều lượng thích hợp để duy trì nồng độ hemoglobin bình thường trong máu (ở nam giới 13-18 g / dl và ở phụ nữ 12-16 g / dl). Gan có một lượng dự trữ sắt nhất định và một số lượng khác được tạo sẵn bằng cách tái chế từ hồng cầu cũ được định sẵn để phá hủy trong lá lách. Thiếu hụt khoáng chất làm giảm tổng hợp huyết sắc tố và nồng độ thấp hơn tương đối được phản ánh trong việc giảm khả năng vận chuyển oxy đến các mô trên cơ thể, qua máu. Thiếu sắt là nguyên nhân phổ biến nhất gây thiếu máu trong thai kỳ và thường phụ thuộc vào chế độ ăn uống không đủ chất khoáng, hoặc từ một thai kỳ gần đến trước đó hoặc do mất chất sắt tái phát trong trường hợp dòng chảy kinh nguyệt dồi dào. Khi mang thai, thiếu sắt có liên quan đến việc tăng nguy cơ sinh non và nhẹ cân .
Thay vào đó, axit folic và vitamin B12 được yêu cầu để tổng hợp DNA ; sự thiếu hụt của chúng được phản ánh trên tất cả các tế bào của sinh vật và ảnh hưởng của chúng đối với quá trình tạo máu được thể hiện rõ hơn do sự nhanh chóng của việc sản xuất hồng cầu.
- Thiếu máu thiếu folate. Axit folic (hoặc vitamin B9) là một thành phần dinh dưỡng thiết yếu khác để vận chuyển oxy và cũng cần thiết cho quá trình tổng hợp thymine, một trong những cơ sở của DNA. Sự thiếu hụt axit folic ảnh hưởng đến tất cả các tế bào phân chia nhanh chóng của cơ thể, chẳng hạn như hồng cầu. Khi mang thai, việc bổ sung axit folic vào chế độ ăn đôi khi không đủ và khi điều này xảy ra, cơ thể không thể sản xuất đủ hồng cầu để vận chuyển oxy đến các mô một cách tối ưu. Thiếu axit folic làm tăng nguy cơ dị tật thai nhi (như tật nứt đốt sống).
- Thiếu máu thiếu vitamin B12. Thiếu máu có hại là do thiếu yếu tố nội tại, cần thiết cho sự hấp thụ vitamin B12 trong đường ruột. Vitamin B12 là cần thiết, như axit folic, để tổng hợp thymine và sự thiếu hụt tương đối xác định các đặc điểm tương tự của thiếu máu do thiếu axit folic. Phụ nữ không ăn thịt, thịt gia cầm, các sản phẩm từ sữa và trứng có nguy cơ bị thiếu vitamin B12 cao hơn.
Nguyên nhân khác
Thiếu máu có thể được gây ra bởi xuất huyết, do đó mất máu trong và sau khi sinh cũng có thể xác định tình trạng huyết học này.
Ngoài ra, một số phụ nữ có thể mắc các bệnh góp phần xác định thiếu máu thai kỳ: các bệnh như thiếu máu hồng cầu hình liềm hoặc thalassemia ảnh hưởng đến chất lượng và số lượng hồng cầu mà cơ thể tạo ra.
Các yếu tố nguy cơ thiếu máu khi mang thai
Một số yếu tố nguy cơ khiến phụ nữ dễ bị thiếu máu khi mang thai; trong số này chúng tôi nhớ:
- Sinh đôi hoặc đa thai (có nhiều hơn một con);
- Thói quen ăn uống xấu hoặc chế độ ăn uống không cân bằng (thiếu sắt, vitamin, protein, v.v.);
- Khoảng cách thời gian ngắn giữa hai lần mang thai;
- Ốm nghén với nôn mửa thường xuyên;
- Tuổi trẻ của người mẹ tương lai (thiếu niên);
- Dòng chảy kinh nguyệt dồi dào trước khi mang thai hoặc liên quan đến sự hiện diện của u xơ tử cung;
- Khói (làm giảm sự hấp thụ các chất dinh dưỡng thiết yếu);
- Tiêu thụ quá nhiều rượu (dẫn đến dinh dưỡng kém);
- Việc sử dụng thuốc chống co giật.
Thiếu máu khi mang thai - Triệu chứng, Chẩn đoán, Chữa bệnh »
