thuốc

Thuốc trị ung thư dạ dày

định nghĩa

Ung thư dạ dày là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất ở châu Âu; đặc biệt, môn vị và cardias đại diện cho hai khu vực mục tiêu giải phẫu mà từ đó bệnh lý dạ dày bắt nguồn thường xuyên hơn. Người cao tuổi có nguy cơ mắc ung thư dạ dày cao nhất là nam giới.

nguyên nhân

Các yếu tố nguyên nhân gây ung thư dạ dày vẫn là chủ đề nghiên cứu; trong mọi trường hợp, một số yếu tố ảnh hưởng đã được xác định, cũng như các yếu tố nguy cơ có vẻ có lợi cho bệnh: nhiễm trùng lặp lại với Helicobacter pylori, viêm dạ dày có thể liên quan đến thiếu máu ác tính, khuynh hướng di truyền và loét dạ dày.

Các triệu chứng

Ung thư dạ dày có tiến triển khá chậm, nhưng các triệu chứng, mặc dù nhẹ và mơ hồ ở giai đoạn đầu, có thể cảnh báo cho bệnh nhân rằng có gì đó không ổn; Thông thường, ung thư gửi tín hiệu là gặp khó khăn khi dùng một lượng lớn thực phẩm và thiếu hứng thú với việc hút thuốc. Ngoài những dấu hiệu khá đặc biệt này, ung thư thường đi kèm với chứng suy nhược, miệng đắng, khó tiêu hóa, sụt cân, khó nuốt, ra máu với nôn mửa, ợ hơi, viêm dạ dày, phân trong máu hoặc phân sẫm màu.

Chế độ ăn uống và dinh dưỡng

Thông tin về ung thư dạ dày - Thuốc trị ung thư dạ dày không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Ung thư dạ dày - Thuốc trị ung thư dạ dày.

thuốc

Cho đến nay, phẫu thuật là lựa chọn điều trị hiệu quả nhất để điều trị ung thư dạ dày; Tuy nhiên, đúng là phải nhớ rằng việc phẫu thuật xóa vùng tân sinh chỉ có thể xảy ra khi khối u được phát hiện ở giai đoạn ban đầu, điều này không phải lúc nào cũng đơn giản, do một triệu chứng đầu tiên khá mơ hồ và không đặc hiệu, có xu hướng kéo dài đánh giá chẩn đoán.

Trong số các can thiệp phẫu thuật được sử dụng nhiều nhất, chúng tôi nhớ:

  • Cắt dạ dày một phần: loại bỏ một phần của dạ dày, tương ứng với phần bị ảnh hưởng bởi tân sinh. Tác dụng phụ: không phù hợp, nhận thức về việc đốt cháy ở khu vực phía sau
  • Cắt dạ dày toàn bộ: cắt bỏ toàn bộ cơ quan
  • Cắt dạ dày mở rộng: dành cho các khối u dạ dày tiến triển. Nó cung cấp cho việc loại bỏ dạ dày và các bộ phận của các cơ quan khác bị ảnh hưởng bởi tân sinh, chẳng hạn như lá lách, hạch bạch huyết, gan, tuyến tụy, vv

Thông thường, phẫu thuật có liên quan đến xạ trị, được thực hiện trong khi phẫu thuật để tăng khả năng loại bỏ tất cả các tế bào ung thư; Thật không may, tuy nhiên, ung thư dạ dày thường kháng với xạ trị.

Việc sử dụng các loại thuốc hóa trị liệu để điều trị ung thư dạ dày đã được chứng minh là rất gây tranh cãi: trên thực tế, dường như việc sử dụng các loại thuốc này chỉ hữu ích cho mục đích giảm nhẹ. Tuy nhiên, có thể hình dung rằng một liệu pháp tân dược - nghĩa là được thực hiện trước khi phẫu thuật - có thể hữu ích để giảm sự mở rộng khối u, tăng cơ hội thành công. Trong trường hợp ung thư di căn ở dạ dày, liệu pháp tân dược dường như không báo cáo bất kỳ lợi ích nào cho bệnh nhân bị bệnh, ngoại trừ việc giảm nhẹ các prodromes.

  • 5-fluorouracil (ví dụ Fluorouracil): để điều trị ung thư dạ dày, nên bắt đầu điều trị bằng thuốc với 12 mg / kg fluorouracil, tiêm tĩnh mạch, mỗi ngày một lần trong 4 ngày liên tiếp. Không vượt quá 800 mg / kg. Trong trường hợp không độc tính, kéo dài trị liệu và uống 6 mg / kg thuốc mỗi ngày 6-8-10-12, bắt đầu từ ngày điều trị đầu tiên. Nên thay đổi liều trong trường hợp suy dinh dưỡng nặng của bệnh nhân. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.
  • Cisplatin (ví dụ Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine) và Oxaliplatin (ví dụ Oxaliplatin ACC, Eloxatin) mặc dù được sử dụng làm thuốc lựa chọn để điều trị ung thư phổi và ruột kết, cisplatin và Oxaliplatin đôi khi cũng được sử dụng trong điều trị ung thư dạ dày. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.
  • Docetaxel (vd 1-3 giờ truyền dịch). Kết thúc với 750 mg / m2 fluorouracil mỗi ngày trong 24 giờ truyền tĩnh mạch. Tôn trọng kế hoạch điều trị này trong 5 ngày liên tiếp, bắt đầu từ khi kết thúc truyền dịch cisplatin. Lặp lại điều trị cứ sau 3 tuần. Nói chung, trước khi dùng các loại thuốc này, bệnh nhân được điều trị bằng thuốc chống nôn để ngăn ngừa nôn mửa và với corticosteroid đường uống (ví dụ: dexamethasone - ví dụ Decadron, Desameta, Etacortilen, sellesam - với liều 16 mg mỗi ngày, trong ba ngày, trước khi dùng Docetaxel), để giảm sự lưu giữ chất lỏng gây ra bởi các tác nhân hóa trị liệu.
  • Epirubicin (ví dụ Epirubicin AHCL, Farmorubicin): được sử dụng chủ yếu trong điều trị ung thư vú, loại thuốc này chỉ được sử dụng thứ hai cho ung thư dạ dày. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.
  • Capecitabine (ví dụ Xeloda): thuốc, có sẵn ở dạng viên 150 đến 500 mg, được chỉ định cho ung thư dạ dày, ruột kết và ung thư vú. Để điều trị ung thư dạ dày, thuốc được dùng với liều 650-1250 mg mỗi mét vuông diện tích bề mặt cơ thể; các viên thuốc phải được uống trong vòng 30 phút sau khi kết thúc bữa ăn.
  • Doxorubicin (ví dụ Adriblastine, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet): thuốc thường được sử dụng kết hợp với các thuốc hóa trị liệu khác; nói chung, nó được dùng với liều 40-60 mg / m2 và cứ sau 21-28 ngày. Ngoài ra, hãy dùng 60-75 mg / m2 iv mỗi 3 tuần một lần.
  • Mitomycin (ví dụ, Mitomycin C): thuốc này được sử dụng trong điều trị ung thư dạ dày dưới dạng giảm nhẹ hoặc khi các nhà hóa trị liệu khác đã thất bại. Uống 20mg / m2 bằng iv, với liều duy nhất, qua ống thông tĩnh mạch. Ung thư dạ dày nên được điều trị bằng hoạt chất này trong 6-8 tuần.

Ăn kiêng và ung thư dạ dày

Trong trường hợp ung thư dạ dày, bệnh nhân nên cố gắng hạn chế một số thực phẩm vì lợi ích của người khác:

  • Hạn chế sử dụng muối
  • Tránh thực phẩm giàu carbohydrate
  • Không ăn xúc xích
  • Thực hiện chế độ ăn nhiều trái cây, rau và chất xơ
  • Nếu chế độ ăn uống bị thiếu, hãy bổ sung vitamin A và C, hữu ích để ngăn chặn sự tổng hợp nitrosamine (hợp chất chịu trách nhiệm cho đột biến gen, liên quan đến sự hình thành các khối u như dạ dày).