Bởi Tiến sĩ Marco Siffi
Hệ thống miễn dịch là một cơ chế bảo vệ quan trọng cho cơ thể chúng ta, có khả năng nhận biết và tiêu diệt các vi sinh vật xâm nhập và góp phần duy trì cân bằng nội môi . Trong những năm gần đây, một số nghiên cứu đã được thực hiện về hoạt động thể chất và phản ứng miễn dịch ở vận động viên, phát hiện ra rằng sự kết hợp này không phải lúc nào cũng đồng nghĩa với hiệu quả miễn dịch hoàn hảo.
2.1 LƯU Ý TRÊN HỆ THỐNG NGAY LẬP TỨC
Hệ thống này bao gồm các cơ quan trung ương và ngoại vi; của thực vật là một phần của tuyến ức và tủy xương, trong khi các tế bào ngoại vi được đại diện bởi các hạch bạch huyết, lá lách, tế bào bạch huyết của máu và bạch huyết. (3) (16) Hệ thống miễn dịch được tổ chức thành hai cấu trúc chức năng; lần đầu tiên cạnh tranh được công nhận , sau đó là quá trình thực bào và phá hủy bởi các tế bào lympho đa hình, đại thực bào và " sát thủ tự nhiên " (NK), có khả năng phát hiện dị thường trong màng và tham gia phá hủy các tế bào khối u hoặc nhiễm virus . Giai đoạn thứ hai được thể hiện bằng sự công nhận cụ thể của kháng nguyên và được thực hiện bởi các tế bào lympho T và B. Các tế bào lympho dòng T, sau khi tiếp xúc với kháng nguyên, được sao chép và biệt hóa thành tế bào T hoặc tế bào T điều tiết (T helper và Ức chế T), được phân biệt bằng việc sở hữu các thụ thể CD4 và CD8 cụ thể và chịu trách nhiệm về miễn dịch tế bào. Thay vào đó, các tế bào lympho dòng B khác nhau ở các tế bào plasma tạo ra kháng thể và chịu trách nhiệm cho khả năng miễn dịch dịch thể. (1) Sự kích hoạt của hai hệ thống được kích hoạt bởi sự ghép tế bào kháng nguyên, liên kết giữa các tế bào và sự can thiệp của một số polypeptide được gọi là cytokine, lymphokine, monochin, interleukin, như thể hiện trong (Hình 2.1). Những chất này có khả năng can thiệp vào các thụ thể tế bào đích. Việc kích hoạt phức hợp T và B liên quan đến việc thu thập và xử lý kháng nguyên, hài hòa với các phân tử tương hợp mô học (HLA-DR), bởi các đại thực bào và các tế bào khác. Các yếu tố này xử lý và giải phóng interleukin 1 (IL-1), từ đó tạo ra các tế bào "T helper" (CD4 +) để tạo ra interleukin 2 (IL-2). Cytokine thứ hai này thúc đẩy và điều chỉnh sự sao chép của các tế bào effector đặc hiệu kháng nguyên và các tế bào trợ giúp. Các yếu tố khác có thể xác định sự tăng trưởng, biệt hóa và hoạt động cụ thể của tế bào lympho T và B trong các giai đoạn phát triển khác nhau, là interferon và interleukin-4, -5 và 6 và được gọi là yếu tố hoại tử khối u (TNF). ). Các yếu tố khác trong số đó, một yếu tố kích hoạt các đại thực bào và IL-1, gợi lại và kích hoạt các yếu tố phòng thủ tầm thường. Việc sản xuất IL-1, TNF và IL-6 là đồng thời, sau khi được kích thích bởi một loạt các tác nhân truyền nhiễm và không nhiễm trùng. Cũng cần lưu ý rằng các mục tiêu của các cytokine này không chỉ là các tế bào thuộc hệ thống miễn dịch, mà còn các mục tiêu khác thuộc các cơ quan và hệ thống khác nhau. Do đó, IL-1 có khả năng bám dính vào các tế bào nội mô và nguyên bào sợi, thúc đẩy tái hấp thu xương và phá hủy sụn, kích thích sự sao chép của các tế bào biểu mô, hoạt dịch và nội mô và nguyên bào sợi; thay vào đó, nó có tác dụng dị hóa trên các tế bào cơ và gây ra cái chết của một số dòng tế bào, gây ra sự sản sinh ra các tuyến tiền liệt và tổng hợp enzyme ở người, và một phần thúc đẩy phản ứng giai đoạn cấp tính của tế bào gan, tăng ACTH và sốt; vì TNF gây ra việc sản xuất IL-6, TNF, có tên thể hiện khả năng tiêu diệt một số khối u bằng cách phá hủy các mạch hoặc tấn công trực tiếp vào các tế bào, hoạt động trên cùng một tế bào đích của IL-1 hoặc hành động hiệp đồng. Ngoài ra, nó là một chất cảm ứng mạnh của IL-1 trong các đại thực bào và tế bào nội mô. Trong tất cả các cytokine, TNF là chất có khả năng kháng viêm mạnh nhất, trong khi phần được thực hiện trong phản ứng miễn dịch đặc hiệu thì khiêm tốn hơn nhiều. IL-6, cuối cùng, thực hiện một hoạt động của IL-1 và TNF. Tác dụng của nó được đặc biệt đánh dấu trên gan và trên hệ thần kinh trung ương và ít hơn nhiều trên hệ thống chịu trách nhiệm về khả năng miễn dịch cụ thể. Có thể nói rằng các hoạt động chính của IL-6 bảo thủ hơn viêm nhiễm. (1) (34) (18)
Hình 2.1 In A được trình bày dưới dạng sơ đồ cơ chế miễn dịch qua trung gian tế bào được đặc trưng bởi phơi nhiễm, trên màng của đại thực bào, của phức hợp tương hợp mô học (MHC) loại II. Trong B, cơ chế miễn dịch qua trung gian tế bào được đặc trưng bởi sự phơi nhiễm, trên màng của các tế bào bị nhiễm virus, MHC loại I, được trình bày. Trong C cuối cùng đã cho thấy cơ chế của miễn dịch qua trung gian kháng thể, đặc trưng bởi hoạt động của tế bào lympho B (từ Fisiologia dell 'uomo, Edi-ermes, Milan, 2005).
Việc kích hoạt các tế bào B gây ra sự biến đổi của chúng thành các tế bào plasma, do đó, được kích thích để tạo ra các globulin miễn dịch . Chúng có thể được đo trong huyết thanh và các chất lỏng hữu cơ khác (ví dụ như nước bọt) và được chia thành 5 loại:
- immunoglobulin G (IgG), có số lượng nhiều nhất và có khả năng vô hiệu hóa nhiều loại virus, vi khuẩn và độc tố;
- immunoglobulin E (IgE), giải phóng các chất có khả năng đẩy nhanh quá trình viêm cục bộ;
-Các globulin miễn dịch D (IgD) hiện diện trên bề mặt tế bào lympho B có khả năng liên kết các phân tử kháng nguyên;
- immunoglobulin M (IgM), chất đầu tiên được tiết ra khi có kháng nguyên chịu trách nhiệm ngưng kết;
-Các globulin miễn dịch A (IgA) có trong dịch tiết tuyến, bám vào màng nhầy và tấn công các mầm bệnh trước khi chúng xâm nhập vào các mô.
Khi các phân tử immunoglobulin có được khả năng phản ứng cụ thể, chúng được gọi là kháng thể . Chúng bảo vệ vật chủ bằng cách ngưng kết các vi sinh vật, ưu tiên thực bào, kích hoạt bổ sung, sản xuất opsonin và trung hòa độc tố vi khuẩn. (13)
