Tử cung ngược, tái trang bị hoặc thụt lùi

Trong điều kiện bình thường, tử cung giả định vị trí chống phản xạ và antiversa trong khoang chậu tiếp nhận nó. Tuy nhiên, những phụ nữ mà tử cung có vị trí lạc hậu, phản xạ lại hoặc retroversflex không phải là hiếm.

Để làm rõ ý nghĩa của các thuật ngữ y học tinh xảo này và đánh giá hậu quả của chúng đối với khả năng sinh sản của phụ nữ, trước tiên cần làm rõ một số khái niệm cơ bản.

tử cung

Từ quan điểm vĩ mô, tử cung được chia thành ít nhất hai vùng, trình bày các cấu trúc, chức năng và bệnh tật khác nhau:

• cơ thể của tử cung : phần trên, mở rộng hơn và đồ sộ

• cổ tử cung hoặc cổ tử cung : phần dưới, nhiều hơn và nhỏ hơn, tiếp tục kém hơn với âm đạo

Ngoài các khu vực này, họ cũng xác định:

• isthmus của tử cung: nút cổ chai phân chia cơ thể và cổ tử cung
• đáy hoặc đáy tử cung: một phần của khoang tử cung nằm phía trên đường tưởng tượng nối hai ống dẫn trứng, hướng về phía trước

Flexion và phiên bản

Đúng như dự đoán, trong điều kiện bình thường, tử cung đảm nhận vị trí chống phản xạ và chống co thắt trong khoang chậu nhận được nó. Để hiểu những khái niệm này, cần phải quan sát bên trong tử cung của một phụ nữ trưởng thành

• uốn cong : góc được thiết lập giữa trục của cơ thể tử cung và trục của cổ tử cung → chống lệch: góc giữa hai trục này được mở về phía trước, hướng về giao hưởng xương mu. Như trong hình, thông thường tử cung nằm trong độ lệch khoảng 120-140 ° → phản xạ lại: góc giữa hai trục này mở ngược (đối diện với trực tràng)

• phiên bản : góc được thiết lập giữa âm đạo và cổ tử cung → anteversion: trong điều kiện bình thường, góc giữa hai trục này khoảng 90 ° → ngược: góc giữa hai trục này là> 90 °
  • độ thứ nhất: góc> 90 ° và <180 °
  • Độ thứ hai: đảo ngược khoảng 180 °: tử cung và âm đạo nằm trên cùng một trục
  • độ thứ ba: góc> 180 °

Đơn giản hóa các khái niệm đến mức tối đa, do đó chúng ta có thể nói về:

• tử cung được trang bị lại: thay vì về phía bụng, tử cung nghiêng về phía sau
• tử cung bị đảo ngược: góc giữa cổ tử cung và âm đạo lớn hơn 90 độ

Thay đổi vị trí của tử cung rất quan trọng đối với các bệnh lý sinh sản; ví dụ, tử cung bị đảo ngược có thể gây ra triệu chứng đau khi giao hợp và có thể có một tầm quan trọng nhất định khi nó đại diện cho kết quả của tình trạng viêm và bị chặn ở vị trí này (với những năm nó có thể ủng hộ sự xuất hiện của táo bón và bệnh trĩ ).

Nhìn vào hình vẽ, có thể dễ dàng nhận thấy, bằng cách tăng áp lực ổ bụng (ví dụ như ho), tử cung được trang bị lại và bị thoái hóa độ hai (180 °) có xu hướng dễ dàng rơi vào âm đạo hơn, tạo điều kiện tiên quyết cho bệnh sa tử cung tử cung.

Nói chung, vị trí của tử cung, bản thân nó không có tác động quan trọng đến khả năng sinh sản của người phụ nữ, vì tử cung là một cơ quan rất linh hoạt, nó thay đổi và thay đổi hình dạng và vị trí với sự phát triển của thai nhi. Hiếm khi, tác dụng nén của tử cung ngược lên cổ bàng quang có thể dẫn đến bí tiểu.

Tử cung Retroverso - Nguyên nhân và triệu chứng