tổng quát
Viêm gân cổ tay là quá trình viêm, đôi khi có tính chất thoái hóa, là đối tượng của nó, các đường gân đi qua cổ tay và / hoặc vỏ bao hoạt dịch của chúng.
Viêm gân cổ tay chủ yếu gây đau; mức độ đau có liên quan đến mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm: càng về sau càng nghiêm trọng, cổ tay càng đau.
Để chẩn đoán chính xác viêm gân cổ tay và để xác định chính xác các nguyên nhân gây ra, kiểm tra khách quan và lịch sử y tế thường là đủ.
Điều trị đầu tay là thận trọng và bao gồm: phần còn lại của đau cổ tay từ bất kỳ hoạt động nào liên quan đến đau, chườm đá nhiều lần trong ngày, uống thuốc chống viêm và sử dụng nẹp.
Nếu điều trị đầu tay là không hiệu quả, cần phải dùng đến phẫu thuật.
Xem xét giải phẫu ngắn của cổ tay và gân của nó
Xung là vùng chẵn của cơ thể con người, đánh dấu sự kết thúc của cẳng tay và đầu bàn tay .
Xương của cấu trúc xương của cổ tay là 8 xương cổ tay - toàn bộ được gọi là tên giải phẫu của cá chép - và bán kính với đầu xa của nó.
Cổ tay là nơi khớp nối quan trọng của cơ thể con người - cái gọi là khớp cổ tay - phụ thuộc vào chức năng vận động của bàn tay.
BÀI VIẾT CỦA VIẾT
Một gân là một dải các mô liên kết sợi, với một sự linh hoạt nhất định, kết hợp một cơ xương với xương.
Ở cấp độ cổ tay, gân của cơ duỗi và cơ uốn của ngón tay của bàn tay đi qua.
Được bọc trong một vỏ bao hoạt dịch đặc biệt, giúp bảo vệ chúng khỏi ma sát và ma sát, gân cổ tay đảm bảo chèn các cơ nói trên, bắt nguồn từ cẳng tay, trong xương bàn tay (xương carpal, xương metacarpal và phalang).
Trong danh sách dưới đây, một số cơ duỗi và duỗi cơ quan trọng nhất của các ngón tay được hiển thị:
- Cơ bắp uốn cong dài của ngón tay cái;
- 4 cơ bắp uốn cong sâu của các ngón tay;
- 4 cơ bắp uốn cong bề ngoài của các ngón tay;
- Cơ bắt cóc dài của ngón tay cái;
- Cơ duỗi ngắn của ngón tay cái.
Viêm gân cổ tay là gì?
Viêm gân cổ tay - còn được gọi là viêm gân cổ tay hoặc viêm khớp cổ tay - là một tình trạng viêm, đôi khi có tính chất thoái hóa / kích thích, có đối tượng là một hoặc nhiều gân giống như cổ tay và vỏ bao hoạt dịch bao quanh chúng.
Ý nghĩa của tenosynov viêm
Trong y học, thuật ngữ tenosynov viêm chỉ ra bất kỳ quá trình viêm hoặc kích thích ảnh hưởng đến vỏ bao hoạt dịch, bao quanh các gân của cơ thể con người.
nguyên nhân
Nói chung, các đợt viêm gân cổ tay có nguồn gốc đa yếu tố, tức là chúng phát sinh do nhiều yếu tố nguyên nhân đồng thời.
Trong số các nguyên nhân có thể gây ra viêm gân cổ tay, họ chắc chắn xứng đáng được trích dẫn: một khuynh hướng giải phẫu nhất định cho vấn đề, sự lặp lại liên tục của một số cử động cụ thể của bàn tay hoặc ngón tay, sự hiện diện của một bệnh thấp khớp (ví dụ: viêm khớp dạng thấp), quá tải chức năng đột ngột (ví dụ: nâng tạ quá mức, thiếu dần dần khi bắt đầu một môn thể thao liên quan đến việc sử dụng cổ tay, v.v.) và sử dụng liên tục, vì lý do công việc, của các dụng cụ rung.
Yếu tố rủi ro
Các bác sĩ và chuyên gia đồng ý rằng trong số các yếu tố nguy cơ của viêm gân cổ tay là:
- Luyện tập ở các môn thể thao cấp cao như bóng chày, bowling, golf và tennis;
- Việc thực hành các hoạt động công việc đòi hỏi phải nâng vật nặng hoặc sử dụng liên tục búa khí nén, cưa điện, máy may, v.v .;
- Sử dụng chuột và / hoặc bàn phím máy tính kéo dài;
- Chơi một nhạc cụ nhiều giờ trong ngày, đòi hỏi phải sử dụng tay;
- Sự hiện diện của viêm khớp dạng thấp;
- Tình trạng mang thai.
Một bệnh viêm gân cổ tay đặc biệt: Hội chứng De Quervain's
Khi quá trình viêm / kích thích ảnh hưởng đến vỏ bao hoạt dịch của các gân thuộc về cơ bắt cóc dài của ngón tay cái và duỗi ngắn của ngón tay cái, viêm tenosynov kết quả được biết đến, trong lĩnh vực y tế, với tên là De Quervain's tenosynov viêm Quervain . Để biết thêm thông tin, đọc bài viết dành riêng
Ý nghĩa của "stenosante"
Từ hẹp hẹp bắt nguồn từ thuật ngữ hẹp, trong lĩnh vực y tế, cho thấy bất kỳ sự co rút bất thường và không tự nhiên của mạch máu, một cơ quan rỗng hoặc hình ống, hoặc một lỗ giải phẫu.
Dịch tễ học
Viêm gân cổ tay là một vấn đề đặc biệt phổ biến ở phụ nữ trung niên và ở những người tập luyện công việc hoặc thể thao, được bao gồm trong các yếu tố nguy cơ.
Triệu chứng và biến chứng
Triệu chứng điển hình của viêm gân cổ tay là đau cổ tay.
Mức độ của cơn đau này thay đổi tùy theo mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm / kích thích ảnh hưởng đến gân và vỏ bao hoạt dịch: tình trạng viêm càng nghiêm trọng, cảm giác đau càng lớn.
Các triệu chứng khác
Đôi khi, ngoài đau cục bộ, các đợt viêm gân cổ tay gây ra:
- Sưng quanh cổ tay;
- Vấn đề của một crunch hoặc crackle, để chuyển động của khớp cổ tay;
- Cứng khớp cổ tay, đặc biệt là vào buổi sáng ngay sau khi thức dậy;
- Nhiệt và đỏ ở mức độ mà các gân bị viêm / bị kích thích đi qua hoặc đi qua cổ tay.
Các triệu chứng của bệnh viêm bao quy đầu của De Quervain
Trong hội chứng De Quervain, tình trạng viêm / kích thích gân cổ tay gây ra:
- Đau ở mặt ngoài của cổ tay và ở gốc ngón tay cái. Để làm nổi bật cơn đau này là các động tác kẹp, được thực hiện bằng ngón tay cái và các chuyển động nghiêng của cổ tay;
- Tumefaction tại vị trí của gân bị viêm / kích thích;
- Hình thành một phần nhô ra trên cổ tay;
- Đau lan rộng đến cẳng tay.
chẩn đoán
Trong hầu hết các trường hợp, các bác sĩ chẩn đoán viêm gân cổ tay và xác định nguyên nhân gây ra chỉ thông qua kiểm tra thể chất cẩn thận và lịch sử y tế kỹ lưỡng.
Rất hiếm khi, họ thêm các xét nghiệm chi tiết hơn vào các xét nghiệm chẩn đoán đã nói ở trên, chẳng hạn như siêu âm .
Tầm quan trọng của chẩn đoán chính xác nguyên nhân
Một trong những mục tiêu chính của chẩn đoán viêm gân cổ tay là xác định nguyên nhân gây ra, vì nó dựa trên cơ sở sau đó các bác sĩ lên kế hoạch trị liệu.
Trong việc phát hiện ra các yếu tố chính xác gây ra viêm gân ở cổ tay, anamnesis đóng vai trò cơ bản vì nó làm rõ hoạt động làm việc của bệnh nhân, sở thích thể thao, tình trạng sức khỏe nói chung của anh ấy, v.v.
liệu pháp
Điều trị đầu tiên của viêm gân cổ tay là bảo thủ và bao gồm: quan sát thời gian nghỉ ngơi từ tất cả các hoạt động thúc đẩy cơn đau, áp dụng băng trên vùng sưng và trên vị trí đau, việc sử dụng nẹp cổ tay và sử dụng thuốc chống viêm có tác dụng giảm đau .
Nếu điều trị này thất bại hoặc không mang lại kết quả mong muốn, có cơ sở cho việc sử dụng phẫu thuật và vật lý trị liệu .
Phương pháp ứng dụng băng
Việc sử dụng nước đá có một khả năng chống viêm đáng chú ý, được nhiều người đánh giá thấp.
Thông thường, trong các tình trạng như viêm gân cổ tay, các bác sĩ khuyên nên chườm đá 4-5 lần một ngày, trong ít nhất 15-20 phút.
Sử dụng nẹp cổ tay
Việc sử dụng nẹp bảo vệ cổ tay khỏi các cử động quá mức, có thể gây đau.
Các bác sĩ khuyên dùng nẹp cổ tay đặc biệt cho những người thực hiện công việc thủ công và những người không thể làm gián đoạn nó, mặc dù có sự xuất hiện của viêm gân.
Thuốc chống viêm
Nói chung, bệnh nhân bị viêm gân cổ tay kê toa NSAID là thuốc điều trị đầu tay và bảo lưu quyền sử dụng corticosteroid chỉ khi các NSAID trên không hiệu quả. Trên thực tế, cần phải nhớ rằng corticosteroid phải có khả năng chống viêm cao với những nhược điểm khác nhau liên quan đến việc sử dụng kéo dài hoặc không phù hợp (ví dụ như tăng nhãn áp, tăng huyết áp, béo phì, v.v.).
tiên lượng
Tiên lượng của viêm gân cổ tay phụ thuộc vào khi chẩn đoán và điều trị diễn ra: nếu chẩn đoán và điều trị sớm, cơ hội phục hồi cao; ngược lại, nếu chẩn đoán và điều trị muộn, thành tựu chữa bệnh khó khăn hơn nhiều và nguy cơ viêm nhiễm đối với các nhân vật mãn tính sẽ cụ thể hơn nhiều.
phòng ngừa
Không làm quá sức các hoạt động thể thao mạo hiểm, tránh lặp đi lặp lại các động tác sai với cổ tay, quan sát nghỉ trong các hoạt động hoặc sở thích làm việc đòi hỏi phải sử dụng tay liên tục, đeo người bảo vệ thích hợp (rõ ràng khi có thể hoặc được phép) và cuối cùng, thực hiện các bài tập kéo dài cổ tay nếu bạn rơi vào nhóm nguy cơ, là biện pháp phòng ngừa chính chống viêm gân cổ tay.
Tránh làm nặng thêm tình trạng viêm gân cổ tay
Kiềm chế các hoạt động đau đớn và tránh dùng thuốc giảm đau mà không hỏi ý kiến bác sĩ trước (vì những điều này giúp giảm đau nhưng không giải quyết được vấn đề) là những lời khuyên chính được các bác sĩ đưa ra để ngăn ngừa viêm gân trở nên tồi tệ hơn trên cổ tay.
