Lupus ban đỏ hệ thống thường xảy ra ở độ tuổi từ 20 đến 40, nhưng đã được mô tả ở mọi lứa tuổi. Đối tượng thường xuyên bị ảnh hưởng nhất là phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ.
Triệu chứng chung
Các triệu chứng có tính chất chung bao gồm:
- sốt,
- suy nhược (yếu),
- giảm cân,
- chán ăn,
- khó chịu nói chung.
Sốt có thể có nhiều loại khác nhau: thường là rất cao, hoặc có thể ở mức độ trung bình, hoặc thậm chí là sốt nhẹ. Tuy nhiên, hình ảnh lâm sàng phản ánh sự tham gia của một hoặc nhiều hệ thống sau: hệ thống cơ và xương, thận, da, máu, hệ thần kinh. Thông thường các hệ thống bị ảnh hưởng đầu tiên có xu hướng vẫn là những người bị ảnh hưởng nhất trong suốt quá trình của bệnh.
Rối loạn khớp và cơ bắp
Sự tham gia chung là một trong những biểu hiện phổ biến nhất của Lupus Erythematosus toàn thân (92%). Họ đau đớn, chủ yếu theo cách đối xứng. Theo thứ tự tần số, bị ảnh hưởng nhiều nhất là những bàn tay, tiếp theo là cổ tay và đầu gối. Ít bị đánh hơn là khuỷu tay, mắt cá chân và vai.
Cơ bắp cũng đau đớn như vậy (đau cơ); giảm đau kịp thời sau khi dùng cortisone. Cuối cùng, cần lưu ý một tỷ lệ vỡ đáng kể của đầu xương đùi, đặc biệt là ở những bệnh nhân đang điều trị bằng cùng một cortisone.
Dấu hiệu da
Tổn thương da liễu đặc trưng nhất (52%) của bệnh Lupus ban đỏ hệ thống là ban đỏ "bướm", vì nó ảnh hưởng đến xương gò má và phần trên của má đi qua sống mũi sau mũi.
Các tổn thương da phổ biến khác là: rụng tóc (rụng tóc và tóc) với các mảng (70%), và đỏ xuất hiện đặc biệt sau khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời ở các khu vực tiếp xúc: mặt, cổ, tay. Đôi khi có loét da và niêm mạc và nhồi máu nhỏ đặc biệt là ở móng tay. Hiện tượng Raynaud rất quan trọng, ảnh hưởng đến khoảng 20% bệnh nhân.
Nó được đặc trưng bởi sự co thắt quan trọng của các mạch ngón tay (đặc biệt là bàn tay) sau khi tiếp xúc với lạnh ( pha nhợt nhạt ) sau đó là ứ đọng máu gây ra màu hơi xanh ( pha tím tái ) và sau đó trở lại bình thường. Tuy nhiên, khi hiện tượng này xảy ra thường xuyên, thiệt hại không thể đảo ngược có thể xảy ra.
Phổ biến là các tổn thương của niêm mạc, được gọi là loét miệng, biểu hiện là loét bề mặt nhỏ, không đau ở khoang miệng (đặc biệt là ở vòm miệng) và trên niêm mạc mũi.
Ngoài ra còn có một vị trí độc nhất của các tổn thương do lupus gây ra, và được gọi là lupus sàn nhảy . Nó, đặc biệt, có thể phát triển ở dạng hệ thống. Bệnh này được đặc trưng bởi các tổn thương tròn thường nằm ở đầu, cổ và chi trên.
Tổn thương nội tạng
Liên quan đến thận là hiện diện nổi bật ở khoảng 50% bệnh nhân và thường là một trong những biểu hiện nghiêm trọng nhất của bệnh.
Đôi khi chỉ có những bất thường riêng lẻ, những người khác rất nghiêm trọng, cho đến hội chứng thận hư và sau đó là suy thận .
Tổn thương hệ thần kinh trung ương phổ biến và nghiêm trọng hơn tổn thương hệ thần kinh ngoại biên. Các biểu hiện thường gặp nhất là rối loạn tâm thần và co giật, xuất hiện ở khoảng 15% bệnh nhân. Với chi phí của hệ thống thần kinh ngoại biên, có thể có sự tham gia của các dây thần kinh khác nhau với các rối loạn nhạy cảm và vận động.
Các biểu hiện tim và phổi thường gặp ở những người bị Lupus ban đỏ hệ thống là viêm màng ngoài tim và viêm màng phổi (từ 20 đến 40% bệnh nhân). Quan trọng, mặc dù không phổ biến lắm, là viêm cơ tim và nhồi máu . Liên quan đến phổi hiếm, được gọi là viêm phổi lupus, là rất hiếm .
Các triệu chứng khác
Các biểu hiện khác là: tăng thể tích, không đau, các hạch bạch huyết (60%), thường được tổng quát hóa, tăng thể tích của lá lách (10%) và gan (trong khoảng một phần tư bệnh nhân), các biểu hiện ở đường tiêu hóa (hiếm gặp), viêm kết mạc có thể và tăng thể tích của tuyến nước bọt.
Cuối cùng, trong Lupus Erythematosus toàn thân, chứng xơ vữa động mạch cấp tốc đã được chứng minh, ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng sẽ xuất hiện sớm hơn nhiều so với không bị ảnh hưởng cùng tuổi.
