Soi đại tràng sigma là một xét nghiệm chẩn đoán nhằm mục đích thăm dò trực quan hậu môn, trực tràng và đường cuối của đại tràng, được gọi là sigma hoặc đại tràng sigma. Nhờ một đầu dò linh hoạt, được đưa vào qua lỗ hậu môn và được cung cấp ở cuối camera và nguồn sáng, bác sĩ có thể đánh giá cao trên màn hình thích hợp tình trạng sức khỏe của niêm mạc bao phủ bên trong các đường ruột này. Hơn nữa, trong quá trình soi đại tràng sigma, người phẫu thuật có thể loại bỏ các polyp hoặc mẫu mô bất thường, hữu ích cho việc kiểm tra bằng kính hiển vi tiếp theo và cho các mục đích điều trị.
Khối u đại trực tràng
Ung thư ruột già là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ hai trong thế giới phương tây. May mắn thay, nếu được phát hiện và điều trị trong giai đoạn đầu, nó có thể điều trị được trong hơn 90% trường hợp. Các xét nghiệm sàng lọc - chẳng hạn như nghiên cứu máu huyền bí phân, soi đại tràng sigma và nội soi đại tràng - đảm bảo chẩn đoán kịp thời, giảm đáng kể tỷ lệ mắc và tử vong. Mặc dù ít được bệnh nhân đánh giá cao, nội soi đại tràng và soi đại tràng sigma cho phép chiến đấu:
- khối u giai đoạn đầu, chẩn đoán và điều trị chúng bằng các liệu pháp ít chấn thương và hiệu quả hơn;
- các khối u vẫn giới hạn trong bạch tuộc, chẩn đoán và loại bỏ chúng trên bệnh nhân ngoại trú trong quá trình kiểm tra, mà không cần phẫu thuật;
- polyp có thể biến thành khối u ác tính, chẩn đoán và loại bỏ chúng trên bệnh nhân ngoại trú trong khi khám mà không cần phẫu thuật;
Hai điểm cuối này không được thỏa mãn bởi nội soi ảo.
Những người không muốn trải qua nội soi đại tràng sigma và / hoặc nội soi đại tràng nên biết rằng trong một giai đoạn ung thư đại trực tràng tiến triển gây ra sự hình thành khối u thứ phát (di căn) trong các cơ quan bụng, trước hết là gan, cần thiết loại bỏ một phần hoặc toàn bộ đường ruột bị ảnh hưởng và bất kỳ di căn. Sự can thiệp này, ngoài việc làm xấu đi đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân không phải lúc nào cũng quyết định.
Do đó, soi đại tràng sigma rất quan trọng trong chẩn đoán và sàng lọc ung thư đại trực tràng, và cũng hữu ích trong việc điều tra các triệu chứng đường ruột như đau bụng và chuột rút, chảy máu trực tràng, táo bón hoặc tiêu chảy mãn tính, thay đổi thường xuyên của phế nang (giai đoạn táo bón xen kẽ với các đợt tiêu chảy), thiếu máu sideropenic không rõ nguồn gốc, tenesmus (cảm giác phân không hoàn toàn phân), phát ra phân có hình ruy băng và chất nhầy dồi dào trong phân. Vì tất cả những lý do này, nội soi đại tràng sigma là một phiên bản đơn giản hóa của nội soi được biết đến nhiều nhất, nhưng cũng xâm lấn hơn; trên thực tế, quy trình chẩn đoán sau này kiểm tra toàn bộ ruột già, do đó cho kết quả chính xác hơn nhưng cũng xâm lấn và gây khó chịu hơn cho bệnh nhân; so với soi đại tràng sigma, nó cũng bị gánh nặng bởi tỷ lệ biến chứng cao hơn, vẫn còn rất thấp (khoảng 3 trường hợp trên một nghìn xét nghiệm).
Nói theo thống kê, mặc dù các đường ruột được kiểm tra bằng soi đại tràng sigma chỉ chiếm chưa đến một nửa chiều dài tổng thể của ruột già, chúng là nơi chứa khoảng 60-70% khối u lành tính và ác tính. Vì lý do này, nhiều hướng dẫn đồng ý ủy thác sàng lọc ung thư ruột kết cho soi đại tràng sigma kết hợp / tìm kiếm máu huyền bí trong phân, bảo lưu kiểm tra nội soi để đánh giá các trường hợp dương tính. Đặc biệt, bắt đầu từ 50 tuổi, nên thực hiện tìm kiếm máu huyền bí trong phân hai năm một lần, trong khi từ 58 đến 60 tuổi, điều quan trọng là phải trải qua nội soi trực tràng để được lặp lại sau mỗi thập kỷ. Tuy nhiên, với sự quen thuộc với căn bệnh này, các xét nghiệm sàng lọc này có thể được khuyến nghị ngay từ khi còn nhỏ và thường xuyên hơn.
Tên thay thế: nội soi trực tràng, proctosigmoidoscopy; tính từ linh hoạt đề cập đến đầu dò được sử dụng, mà trước khi sự ra đời của công nghệ vi mô cứng nhắc, không có máy ảnh và dựa trên các quy trình và dụng cụ "Spartan", rất giống với mô tả trong bài viết dành riêng cho nội soi trực tràng.
Có phải soi đại tràng sigma có đau không? Làm thế nào để thực hiện và chuẩn bị cho kỳ thi?
Máy soi đại tràng sigma, có đường kính khoảng một centimet, được đưa vào hậu môn một cách nhẹ nhàng, sau khi bôi trơn đầy đủ và kiểm tra kỹ thuật số. Trong quá trình khám bệnh nhân nằm nghiêng một bên, thường là bên trái, đầu gối cong về phía ngực; Như một quy luật, thủ tục không gây đau đớn đáng kể và do đó không cần sử dụng thuốc giảm đau; việc sử dụng thuốc an thần vẫn có thể cần thiết khi đối mặt với một bệnh nhân đặc biệt lo lắng. Trong quá trình kiểm tra có thể cảm thấy áp lực, chuyển động không khí và kích thích sơ tán; trên thực tế, qua ống soi sigmoid, bác sĩ cung cấp để bơm khí carbon dioxide để kéo dài thành ruột và có được cái nhìn tổng quan hơn về chúng. Hoạt động này cũng chịu trách nhiệm cho các hiện tượng thoáng qua của thiên thạch và chuột rút bụng xảy ra vào cuối cuộc điều tra.
Nội soi sigmoid kéo dài trung bình 10-20 phút và thường không cần gây mê hay an thần. Nếu điều này là cần thiết, bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân ở lại bệnh viện trong một giờ hoặc hơn, để "loại bỏ" tác dụng của thuốc; đồng thời anh ấy sẽ khuyên không nên lái xe, khuyên bạn nên nghỉ ngơi trong ngày.
Việc chuẩn bị "tiêu chuẩn" cho nội soi đại tràng sigma bao gồm việc thực hiện một thuốc xổ đơn độc hoặc đôi evemaativo tại nhà hai giờ trước khi làm thủ thuật. Hoạt động này là cần thiết để làm sạch các bức tường của phần cuối cùng của ruột, do đó ngăn chặn dư lượng phân ẩn giấu niêm mạc bên dưới. Các phương pháp chuẩn bị được đề xuất bởi trung tâm nội soi tiêu hóa và có thể thay đổi từ phòng khám đến phòng khám; thay vì thuốc xổ, ví dụ, chế độ ăn lỏng có thể được quy định trong 12-24 giờ trước cuộc hẹn, được hỗ trợ bởi thuốc nhuận tràng được thực hiện vào tối hôm trước hoặc sáng hôm sau nếu cuộc hẹn được ấn định vào buổi chiều (trong những ngày này trường hợp, sự chuẩn bị cho phương pháp nội soi đại tràng sigma được mô tả cho nội soi).
