tổng quát
Thăm dò trực tràng kỹ thuật số của tuyến tiền liệt bao gồm sờ nắn bề mặt tuyến tiền liệt thông qua việc đưa ngón trỏ đeo găng vào hậu môn của bệnh nhân.
Ca phẫu thuật này được thực hiện bởi bác sĩ chuyên về tiết niệu và rất cần thiết cho chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt.
Tại sao có
Cùng với xét nghiệm máu kháng nguyên tuyến tiền liệt cụ thể (PSA), thăm dò tuyến tiền liệt trực tràng kỹ thuật số là một cuộc điều tra cấp độ đầu tiên để xác định các đối tượng có lẽ, mặc dù không nhất thiết, đã phát triển ung thư tuyến tiền liệt. Theo nghĩa này, việc xác nhận chẩn đoán hoặc từ chối chỉ có thể đến từ kết quả kiểm tra thêm, sinh thiết tuyến tiền liệt, trong đó các mẫu mô tuyến tiền liệt nhỏ được lấy để kiểm tra trong phòng thí nghiệm.
Độ nhạy và độ đặc hiệu
Thăm dò trực tràng kỹ thuật số của tuyến tiền liệt không phải là một trải nghiệm đặc biệt thú vị, nhưng cũng không quá nặng nề hay xấu hổ. Nó được thực hiện trong vài phút và cụ thể làm tăng cơ hội phát hiện ung thư tuyến tiền liệt ở giai đoạn đầu, mặc dù thành thật mà nói, đây là một thử nghiệm khác xa.
Mục đích của thủ tục là nhận thức xúc giác về sự mở rộng, không đều, nốt sần và tăng tính nhất quán (độ cứng) của tuyến, giúp phân biệt giữa tuyến tiền liệt khỏe mạnh, phì đại tuyến tiền liệt lành tính và ung thư tuyến tiền liệt. Thật không may, tuy nhiên, thăm dò tuyến tiền liệt kỹ thuật số vẫn là một kiểm tra không chính xác, ngay cả khi vẫn rất hữu ích. Mặc dù có tính đặc hiệu tốt, do kích thước khối u thường chứa hoặc nội địa hóa không thể tiếp cận được với thăm dò trực tràng kỹ thuật số, khả năng xác định đối tượng bị bệnh bị giảm; trung bình, trên thực tế, trong số 100 bệnh ung thư tuyến tiền liệt chỉ có 20 trường hợp được tìm thấy khi sờ nắn.
Khi nào thực hiện nó
Nếu bạn trên 45/50 tuổi, đặc biệt là khi có người thân (trẻ em, cha, anh em) bị ung thư tuyến tiền liệt, hãy liên hệ với bác sĩ để đánh giá cơ hội trải qua kiểm tra tiết niệu hàng năm về kiểm tra trực tràng kỹ thuật số, kết hợp với liều PSA trong huyết thanh.
Không phải tất cả các bác sĩ đều đồng ý rằng phương pháp sàng lọc này (thăm dò kỹ thuật số PSA +) hữu ích ở những đối tượng không có triệu chứng hoặc những người không có yếu tố nguy cơ quan trọng; trong thực tế, thủ tục này liên quan đến một số rủi ro không đáng kể:
- nguy cơ phải trải qua một cuộc điều tra xâm lấn như sinh thiết để báo động sai (các đối tượng dựa trên các giá trị PSA hoặc nghi ngờ xuất hiện từ phẫu thuật tuyến tiền liệt trực tràng kỹ thuật số dường như bị bệnh, khi kiểm tra sinh thiết thực tế được tiết lộ khỏe mạnh);
- sự cần thiết phải trải qua, trong trường hợp sinh thiết dương tính, một can thiệp điều trị cho một dạng "tiềm ẩn" sẽ còn trơ trong suốt cuộc đời, với tất cả các tác động tâm lý (nguy cơ rối loạn cương dương và không tự chủ) liên quan đến can thiệp.
