CODAMOL ® Paracetamol + Codein

CODAMOL ® là thuốc dựa trên paracetamol + codein

NHÓM THERAPEUTIC: CODAMOL ® được chỉ định trong điều trị các trạng thái đau đớn của các loại và của các thực thể khác nhau

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định CODAMOL ® Paracetamol + Codein

CODAMOL ® được chỉ định trong điều trị các trạng thái đau đớn của các loại và các thực thể khác nhau.

Cơ chế tác dụng CODAMOL ® Paracetamol + Codein

CODAMOL ® là một loại thuốc đặc biệt hiệu quả trong điều trị các tình trạng đau đớn thậm chí nghiêm trọng, với sự hiện diện đồng thời của hai hoạt chất khác nhau với các hoạt động giảm đau mạnh.

Paracetamol trên thực tế, bằng cách ức chế cyclooxygenase tế bào thần kinh và làm giảm việc sản xuất các chất trung gian hóa học như PGE 2 và Bradykinin liên quan đến genesis của cơn đau, có thể tránh được sự kích thích của thuốc gây tê ngoại biên và tăng, ở mức trung tâm, ngưỡng đau .

Hoạt động này cũng được liên kết với một hành động hạ sốt rõ rệt, liên quan đến việc giảm tổng hợp các tuyến tiền liệt hoạt động trên các trung tâm điều nhiệt vùng dưới đồi.

Codeine, thành phần hoạt chất thứ hai của CODAMOL ®, là một chất kiềm tương tự hóa học với morphin, có sự hấp thụ và chuyển hóa tiếp theo cho phép giải phóng morphin, hoạt động ở cấp độ trung tâm trên các thụ thể opioid, có thể thực hiện một nhạy cảm hành động an thần và giảm đau, nhờ sự ức chế truyền bệnh về đêm và tăng ngưỡng đau.

Hoạt chất cuối cùng này cũng liên quan đến đặc tính chống co thắt và giãn cơ của cơ trơn.

Sự hiện diện của cả hai hoạt chất trong CODAMOL ® cho phép tăng cường các đặc tính giảm đau, do đó thu được kết quả tuyệt vời trong điều trị các triệu chứng đau.

Cả paracetamol và codeine, sau khi uống, được hấp thu ở mức độ ruột và phân phối trong cơ thể.

Khi hoạt động sinh học của chúng đã hoàn thành với thời gian bán hủy từ 2 đến 3 giờ, sau quá trình chuyển hóa ở gan phụ thuộc mạnh mẽ, chúng sẽ được loại bỏ dưới dạng dị hóa không hoạt động chủ yếu bằng đường thận.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1.PARACETAMOLO + CODEINA TRONG ĐIỀU TRỊ SƠN ODONTOIATIC

Lâm sàng 2012 tháng 1; 34 (1): 138-48. Epub 2011 ngày 14 tháng 12.

Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên mù đôi chứng minh làm thế nào paracetamol và liệu pháp codein có thể có hiệu quả trong điều trị đau răng sau phẫu thuật (nhổ răng hàm thứ ba) và đau đầu kiểu căng thẳng.

2 .PARACETAMOLO + CODEINA TRONG SƠN OSTEOARTRITICS

Viêm xương khớp Sụn. 2011 tháng 8; 19 (8): 930-8. Epub 2011 ngày 6 tháng Tư.

Nghiên cứu được thực hiện trên khoảng 200 bệnh nhân trên 60 tuổi bị viêm xương khớp, điều này chứng tỏ rằng việc sử dụng CODAMOL có thể có hiệu quả trong việc giảm đau do viêm ở cấp độ của đầu gối và hông.

3.PARACETAMOLO + CODEINA TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN CHÍNH XÁC

Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2010 Tháng 7; 14 (7): 629-34.

Một nghiên cứu rất thú vị của Ý chứng minh rằng việc sử dụng paracetamol + codeine có thể có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn đau ở bệnh nhân đa chấn thương, đại diện cho một sự thay thế hợp lệ cho NSAID, đặc biệt là trong mọi trường hợp tăng nguy cơ chảy máu.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

CODAMOL ®

Viên sủi 500 mg paracetamol và 30 mg codein phosphate.

Ở người lớn, uống 1-2 viên 1-3 lần một ngày thường đủ để giảm đau dữ dội ngay cả trong trường hợp nặng.

Thay vào đó, liều lượng trên nên được bác sĩ xem xét cho bệnh nhân ở thời thơ ấu, thanh thiếu niên, người già hoặc mắc bệnh thận.

Cảnh báo CODAMOL ® Paracetamol + Codein

Liệu pháp CODAMOL ® nên được hiểu là một liệu pháp ngắn hạn, làm tăng nguy cơ mắc bệnh gan và bệnh thận được theo dõi sau khi sử dụng thuốc này kéo dài.

Cần thận trọng đặc biệt cho tất cả các bệnh nhân được điều trị bằng CODAMOL ® và đồng thời mắc các bệnh về thận và gan, trong đó tỷ lệ tác dụng phụ và nguy cơ quá liều cao hơn đáng kể.

Sự xuất hiện có thể của các phản ứng bất lợi hoặc không có cải thiện triệu chứng sẽ báo động cho bệnh nhân, sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ, có thể cân nhắc sự cần thiết phải tạm dừng điều trị.

Các nghiên cứu gần đây về dược động học đã cho thấy sự hiện diện trong lãnh thổ châu Âu của các đồng phân enzyme cytochrom đặc biệt tích cực trong quá trình chuyển hóa codein, do đó có thể làm tăng đáng kể lượng dị hóa morphin, do đó làm tăng nguy cơ độc tính.

CODAMOL ® chứa:

aspartame là một nguồn phenylalanine, do đó bị chống chỉ định ở những bệnh nhân bị phenylketon niệu;
Natri, do đó bị chống chỉ định ở những bệnh nhân có chế độ ăn uống giảm huyết áp;
sorbitol, có khả năng gây nguy hiểm ở những bệnh nhân mắc các dạng không dung nạp fructose di truyền hiếm gặp.

Sự hiện diện của CODAMOL ® của codein có thể gây buồn ngủ, do đó làm cho việc lái xe và sử dụng máy móc trở nên nguy hiểm.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Mặc dù dữ liệu trong tài liệu đang gây tranh cãi về độc tính của thai nhi của codein, theo nguyên tắc hoạt động có trong CODAMOL ®, bằng thực nghiệm cho thấy nguy cơ suy hô hấp của thai nhi sau khi uống liều cao trong các giai đoạn trước sinh không được xác nhận sau đó bằng dữ liệu Trong các nghiên cứu lâm sàng, tuy nhiên không nên dùng loại thuốc này trong thai kỳ.

Chống chỉ định này cũng kéo dài đến giai đoạn cho con bú tiếp theo, do khả năng codein tích lũy ở nồng độ đáng kể trong sữa mẹ.

Tương tác

Sự hiện diện trong CODAMOL ® của cả paracetamol và codeine làm tăng đáng kể nguy cơ tương tác dược lý, chẳng hạn như thay đổi cả hồ sơ điều trị và hồ sơ an toàn của thuốc.

Cần chú ý đặc biệt đến việc uống rượu, thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế men chuyển, thuốc đối kháng angiotensin II, methotrexate vì khả năng của các hoạt chất này làm tăng độc tính gan và thận của paracetamol.

Mặt khác, phenytoin, probenencide, mono-oxyase và các hoạt chất có khả năng thay đổi nhu động dạ dày có thể gây ra những thay đổi đáng kể về dược động học của paracetamol.

Thay vào đó, tác dụng an thần của codein có thể được tăng cường khi sử dụng đồng thời các thuốc an thần khác như morphin, thuốc an thần kinh, barbiturat, benzodiazepin và anxiolytics nói chung.

Chống chỉ định CODAMOL ® Paracetamol + Codein

Việc sử dụng CODAMOL ® chống chỉ định trong trường hợp quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với một trong các tá dược của nó, suy gan và thận, thiếu máu tán huyết cao, thiếu men glucose 6 phosphate dehydrogenase và suy hô hấp.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Việc sử dụng CODAMOL ® có thể xác định sự khởi đầu của các tác dụng phụ có mức độ nghiêm trọng sẽ tỷ lệ thuận với thời gian điều trị và liều lượng sử dụng.

Sự hiện diện của paracetamol trên thực tế có thể xác định sự xuất hiện của giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu và giảm bạch cầu với hậu quả của nó, tiêu chảy và đau bụng, phản ứng dị ứng của cả da (nổi mề đay, ban đỏ, phát ban) và mạch máu (hạ huyết áp), gan và thận.

Codeine, tuy nhiên, ngay cả khi dùng ở liều điều trị, có thể tạo điều kiện cho sự xuất hiện của táo bón, buồn nôn, nôn, an thần, hưng phấn, miosis, bí tiểu, phản ứng mẫn cảm ở da và mạch máu, buồn ngủ, chóng mặt, co thắt đường hô hấp.