LOPID ® Gemfibrozil

LOPID ® là thuốc dựa trên Gemfibrozil

NHÓM THERAPEUTIC: Hypolipidemia - Fibrates

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định LOPID ® Gemfibrozil

LOPID ® làm giảm nồng độ triglyceride trong máu và bình thường hóa cholesterol, được chỉ định trong điều trị rối loạn lipid máu trong đó phương pháp không dùng thuốc (chế độ ăn uống hypolipid và hoạt động thể chất) không đảm bảo kết quả khả quan.

LOPID ® có thể được sử dụng trong điều trị tăng cholesterol máu như một liệu pháp thay thế hoặc bổ sung cho statin.

Cơ chế hoạt động của LOPID ® Gemfibrozil

Các hoạt chất trong LOPID ® gemfibrozil là một dẫn xuất của axit xơ. Khi dùng đường uống, gemfibrozil được hấp thu hoàn toàn trong đường tiêu hóa và phân phối qua máu gắn với protein huyết tương.

Mặc dù cơ chế hoạt động chưa được làm rõ ràng, nhưng có thể hoạt động trị liệu của nguyên tắc hoạt động này có liên quan đến việc kích hoạt thụ thể PPAR, chủ yếu ở cấp độ gan, dẫn đến:

Giảm nồng độ triglyceride trong máu;
Giảm nồng độ cholesterol trong máu của VLDL, sau đó là LDL;
Tăng nồng độ cholesterol HDL trong máu.

Tiềm năng điều trị của bình thường hóa lipid đóng vai trò phòng ngừa quan trọng đối với sự phát triển của xơ vữa động mạch và các bệnh tim mạch liên quan.

Khi hành động của nó hoàn tất, gemfibrozil được chuyển hóa ở gan thông qua các phản ứng carboxyl hóa và hydroxyl hóa, và được đào thải chủ yếu qua nước tiểu.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

HÀNH ĐỘNG KHÁNG SINH CỦA GEMFIBROZIL

Ngoài tác dụng hạ lipid của gemfibrozil, các nghiên cứu gần đây cũng cho thấy tác dụng giảm dần đối với các giá trị huyết áp. Các nghiên cứu in vitro và in vivo đã cho phép chúng tôi hiểu cơ sở sinh học của hiệu ứng này. Dường như gemfibrozil có thể tác động có chọn lọc lên cơ trơn, tạo điều kiện thư giãn, điều này dẫn đến một tác động quan trọng không chỉ đối với mức độ áp lực mà còn đối với nhu động dạ dày-ruột. Do đó, những nghiên cứu này có thể biện minh cho tỷ lệ tác dụng phụ lớn hơn ở cấp độ của đường tiêu hóa.

2. GEMFIBROZIL: KHÔNG CHỈ HYPOLYPEMIZER

Các đặc tính trị liệu hạ đường huyết của gemfibrozil đã được biết đến, nhưng ngày càng có nhiều nghiên cứu hướng tới việc làm rõ các đặc điểm dược lực học phức tạp của phân tử này. Trong thực tế, bằng chứng mới cho thấy vai trò điều tiết trong viêm, trong việc kích hoạt tế bào lympho T, trong tiếp xúc tế bào và trong các quá trình căng thẳng oxy hóa.

3. PRAVASTATINA vs GEMFIBROZIL

Nghiên cứu của người Ý cho thấy hiệu quả điều trị khác nhau của statin và fibrate. Đặc biệt, trong một thí nghiệm mù đôi, tác dụng của liều điều trị của Pravastatin và gemfibrozil đã được nghiên cứu, với kết quả như sau.

Pravastatin có hiệu quả hơn trong việc giảm mức cholesterol LDL so với gemfibrozil (30% so với 23%), trong khi gemfibrozil có hiệu quả hơn so với Pravastatin trong việc giảm mức chất béo trung tính (37% so với 5%) và 'Tăng mức cholesterol HDL (13% so với 5%).

Phương pháp sử dụng và liều lượng

Viên nén LOPID ® được phủ 600/900 mg gemfibrozil: chúng tôi khuyên dùng hai viên 600mg mỗi ngày, uống ít nhất 30 phút trước bữa ăn.

Liều dùng có thể được điều chỉnh khi thích hợp và bình thường hóa trên 900mg / ngày trong trường hợp kiểm soát lipid tốt.

Cả trước và trong khi can thiệp điều trị, cần tuân theo chế độ ăn uống giảm huyết áp và thói quen lành mạnh của cuộc sống.

TRONG MỌI TRƯỜNG HỢP, TRƯỚC KHI ĐÁNH GIÁ LOPID ® Gemfibrozil - NÓ CẦN THIẾT PHẢI TRÌNH BÀY VÀ KIỂM SOÁT BÁC S YOUR CỦA BẠN.

Cảnh báo LOPID ® Gemfibrozil

Điều trị dược lý bằng LOPID ® chỉ nên được xem xét sau khi tuân theo thói quen ăn uống lành mạnh trong ít nhất một phần tư. Chế độ ăn uống Hypolipidic, hoạt động thể chất có kiểm soát và giảm tiêu thụ rượu là những biện pháp phòng ngừa đầu tiên được quan sát thấy trong sự hiện diện của rối loạn lipid máu.

Nếu các biện pháp này, được theo đuổi trong ít nhất 3 tháng, không đảm bảo kết quả khả quan, sự liên quan với một liệu pháp dược lý với gemfibrozil được chỉ định. Trong trường hợp này, do hoạt động ức chế của enzyme HMG-CoA reductase, và khả năng phát triển bệnh gan và bệnh cơ, nên điều trị - trước và trong suốt quá trình điều trị - để theo dõi một số thông số trong phòng thí nghiệm (transaminase và creatine kinase), chỉ định trạng thái của gan và sức khỏe cơ bắp.

Điều trị nên được đình chỉ, hoặc không bao giờ bắt đầu, trong trường hợp nồng độ transaminase trong huyết tương cao gấp 3 lần so với phạm vi bình thường, tăng mức độ cratinkinase kèm theo đau cơ, đau cơ, mệt mỏi và mệt mỏi kéo dài, trong trường hợp loét dạ dày, của sỏi túi mật và giảm chức năng thận.

Mặc dù các trường hợp genfibrozil làm giảm khả năng nhận thức của bệnh nhân chưa được mô tả trong tài liệu, nhưng sự hiện diện của chóng mặt và chóng mặt, thường cảm thấy trong giai đoạn điều trị ban đầu, có thể làm thay đổi khả năng lái xe bình thường của xe cơ giới và sử dụng máy móc.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Sự vắng mặt của các nghiên cứu liên quan đến sự an toàn của gemfibrozil được thực hiện trong thai kỳ và tầm quan trọng của lipid trong sự phát triển phôi thai, thai nhi và trẻ sơ sinh chính xác, đề nghị tránh dùng thuốc này trong toàn bộ thời kỳ mang thai và cho con bú.

Tương tác

Gemfibrozil, khi dùng đồng thời với thuốc chống đông đường uống, có thể làm tăng hiệu quả sinh học của các thuốc này, với các biến chứng chảy máu có thể xảy ra. Trong trường hợp này, nên thường xuyên theo dõi thời gian prothrombin và điều chỉnh liều thuốc chống đông máu.

Thay vào đó, hoạt tính hạ lipid của LOPID ® có thể được tăng cường bằng cách sử dụng đồng thời các thuốc khác, chẳng hạn như statin (thuốc ức chế men khử HMG-CoA), ngoài ra - ngoài hiệu quả tăng lên do sức mạnh tổng hợp - chúng tôi cũng đã mô tả một tăng tác dụng phụ.

Đặc biệt có hại, với các sự kiện nghiêm trọng của bệnh cơ, viêm cơ và tiêu cơ vân. Sự kết hợp giữa gemfibrozil và cerivastatin đã được tìm thấy.

Gemfibrozil dường như cũng làm tăng tác dụng hạ đường huyết của repaglinide, với khả năng giảm đường huyết, thậm chí nghiêm trọng.

Chống chỉ định LOPID ® Gemfibrozil

LOPID ® chống chỉ định trong trường hợp suy gan và thận nặng, và trong trường hợp sỏi túi mật hoặc quá mẫn cảm với một trong các thành phần của nó.

LOPID ® không nên dùng đồng thời với cerivastatin hoặc repaglinide.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ phổ biến nhất, được mô tả sau khi điều trị bằng LOPID ®, tất cả đều thoáng qua và không đáng kể về mặt lâm sàng. Trong số các phản ứng phổ biến nhất là rối loạn dạ dày-ruột, khó tiêu, đau bụng, buồn nôn, tiêu chảy, chóng mặt và mệt mỏi.

Các phản ứng khác, thậm chí nghiêm trọng hơn, chỉ được ghi nhận trong một vài trường hợp và trong các loại bệnh nhân cụ thể có nguy cơ, có liên quan đến cơ xương, thị giác và cơ gan.