bệnh tim mạch

Từ 1998 đến 2007: Homocysteine ​​và các bệnh tim mạch

Từ: " Homocysteine ​​và bệnh tim mạch "

Người ta biết rằng tỷ lệ homocysteine ​​(tHcy) trong máu cao, hay còn gọi là hyperhomocystein máu, có thể tạo thành một yếu tố nguy cơ đối với các bệnh về bản chất tim mạch (xơ vữa động mạch vành, mạch máu não -venoso).

Những kết luận này là kết quả của khoảng 80 nghiên cứu lâm sàng và dịch tễ học, trong đó tổng số mẫu nghiên cứu đạt 10.000 bệnh nhân. Dường như tHcy cao dẫn đến sự gia tăng rủi ro của một loại độc lập và ảnh hưởng của các yếu tố rủi ro thông thường; có thể nói rằng tHcy là một yếu tố dự báo mạnh mẽ về tỷ lệ tử vong do tim mạch.

Sự gia tăng tHcy được quy cho các yếu tố di truyền và mắc phải; trong số này, đặc biệt là thiếu folate và cobalamin. Việc bổ sung các vitamin B này, đặc biệt là axit folic, là một cách hiệu quả, an toàn và rẻ tiền để giảm mức độ tổng homocysteine ​​trong máu.

Nhiều nghiên cứu khác hiện đang được tiến hành để xác định liệu liệu pháp nói trên có làm giảm dứt điểm nguy cơ mắc bệnh tăng kali máu cơ tim hay không.

Cập nhật năm 2007: " xem xét các bằng chứng ".

Bằng chứng dịch tễ học, cũng như dữ liệu từ một số nghiên cứu hồi cứu và tiền cứu, ủng hộ giả thuyết về mối liên quan giữa mức độ tHcy và tăng nguy cơ tim mạch (CVD). Tuy nhiên, vẫn chưa cho thấy liệu việc hạ thấp tHcy bằng cách sử dụng axit folic và cobalamin có thực sự có thể làm giảm CVD hay không.

Hơn nữa, dường như việc sử dụng một số phương pháp điều trị dược lý hạ lipid (cũng nhằm mục đích giảm nguy cơ tim mạch) có thể bằng cách nào đó làm tăng mức độ tHcy; tuy nhiên, tác dụng có lợi của chăm sóc truyền thống không nên bị ảnh hưởng bởi tác dụng phụ này.

Cuối cùng, có thể tHcy là một dấu hiệu của CVD chứ không phải là một nguyên nhân và nó không cung cấp hỗ trợ cụ thể cho sàng lọc thường quy.

Hiện tại, một số nghiên cứu đang được tiến hành để làm rõ hơn những cân nhắc cuối cùng này.