sức khỏe gan

Tính toán túi mật

Đau bụng

Viêm túi mật cấp tính (đau bụng đường mật) là biến chứng thường gặp nhất của bệnh sỏi gan (sự hiện diện của sỏi trong túi mật và / hoặc đường mật). Khi di chuyển từ nơi xuất phát của chúng, những chất kết tụ rắn này trên thực tế có thể đi để cản trở dòng chảy ra bình thường của mật.

Cụ thể, một tính toán kích thước lớn hoặc tính toán nhỏ hơn có thể nêm vào ống nang và cản trở nó. Điều này tạo ra một loại nắp ngăn chặn sự co bóp của túi mật và / hoặc làm rỗng mật.

Tình trạng này tạo ra những cơn đau dữ dội, đối với một số người có thể so sánh với những người phụ nữ có kinh nghiệm khi chuyển dạ.

Đau bụng đường mật trên thực tế được đặc trưng bởi một cơn đau rất dữ dội xuất hiện ở phần trên của bụng, ở trung tâm hoặc thường xuyên hơn ở bên phải dưới xương sườn; sau đó cơn đau kéo dài ra sau cho đến khi chạm tới đỉnh dưới của xương bàn chân.

Ngoài việc rất đau đớn, cuộc tấn công này cũng khá kéo dài vì nó có thể kéo dài từ hai mươi ba mươi phút đến sáu đến mười hai giờ. Thông thường, chính xác là do cường độ của nó, cơn đau có liên quan đến buồn nôn, đổ mồ hôi và nôn mửa.

Các biến chứng

Thật không may, viêm túi mật cấp tính không phải là biến chứng duy nhất của sỏi túi mật và thậm chí không nghiêm trọng nhất.

Được thúc đẩy bởi các cơn co thắt của túi mật, trên thực tế, một phép tính có thể đi xuống và làm tắc nghẽn ống mật chung (ống dẫn chính đưa mật vào tá tràng). Ban đầu đoạn văn này gây ra một cơn đau khá giống với đau bụng thông thường. Tuy nhiên, có một sự khác biệt cơ bản giữa hai điều kiện: trong khi trong trường hợp đau bụng đơn giản, mặc dù túi mật bị loại trừ, việc thông mật đến từ gan vẫn có thể xảy ra, trong trường hợp tắc nghẽn đại tràng, dòng chảy này bị ngăn chặn.

Việc không thể xử lý mật mà chắc chắn vẫn còn ở cấp độ hệ thống xác định, với thời gian, khía cạnh cổ điển của đối tượng (màu vàng của da và màng nhầy).

Sự ứ đọng của mật cũng có thể đi đến nhiễm trùng túi mật chứa đầy chất liệu có mủ (mủ). Trong trường hợp này, chúng tôi nói về một empyema của túi mật .

Thật không may, dòng thiết bị đầu cuối của choledochus bị thu hẹp và được điều chỉnh bởi sự hiện diện của cơ thắt, một loại vòng cơ điều khiển sự truyền chất lỏng hữu cơ. Vì lý do này, tính toán không có khả năng thành công trong việc vượt qua rào cản này. Ở lại trong khu vực này, ngoài việc ngăn chặn dòng chảy mật, còn cản trở sự đi qua của nước ép do tuyến tụy sản xuất. Hậu quả của việc đưa mật vào ống tụy, liên quan đến sự gia tăng áp lực đột ngột ở các ống trong cùng có thể gây ra viêm tụy cấp (30-70% trường hợp, thường gặp hơn ở phụ nữ sau 50-60 tuổi).

Nếu thay vào đó, một phép tính lớn xuyên qua thành của ống mật chung và tá tràng, nêm vào sau, tắc ruột có thể xảy ra.

chẩn đoán

Trong hầu hết các trường hợp (khoảng 80%), tính toán đường mật là không có triệu chứng và được phát hiện ngẫu nhiên trong các cuộc điều tra kiểm soát khác. Sự ra đời của siêu âm bụng cho phép đánh giá cao sự khuếch tán thực sự của bệnh lý này cho đến khi bị đánh giá thấp. Ngày nay, thống kê trong tay, khoảng 15% dân số là người mang sỏi túi mật.

Chỉ cần siêu âm bụng trên là loại điều tra chẩn đoán đơn giản và đáng tin cậy nhất. Nó có thể hình dung các tính toán (ngay cả khi chúng không phải là radiopaque), trạng thái của thành túi mật và có thể giãn và / hoặc tính toán của đường mật chính (ống dẫn trực tiếp từ mật đến gan). Hơn nữa, kiểm tra này, không giống như nội soi túi mật cũ, không quản lý bất kỳ bức xạ nào cho bệnh nhân và hoàn toàn không có tác dụng phụ khác.

Khi có các triệu chứng không điển hình, phải loại trừ các bệnh lý khác liên quan đến đường tiêu hóa (loét dạ dày, trào ngược dạ dày thực quản, hội chứng ruột kích thích, v.v.).

Khảo sát siêu âm không yêu cầu tuân thủ các chế phẩm đặc biệt để kiểm tra ngoại trừ nhịn ăn ít nhất 6/8 giờ và, có thể, chế độ ăn uống kém chất thải trong hai hoặc ba ngày trước đó. Bằng cách này, chúng tôi cố gắng ngăn ngừa khí tượng đường ruột, một trong những yếu tố chính cản trở chẩn đoán.