Bài viết liên quan: Thoát vị bẹn
định nghĩa
Thoát vị bẹn là một phần nhô ra của ruột qua thành bụng, ở mức độ của háng. Thông thường, nó phát triển tương ứng với một vùng yếu của các mô cơ và mô liên kết, không cho phép ngăn chặn nội tạng trong khoang tự nhiên của chúng ( thoát vị trực tiếp ). Ruột cũng có thể nhô ra qua ống bẹn bằng cách đi xuống túi bìu ở người đàn ông và vào môi lớn ở người phụ nữ ( thoát vị gián tiếp ).
Các yếu tố có thể góp phần vào sự phát triển của thoát vị bẹn bao gồm làm suy yếu hiến pháp hoặc mắc phải mô liên kết, thừa cân, chấn thương và loại công việc (ví dụ như các hoạt động liên quan đến nâng vật nặng).
Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *
- cổ trướng
- đau bụng
- Chuột rút bụng
- Đau bụng
- Đau bụng khi sờ nắn
- Đau háng
- Đau tinh hoàn
- Đau chân
- Sưng bụng
- tàn nhang
- Khối cơ bụng
- Khối hoặc sưng ở háng
- buồn nôn
- Cảm giác khó chịu ở tinh hoàn
- ói mửa
Hướng dẫn thêm
Trong hầu hết các trường hợp, thoát vị bẹn chỉ gây sưng phù, có thể gây khó chịu mơ hồ hoặc có thể không có triệu chứng.
Qua nhiều tháng, vết sưng này tiến triển, trở nên nổi bật hơn và gây ra các rối loạn cục bộ: đau ở háng, nóng rát và cảm giác cân nặng hoặc dị vật. Các triệu chứng đau có thể kéo dài đến tinh hoàn, bìu và chân.
Biến chứng nghiêm trọng nhất được xác định bởi sự chèn ép của phần ruột bị rò rỉ từ bẹn bẹn (một thoát vị bị giam cầm hoặc bị bóp nghẹt). Trong trường hợp này, phần nhô ra gây đau cố định, tăng dần, điển hình là buồn nôn và nôn. Ngoài việc gây ra cơn đau rất nghiêm trọng, việc suy yếu cung cấp máu cho ruột non có thể dẫn đến hoại tử và thủng với viêm toàn bộ khoang bụng (viêm phúc mạc).
Chẩn đoán là lâm sàng. Thoát vị chỉ rõ ràng với sự gia tăng áp lực bụng, vì vậy bệnh nhân phải được nhìn thấy trong trạm đứng và được mời đến một nỗ lực hoặc ho. Khi sờ nắn thành bụng, thoát vị xuất hiện dưới dạng khối u mềm có thể tích thay đổi. Nếu kiểm tra thể chất là nghi ngờ, siêu âm có thể được thực hiện. Chẩn đoán phân biệt phải được thực hiện liên quan đến bệnh lý tuyến thượng thận (nhiễm trùng hoặc ác tính), tinh hoàn ngoài tử cung và lipoma. Tuy nhiên, nói chung, các khối này là rắn và không thể giảm.
Điều trị bảo tồn là tạm thời và liên quan đến việc áp dụng một thiết bị ngăn chặn (thoát vị) giữ cho ruột trong khoang của nó. Nếu phương pháp này trở nên không đủ, một phẫu thuật sửa chữa thông qua một vết mổ tiêu chuẩn hoặc nội soi có thể khôi phục tính toàn vẹn của các cấu trúc giải phẫu. Phẫu thuật điều trị thoát vị phức tạp (bị tắc và tắc nghẽn) nên được thực hiện khẩn cấp.
