định nghĩa
Bulimia neurosa (hay đơn giản là bulimia) là một rối loạn về hành vi ăn uống khiến các cá nhân phải ăn một lượng lớn thực phẩm; những bản lề này đã xuất hiện một loạt các cảm giác tội lỗi khiến các cá nhân chấp nhận các hành vi nhằm "hủy bỏ" lượng calo ăn vào. Những hành vi này thường bao gồm: tự gây nôn; uống thuốc nhuận tràng không đúng cách; áp dụng một chế độ ăn kiêng cực kỳ hạn chế cho những ngày sau khi ăn; tập thể dục quá mức.
nguyên nhân
Những nguyên nhân dẫn đến sự khởi đầu của bulimia neurosa vẫn là chủ đề tranh luận. Chắc chắn, trên cơ sở của bệnh lý này, có một nhận thức thay đổi về hình ảnh và trọng lượng cơ thể của chính mình. Sự thay đổi nhận thức này có thể được kích hoạt bởi một loạt các yếu tố góp phần vào sự phát triển của bệnh với nhau. Cụ thể hơn, chúng ta nói về các yếu tố sinh học (khuynh hướng di truyền), yếu tố tâm lý (lo lắng, trầm cảm, căng thẳng, lòng tự trọng thấp, rối loạn hành vi và nhân cách) và các yếu tố môi trường.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của bulimia rất nhiều và có thể là cả tâm lý và thể chất. Cụ thể hơn, các cá nhân bị ảnh hưởng bởi biểu hiện bulimia neurosa: ham muốn không thể phục hồi, cảm giác tội lỗi sau khi say sưa, tầm nhìn bị bóp méo của cơ thể và hình ảnh của chính mình, lo lắng và trầm cảm, có xu hướng tự cô lập, viêm khoang miệng chu kỳ kinh nguyệt, tóc mỏng, tổn thương men răng, thay đổi da, rối loạn tiêu hóa, mất cân bằng điện giải và các vấn đề về tim.
chế độ ăn uống
Thông tin về Bulimia - Bulimia Nervosa Care Thuốc không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Bulimia - Bulimia Nervosa Care.
thuốc
Trong điều trị bulimia neurosa, trước hết, điều cần thiết là phải thực hiện chẩn đoán chính xác và kịp thời về bệnh, để hiểu ngay tình trạng và mức độ nghiêm trọng của nó. Sau đó, bạn có thể can thiệp bằng các loại phương pháp điều trị khác nhau liên quan đến các chuyên gia khác nhau, chẳng hạn như bác sĩ chuyên về rối loạn ăn uống, nhà tâm lý học, bác sĩ tâm thần và bác sĩ dinh dưỡng.
Việc điều trị bulimia neurosa nhằm mục đích khôi phục thái độ lành mạnh đối với thực phẩm ở bệnh nhân. Về vấn đề này, việc sử dụng liệu pháp tâm lý, có thể được hỗ trợ bằng điều trị dược lý dựa trên thuốc chống trầm cảm, là điều cần thiết.
Các thuốc chống trầm cảm được sử dụng phổ biến nhất trong trường hợp này là các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (hoặc SSRI). Fluoxetine là một trong những SSRI khác nhau có sẵn trên thị trường để có được sự chấp thuận chính thức cho việc điều trị bulimia neurosa . Mặc dù vậy, các loại SSRI khác cũng được sử dụng làm thuốc không nhãn trong điều trị chứng loạn thần kinh bulimia và các rối loạn liên quan.
Đương nhiên, cũng cần thiết phải thiết lập một chế độ ăn uống đầy đủ, nhằm mục đích lấp đầy tất cả các thiếu hụt dinh dưỡng mà một đối tượng bắt nạt có thể đáp ứng.
Nếu cần thiết, các chuyên gia y tế cũng có thể kê toa việc sử dụng thuốc để chống lại các triệu chứng của chứng cuồng ăn, ví dụ như, thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt.
fluoxetine
Fluoxetine (Prozac®), như đã đề cập, là chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc duy nhất đã đạt được sự chấp thuận chính thức cho việc điều trị bulimia neurosa.
Nó là một loại thuốc có sẵn trong các công thức dược phẩm phù hợp cho uống, như viên nang, viên thuốc hòa tan và thuốc uống.
Khi được sử dụng trong điều trị bulimia neurosa, liều fluoxetine thường xuyên được sử dụng ở bệnh nhân trưởng thành là 60 mg mỗi ngày.
Fluoxetine, ngoài việc hữu ích trong điều trị trầm cảm thường xảy ra ở những bệnh nhân bị bắt nạt, dường như có thể làm giảm sự nhàm chán trong thực phẩm và các hành vi để hủy bỏ lượng calo ăn vào; hơn nữa, nó dường như cũng có hiệu quả trong việc ngăn ngừa nguy cơ tái phát.
paroxetin
Paroxetine (Daparox®, Seroxat®) là một hoạt chất khác thuộc nhóm SSRI có thể được sử dụng để hỗ trợ trị liệu tâm lý trong điều trị bulimia neurosa. Tuy nhiên, nó được sử dụng như một loại thuốc không có nhãn, vì nó chưa được phê duyệt chính thức để điều trị rối loạn này.
Paroxetine có sẵn để uống và có thể được sử dụng để điều trị trầm cảm, rối loạn lo âu và rối loạn hành vi liên quan đến bulimia neurosa. Liều lượng thuốc được sử dụng có thể thay đổi từ 10 mg đến 60 mg mỗi ngày và phải được bác sĩ thiết lập trên cơ sở cá nhân cho mỗi bệnh nhân.
Thông thường, điều trị bằng paroxetine liều thấp được bắt đầu, sau đó sẽ tăng dần cho đến khi đạt được liều thích hợp nhất cho từng bệnh nhân.
sertraline
Sertraline (Sertraline - Generic Medication®) cũng là một SSRI có thể được sử dụng như một loại thuốc không nhãn mác trong điều trị rối loạn hành vi, trầm cảm và rối loạn lo âu thường liên quan đến chứng cuồng ăn.
Nó là một loại thuốc có sẵn dưới dạng viên nén, do đó, nó được dùng bằng đường uống.
Liều dùng là 50-200 mg hoạt chất mỗi ngày. Cũng trong trường hợp này, bác sĩ sẽ bắt đầu điều trị với liều thấp và sau đó tăng dần cho đến khi đạt được kết quả mong đợi. Tuy nhiên, không bao giờ nên vượt quá liều tối đa 200 mg sertraline.
citalopram
C.
Citalopram được dùng bằng đường uống dưới dạng viên nén, hoặc dưới dạng thuốc uống. Liều thông thường để điều trị trầm cảm là 20-40 mg hoạt chất mỗi ngày, trong khi đối với điều trị rối loạn lo âu, liều thông thường là 10-20 mg mỗi ngày. Tuy nhiên, ngay cả trong trường hợp này, bác sĩ sẽ xác định liều lượng chính xác của thuốc trên cơ sở cá nhân cho từng bệnh nhân.
