Xem thêm: Thuốc nôn và thuốc chống nôn

tổng quát

Nôn mửa, hoặc giả lập, bao gồm việc trục xuất các nội dung dạ dày qua miệng. Đó không phải là một hành động tự nguyện, mà là một sự kiện phản xạ với ý nghĩa sinh lý chính xác; Thực tế, nôn là một biện pháp bảo vệ nhằm loại bỏ các chất - được công nhận là độc hại - khỏi dạ dày, trước khi chúng có thể được hấp thụ và gây hại cho cơ thể.

Mặc dù vậy, nôn thường là một sự kiện không mong muốn, cả do cảm giác buồn nôn khó chịu xảy ra trước đó, nhưng cũng như trên hết do hậu quả nghiêm trọng hơn của nó: mất nước, nhiễm kiềm chuyển hóa, chán ăn (được hiểu là thiếu thèm ăn), chảy máu thực quản, thoát vị dạ dày, bong gân cơ, các vấn đề về răng và vỡ các mạch da.

Như dự đoán, nôn thường đi trước buồn nôn (cần phải nôn khẩn cấp) và cái gọi là conati (chuyển động hô hấp co thắt).

Nguyên nhân gây nôn

Xem thêm: Nôn - Nguyên nhân và triệu chứng

Các điều kiện bệnh hoạn trong đó sự xuất hiện của phản xạ phòng thủ này được quan sát là rất nhiều và nhiều, nhưng tất cả đều đề cập đến một sự kích thích của trung tâm bulbar của chất nôn. Ở cấp độ này, nhiều mối quan hệ đến từ các bộ phận khác nhau của sinh vật; điều này giải thích tại sao các nguyên nhân gây nôn rất khác nhau và nhiều. Những người chính có nguồn gốc gián tiếp, chẳng hạn như các bệnh cấp tính hoặc mãn tính của hệ thống tiêu hóa (viêm dạ dày, loét dạ dày, viêm ruột), hẹp và tắc nghẽn dạ dày hoặc ruột (trong trường hợp này xuất hiện nôn mửa sau bữa ăn càng nhiều càng sớm cao là nơi tắc nghẽn), kích thích phúc mạc (viêm ruột thừa, viêm phúc mạc, hoại tử tụy cấp), tắc nghẽn đường bài tiết hoặc đường mật, kích thích dây thần kinh tiền đình và bệnh chuyển động (như xảy ra trong xe hơi, đau dây thần kinh tiền đình nuốt phải thức ăn hư hỏng hoặc một lượng lớn chất lỏng hoặc thức ăn, nhịn ăn kéo dài, nhiễm trùng / sốt trong thời kỳ nhi khoa, một số loại thuốc, kích thích giác quan mạnh (mùi đặc biệt cay nồng, mùi vị khá kinh tởm, v.v.), radio và hóa trị, mang thai (đặc biệt là trong những tháng đầu tiên), các bất thường về chuyển hóa và / hoặc dysendocrine (tiểu đường, urê huyết, cường cận giáp, nhiễm toan ceto, bệnh Addison) và các yếu tố cảm xúc. Trung tâm nôn mửa cũng có thể được kích thích trực tiếp, như đã xảy ra - ví dụ - trong tất cả các tình huống làm tăng áp lực nội sọ (khối u não và xuất huyết, chấn thương đầu, v.v.), trong rối loạn tâm thần, tiếp xúc với quá nhiệt hoặc theo lượng thuốc tác động trực tiếp lên nó, chẳng hạn như apomorphin và kỹ thuật số.

Cơ chế gây nôn

Trung tâm của chất nôn, ngoài việc nhận được nhiều mối quan hệ, còn có thể gửi nhiều tín hiệu để cho phép trục xuất các chất trong dạ dày. Được kết hợp với nhau, các xung này đóng glottis và nâng vòm miệng mềm (để ngăn chặn sự xâm nhập của chất nôn vào đường hô hấp, khi nó xảy ra, có thể gây viêm phổi ab ingestis) và môn vị (nối với dạ dày vào ruột); giảm trương lực của cardia (van kết nối thực quản và dạ dày); cố định cơ hoành ở vị trí hô hấp (tăng áp lực trong ổ bụng); cuối cùng, với sự cộng tác của các cơ liên sườn, cơ hoành và cơ bụng, chúng kích hoạt các chuyển động nhu động ngược làm cho các chất trong dạ dày chảy ngược trở lại miệng (nôn mửa).

Khi nào cần lo lắng và hỏi ý kiến ​​bác sĩ ngay?

Thường thì sự xuất hiện của chất nôn khiến chúng ta hối hận với bạn bè, phải nuốt thức ăn khó tiêu hóa hoặc đi ra ngoài với quần áo quá nhẹ. Các đợt lẻ tẻ, triệu chứng của một cơn khó chịu nhẹ và qua đi, không nên quá lo lắng cho bệnh nhân; lời nói khác nhau trong tất cả các trường hợp nôn mửa một cách có hệ thống, xuất hiện cùng với một bệnh lý nổi tiếng hoặc các triệu chứng nghiêm trọng khác (sốt cao, đau bụng dữ dội, vàng da), có màu sắc đặc biệt (nôn ra máu hoặc đường mật, sau đó đỏ-đen-xanh-vàng) hoặc mùi buồn nôn (nôn phân), hoặc khi nhiều tập được lặp lại trong một thời gian ngắn. Trong trường hợp sau, đặc biệt là nếu liên quan đến tiêu chảy, nôn mửa trở nên nguy hiểm - đặc biệt đối với trẻ em - vì nó gây mất nước nghiêm trọng. Không có khả năng thực hiện liệu pháp bù nước bằng miệng đòi hỏi, trong một số trường hợp, truyền tĩnh mạch sinh lý. Nguyên nhân của sự hiện diện đồng thời của nôn mửa và tiêu chảy thường được biểu hiện bằng viêm dạ dày ruột cấp tính (cúm đường ruột).

Điều trị và điều trị nôn mửa

Xem thêm: Nôn - Thuốc nôn

Ngoài việc điều trị mất nước cuối cùng, trong trường hợp đầu tiên, chất nôn phải được chữa khỏi, xác định và điều trị một cách thích hợp căn bệnh hoặc tình trạng gây ra nó. Nếu nó có nguồn gốc iatrogenic (nó được gây ra bởi thuốc), ví dụ, nói chung là đủ để đình chỉ điều trị hoặc áp dụng một phương pháp thay thế; trong các trường hợp khác, khi nôn là hậu quả của bệnh thần kinh, một liệu pháp tâm lý được khuyến nghị để loại bỏ sự lo lắng quá mức, khả năng ăn mòn và cảm xúc (ngay cả thuốc giải lo âu - thuốc an thần có thể hữu ích). Đặc biệt chú ý khi mang thai, trong đó nhiều loại thuốc (bao gồm hầu hết các loại thuốc chống nôn) chống chỉ định cho những thiệt hại có thể có thể gây ra cho thai nhi; các biện pháp để chống lại cơn buồn nôn thường đi kèm với thời kỳ kỳ diệu này được liệt kê trong bài viết này.

Khi bị nôn, liệu pháp tế bào học dựa vào đặc tính chống ung thư của gừng (có hiệu quả đặc biệt khi mang thai), được dùng với liều 1-3 gram mỗi ngày.

Đọc thêm: Biện pháp khắc phục nôn mửa »