LONITEN ® Minoxidil

LONITEN ® là thuốc dựa trên minoxidil

NHÓM THERAPEUTIC: Thuốc chống tăng huyết áp - các chất có tác dụng lên cơ trơn động mạch.

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định LONITEN ® Minoxidil

LONITEN ® có thể được sử dụng trong điều trị vật liệu chịu lửa tăng huyết áp cho các liệu pháp chống tăng huyết áp thông thường.

Để đảm bảo tác dụng hạ huyết áp tốt, nên kết hợp LONITEN ® với thuốc hạ huyết áp với tác dụng trực tiếp lên hệ thần kinh trung ương và thuốc lợi tiểu quai.

Thành phần hoạt chất của nó, nhưng không phải là thuốc trong câu hỏi, cũng được sử dụng tại chỗ trong điều trị rụng tóc androgenetic.

Cơ chế hoạt động của LONITEN ® Minoxidil

LONITEN ® uống bằng đường uống được hấp thu nhanh ở mức độ của đường tiêu hóa, chiếm khoảng 95% tổng liều. Minoxidil, thành phần hoạt chất của LONITEN ®, đạt đến huyết tương cực đại vào khoảng giờ thứ hai, mặc dù các tác động đầu tiên về áp suất đã được quan sát thấy sau nửa giờ. Sau đó, khoảng giờ thứ tư, thuốc được loại bỏ chủ yếu bằng đường thận sau khi chuyển hóa ở gan.

Tác dụng hạ huyết áp của LONITEN ® chắc chắn là do hoạt chất minoxidil của nó, có thể hoạt động có chọn lọc trên các tế bào cơ động mạch trơn tru, tạo điều kiện cho việc mở các kênh thành kali và gây ra quá trình siêu phân cực ngăn chặn sự co lại của các tế bào đó. một thuốc giãn cơ và hành động co thắt.

Tuy nhiên, để huyết áp do LONITEN ® gây ra là không đổi và kéo dài, cần phải sử dụng đồng thời với các thuốc ức chế của hệ thống adrenergic (tốt nhất là thuốc chẹn beta, nếu không là clonidine hoặc alpha methyl-dopa), và tránh dùng thuốc lợi tiểu quai tác dụng liên quan: tăng nhịp tim và giữ nước hydrosaline.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1. MINOXIDIL KHÔNG ĐẢM BẢO GIẢM GIÁ THỦY LỰC TUYỆT VỜI

Phì đại tâm thất trái là một tình trạng rất thường xuyên, quan trọng như là một yếu tố dự báo các biến cố tim mạch, chẳng hạn như nhồi máu cơ tim, bệnh tim mạch vành và suy tim. Tình trạng tương tự trở nên tồi tệ hơn do sự hiện diện của tăng huyết áp, khiến cho tâm thất trái phải làm việc nhiều hơn. Vì lý do này, hầu hết các thuốc hạ huyết áp, làm giảm một phần công việc của tim, có thể đảm bảo cải thiện dần tình trạng phì đại thất trái. Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy một số hoạt chất được biết đến với tác dụng hạ huyết áp, như hydralazine và minoxidil, không dẫn đến bất kỳ cải thiện nào trong chứng phì đại thất trái.

2. MINOXIDIL TRONG THỦY LỰC LẠNH

Nghiên cứu cho thấy ở 22 bệnh nhân tăng huyết áp, có giá trị huyết áp tâm thu trên 190mmHg và chức năng thận bị tổn thương, liệu pháp minoxidil dẫn đến giảm áp lực trung bình khoảng 40mmHg trong sáu tháng điều trị, kéo dài 18 tháng. Một số bệnh nhân được theo dõi trong 6 năm khác không cho thấy bất kỳ loại suy giảm chức năng thận nào, ngay cả khi đã bị tổn thương một phần.

3. SỬ DỤNG MINOXIDIL VÀ LÂM SÀNG

Mặc dù việc sử dụng minoxidil đi kèm với nhiều tác dụng phụ, chẳng hạn như tăng nhịp tim - nguy hiểm cho tình trạng thiếu máu cơ tim - tăng khả năng giữ nước bằng nước muối với phù ngoại biên, hirsutism và hypertrichosis của bệnh nhân tăng huyết áp chịu nhiệt cho các phương pháp điều trị thông thường, và ở bệnh nhân bị bệnh thận nặng.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

LONITEN ® 5 viên minoxidil : liều cung cấp cho điều trị hạ huyết áp có xu hướng dao động từ 5mg đến 40mg mỗi ngày, ngay cả khi liều tối đa dự kiến đạt 100mg / ngày.

Thông thường, nên dùng liều khởi đầu 5 mg / ngày, sau đó tăng dần 5 mg mỗi lần sau mỗi 3 ngày. Để giữ mức áp suất không đổi nhất có thể, nên chia liều hàng ngày thành nhiều chính quyền.

Trong mọi trường hợp, sự lựa chọn liều lượng nên được bác sĩ đưa ra sau khi đánh giá cẩn thận về tình trạng bệnh lý của bệnh nhân và mối liên quan có thể với các thuốc hạ huyết áp khác.

TRONG MỌI TRƯỜNG HỢP, TRƯỚC KHI ĐÁNH GIÁ LONITEN ® Minoxidil - NÓ CẦN THIẾT PHẢI BẮT BUỘC VÀ KIỂM SOÁT CỦA BÁC S YOUR CỦA BẠN.

Cảnh báo LONITEN ® Minoxidil

Như đã đề cập, đơn trị liệu bằng LONITEN ® có thể dẫn đến tăng lưu giữ nước muối và tăng nhịp tim, khiến bệnh nhân gặp rủi ro tiềm ẩn. Để giảm tỷ lệ mắc các tác dụng phụ, cần theo dõi liên tục mức huyết áp, nhịp tim và cân bằng điện giải. Với các tác dụng phụ tiềm ẩn đã nói ở trên, một liệu pháp kết hợp được sử dụng với thuốc lợi tiểu và thuốc chống tăng huyết áp tác động lên hệ thần kinh trung ương, kết hợp trong một số trường hợp với chế độ ăn uống giảm huyết áp.

Trong quá trình điều trị với minoxidil, các trường hợp tăng sắc tố cũng đã được mô tả, bình thường hóa chỉ một vài tháng sau khi đình chỉ điều trị.

LONITEN ® có chứa đường sữa, do đó nó có thể gây ra các vấn đề về các loại, thậm chí nghiêm trọng, ở những bệnh nhân không dung nạp đường sữa hoặc galactose, thiếu hụt menase hoặc kém hấp thu glucose-galactose.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Hiện tại không có dữ liệu đặc biệt quan trọng nào về tác dụng của LONITEN ® đối với phụ nữ mang thai, trong khi tác dụng gây quái thai đối với thai nhi dường như đã tránh được.

Do đó, việc sử dụng nó nên được tránh trong ba tháng đầu của thai kỳ, và sau đó giới hạn trong các trường hợp cần thiết thực sự và dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt.

Minoxidil, thành phần hoạt chất của LONITEN ® được tiết vào sữa mẹ, vì vậy nên ngừng cho con bú trong khi điều trị bằng thuốc.

Tương tác

Tác dụng hạ huyết áp của LONITEN ® có thể được hỗ trợ và hỗ trợ bằng cách sử dụng đồng thời thuốc lợi tiểu quai và thuốc hạ huyết áp trực tiếp trên hệ thần kinh trung ương.

Đồng thời, một liều lượng không chính xác của các loại thuốc trên có thể gây ra khủng hoảng hạ huyết áp.

Chống chỉ định LONITEN ® Minoxidil

Không nên sử dụng LONITEN ® ở những người quá mẫn cảm với một trong các thành phần của nó, và ở những bệnh nhân mắc pheochromocytoma, do tác dụng cảm ứng có thể có trong bài tiết catecholamine được xác định bởi tác dụng hạ huyết áp của hoạt chất minoxidil.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ khác nhau - như nhịp tim nhanh, phù ngoại biên, tràn dịch màng ngoài tim - có thể xảy ra khi dùng đơn trị liệu với LONITEN ®

Các trường hợp hiếm gặp về giảm hematocrit và hemoglobin, giảm tiểu cầu, thay đổi các thông số huyết học, phản ứng dạ dày và hạ huyết áp cũng được mô tả trong tài liệu.

Tuy nhiên, thường xuyên hơn là hypertrichosis gây ra bởi minoxidil, một tác dụng được sử dụng như là một cơ sở điều trị để điều trị rụng tóc androgenetic.