Bởi Tiến sĩ Roberto Uliano
Nguyên nhân của hiệu ứng yo-yo: sinh nhiệt đặc hiệu adipose
Hiệu ứng Yo-yo
Trong một chế độ ăn kiêng có sự giảm nhanh chóng trọng lượng cơ thể và một giai đoạn giảm béo tiếp theo là rất chậm, gần như kiệt sức. Giai đoạn thứ hai này rất quan trọng đối với bất kỳ chương trình giảm cân nào, bởi vì bệnh nhân mệt mỏi vì không đạt được kết quả và, bị đánh bại, tiếp tục cho ăn theo thói quen, đôi khi thậm chí quá mức, phục hồi cân nặng giảm rất nhanh.
Chuyển hóa chậm
Trong chế độ ăn kiêng giảm béo sự trao đổi chất cơ thể giảm
Bất kể các yếu tố tâm lý dẫn đến phá vỡ chế độ ăn kiêng và tiếp tục chế độ ăn kiêng trước đó, ít người biết rằng, trong các giai đoạn hạn chế thực phẩm, cơ thể thích nghi và thay đổi hiệu quả trao đổi chất, cũng cố gắng tiết kiệm năng lượng thông qua việc giảm năng lượng về tốc độ trao đổi chất cơ bản, năng lượng tế bào và tốc độ tái tạo mô. Như thể sinh vật đang làm chậm tất cả các hoạt động của mình để tiết kiệm tiền và không chịu khuất phục vì thiếu thức ăn.
Vào những năm 1950, Keys và các cộng tác viên của ông (để hiểu chúng tôi là học giả về chế độ ăn Địa Trung Hải) đã nghiên cứu tác động của semidigiuno kéo dài và sau đó cho ăn lại những người phản đối có lương tâm trong Thế chiến thứ hai. Họ lưu ý rằng trong giai đoạn cho ăn lại, khi lượng mỡ trong cơ thể được phục hồi ở mức 100%, sự phục hồi của khối lượng nạc vẫn ở mức 40%. Những kết quả này đã dẫn đến việc mô tả sự tích lũy chất béo được ưu tiên là " béo phì sau nhanh ".
Năm mươi năm sau, những kết quả này đã được xác nhận bởi Weyer trong chứng chán ăn và các bệnh tăng sản. Sự phục hồi chậm của khối lượng nạc là do lượng protein nạp vào không đủ hoặc các chất dinh dưỡng cần thiết khác, hoặc do một lượng thức ăn được nạp năng lượng cao hơn nhu cầu của cơ thể. Trên thực tế, người ta đã thấy rằng cơ chế này xuất hiện trở lại đúng giờ ngay cả với chế độ ăn uống cân bằng, với lượng protein hoặc chế độ ăn ít chất béo phù hợp. Những bằng chứng thực nghiệm này khiến chúng ta hiểu rằng có một sự trượt dốc của sinh vật đối với hiệu quả trao đổi chất lớn hơn trong những thời điểm hạn chế cho phép, tuy nhiên, sự phục hồi chất béo sau đó, gây bất lợi cho khối lượng nạc, trong giai đoạn cho ăn lại. Nguyên nhân là gì? đó là sinh nhiệt thích ứng đóng một vai trò quan trọng trong cơ chế này .
Sinh nhiệt thích ứng
Sinh nhiệt thích ứng là một cơ chế tạo ra nhiệt để đáp ứng với các căng thẳng môi trường khác nhau như lạnh, ăn quá nhiều và nhiễm trùng.
Trong trường hợp lạnh quá mức, nhiệt dùng để duy trì nhiệt độ của các cơ quan không đổi, trong khi trong trường hợp ăn quá nhiều, sự tiêu tán năng lượng này đóng vai trò điều chỉnh trọng lượng cơ thể.
Thermogenesis nằm dưới sự kiểm soát của hệ thống thần kinh giao cảm nhờ noradrenaline và hormone tuyến giáp. Để sâu hơn: mô mỡ màu nâu.
Vậy điều gì xảy ra trong giai đoạn hạn chế và trong giai đoạn cho ăn lại sau đó?
Cho đến một thời gian trước, người ta đã nghĩ rằng việc giảm cân trong quá trình ăn kiêng là do mất khối lượng nạc và do đó làm chậm quá trình trao đổi chất.
Trên thực tế, sự chậm lại của quá trình trao đổi chất tỷ lệ thuận với việc mất khối lượng nạc, do đó, giảm cân là điều tự nhiên để có sự trao đổi chất thấp hơn. Sự khác biệt nằm ở sự ức chế sinh nhiệt thích nghi.
Trong trạng thái bán vệ sinh đặc trưng của chế độ ăn ít calo, cơ thể thích nghi bằng cách giảm sinh nhiệt, do đó loại bỏ nguồn chi tiêu năng lượng cho phép giảm cân nhiều hơn (thường xảy ra trong chế độ ăn kiêng cảm thấy lạnh).
Hậu quả là giảm cân dừng lại.
Sau đó, trong giai đoạn cho ăn lại, quá trình sinh nhiệt dưới sự kiểm soát của hệ thần kinh giao cảm được kích hoạt lại nhanh chóng để tạo ra nhiệt, do đó các cơ quan phản ứng nhanh với các kích thích căng thẳng, nhưng một loại sinh nhiệt khác, đặc trưng của cơ bắp, vẫn bị ức chế. bộ xương, được gọi là sinh nhiệt đặc hiệu adipose, phụ thuộc vào dự trữ của mô mỡ.
Sự sinh nhiệt này là một tín hiệu được gửi đến cơ bắp để không kích hoạt quá trình tổng hợp protein (quá trình rất tốn kém về mặt năng lượng) và do đó làm chậm quá trình phục hồi khối lượng nạc.
Nhược điểm là sự trao đổi chất vẫn ở trạng thái bán liên tục và do đó vẫn không hiệu quả để hỗ trợ cho ăn lại quá mức. Chỉ khi các cửa hàng chất béo được phục hồi ở mức 100% mới bắt đầu phục hồi tổng hợp cơ và protein. Điều này có nghĩa là nó làm tăng xác suất nối lại số kg bị mất và hơn thế nữa.
Hơn nữa, ở giai đoạn này có tỷ lệ cao hơn về nguy cơ tăng huyết áp và tình trạng kháng insulin, đặc trưng của bệnh tiểu đường.
Chủ đề này vẫn còn nhiều điểm cần khám phá, nhưng nó chắc chắn tạo tiền đề cho một cách tiếp cận khác so với chế độ ăn uống giảm tiêu cực mạnh, một cách tiếp cận làm thay đổi cả khía cạnh trao đổi chất và khía cạnh dinh dưỡng trong điều trị béo phì.
