Thuốc chữa bệnh gút

định nghĩa

Trong lĩnh vực y tế, thuật ngữ "bệnh gút" dùng để chỉ một rối loạn chuyển hóa trong đó có sự tích tụ bệnh lý của các tinh thể urate (axit uric và urat) trong máu và khớp; Bệnh gút, ngoài việc tạo ra một lượng axit uric ở các vị trí giải phẫu khác nhau và trong huyết thanh (tăng axit uric máu), có thể thoái hóa thành các bệnh thận và các cơn viêm cấp tính ở các chi.

nguyên nhân

Gout là kết quả của việc giảm bài tiết nước tiểu qua thận (do thiếu hụt chức năng thận), liên quan đến sự tổng hợp quá mức của purin (hợp chất nitơ cấu thành DNA), một điều kiện - sau này - liên kết chặt chẽ với chế độ ăn uống phong phú protein động vật, và bị ảnh hưởng nặng nề bởi khuynh hướng di truyền. Bệnh gút ảnh hưởng đến hầu hết nam giới và nhóm dễ bị tổn thương nhất là người cao tuổi.

Dị hóa purin → axit uric trong huyết tương → bệnh gút

Các triệu chứng

Bệnh gút thường đi kèm với một triệu chứng đau, đặc trưng bởi sỏi thận và đau khớp và liên quan đến sự thay đổi ít nhiều quan trọng về nhiệt độ cơ thể. Các khớp bị ảnh hưởng nhiều nhất chắc chắn là ngón chân, mắt cá chân, đầu gối, cổ tay, khuỷu tay, v.v. Đau khớp điển hình của bệnh gút thường đột ngột và dữ dội, và kèm theo sưng và ban đỏ.

Chữa bệnh tự nhiên

Chế độ ăn uống và dinh dưỡng

Thông tin về bệnh Gout - Thuốc Gout Care không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng thuốc Gotta - Gout Care.

thuốc

May mắn thay, bệnh gút có thể được chữa khỏi: chúng ta không nói về một căn bệnh nan y, vì nó có thể là trong quá khứ; Các loại thuốc, trong trường hợp này, đại diện cho liệu pháp lựa chọn để điều trị bệnh gút, khi được điều trị đúng cách, có xu hướng biến mất sau 5-10 ngày.

Tuy nhiên, có thể hiểu rằng bệnh gút không nên được đánh giá thấp: trên thực tế, một điều trị dược lý không đầy đủ hoặc kém có thể làm trầm trọng thêm bệnh, có thể thoái hóa thành các biến chứng nghiêm trọng, như sỏi tiết niệu và đọng nước tiểu đau đớn ở sụn và gân (hoặc tophi) .

Nói chung, việc điều trị bệnh gút trước tiên cần theo dõi và kiểm soát các triệu chứng nguyên phát (giai đoạn cấp tính), sau đó, việc điều trị nên dựa trên việc ngăn ngừa các đợt cấp tính, kiểm tra mức độ uricemia. Để đưa ra một ví dụ, trong trường hợp viêm khớp đơn nhân cấp tính, nên dùng thuốc chống viêm và thuốc giảm đau sau khi bất động các chi bị đau.

Để điều trị các triệu chứng chính liên quan đến bệnh gút, NSAID và colchicine được sử dụng, trong khi điều trị dự phòng, nhằm mục đích ngăn ngừa các biến chứng và tái phát có thể, các loại thuốc được sử dụng nhiều nhất là allopurinol và sulfinpyrazone.

NSAID : thuốc chống viêm không steroid được sử dụng rộng rãi để điều trị các triệu chứng của giai đoạn cấp tính của bệnh gút. Không dùng thuốc uricosuric trong giai đoạn cấp tính, vì chúng có thể kéo dài nghịch lý bệnh và cản trở chữa lành: những thuốc này phải được thực hiện trong phòng ngừa bệnh gút, sau khi điều trị cấp tính.

Diclofenac (ví dụ Fastum Painkiller, Dicloreum): uống 50 mg thuốc mỗi os 3 lần một ngày (viên nén); ở một số bệnh nhân cần một liều ban đầu là 100 mg, sau đó chuyển sang 50 mg. Sau ngày đầu tiên, tổng liều hàng ngày không được vượt quá 150 mg.
Ketoprofen (ví dụ Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen): để điều trị giai đoạn cấp của bệnh gút, nên dùng 100 mg thuốc lần đầu tiên, sau đó tiếp tục với 50 mg hoạt động sau mỗi 6 giờ, cho đến khi cuộc tấn công cấp tính tan biến. Thông thường, cơn đau có xu hướng giảm dần trong 2-3 ngày.
Naproxen (ví dụ Naprosyn, Prexan, Naprius): theo chỉ định, để giảm các triệu chứng liên quan đến bệnh gút, hãy uống 150-200 mg thuốc mỗi ngày, chia thành nhiều liều.
Piroxicam (ví dụ Feldene, Piroxicam EG, Artroxicam): bắt đầu điều trị với 40 mg hoạt chất; tiếp tục với 40 mg mỗi ngày (liều duy nhất hoặc chia thành 4 - 6 liều) cho đến khi các triệu chứng được khắc phục.

Không dùng axit acetylsalicylic.

Đại lý Antigout :

Colchicine (ví dụ Colchicine LIRCA, Colchicine FN): là một loại chất kiềm độc hại có tác dụng kháng khuẩn, hữu ích trong việc thúc đẩy loại bỏ axit uric; Hiệu quả của thuốc này tương đương với NSAID (giảm đau và chống viêm). Colchicine thích hợp hơn NSAID cho bệnh nhân tim, vì nó không tạo ra giữ nước. Colchicine nên được thực hiện ở liều tấn công 500 mcg cứ sau 4 giờ, cho đến khi giảm các prodromes. Không vượt quá 6 mg mỗi chu kỳ. Cũng hữu ích để phòng ngừa tái phát: liều duy trì là 1 mg mỗi ngày.
Allopurinol (ví dụ Zyloric, Allurit, Allopurinol FN): thuốc (chất ức chế xanthine oxyase) là một chất chống đông máu khác; hoạt động bằng cách ức chế sự tổng hợp axit uric. Nó không phải được thực hiện trong giai đoạn cấp tính; Trên thực tế, việc sử dụng loại thuốc này chỉ nhằm mục đích ngăn chặn sự tổng hợp axit uric từ purin (khoảng: 2-3 tuần sau khi điều trị cho giai đoạn cấp tính của bệnh gút). Việc sử dụng thuốc này nên được tiếp tục vô thời hạn, được thành lập bởi bác sĩ dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh và dựa trên đáp ứng của bệnh nhân. Uống 100 mg mỗi ngày thuốc lúc đầu, sau bữa ăn; sau đó, nên điều chỉnh liều dựa trên nồng độ axit uric huyết tương. Đối với các dạng bệnh gút nhẹ, liều duy trì là 100-200 mg thuốc mỗi ngày; con số này tăng lên tới 300-600 mg / ngày ở dạng trung bình và 700 mg / ngày đối với những người nặng. Trong trường hợp suy thận, nên giảm liều.
Febuxostat (Adenuric): có sẵn ở dạng viên 80 và 120 mg, thuốc - có khả năng làm giảm quá trình tổng hợp axit uric - được chỉ định để theo dõi nồng độ axit uric trong máu (điều trị tăng axit uric máu dài hạn). Chỉ định, liều khuyến cáo là 80 mg mỗi ngày. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Probenecid (ví dụ Probenec FN): thuộc nhóm thuốc uricosuric; thực hiện một hoạt động trị liệu tốt ủng hộ việc loại bỏ axit uric. Uống ban đầu 250 mg thuốc uống mỗi 12 giờ trong 7 ngày. Liều duy trì là 500 mg uống mỗi 12 giờ. Liều có thể được bác sĩ thay đổi dựa trên nồng độ axit uric trong máu.
Sulfinpyrazone (ví dụ Enturen): cũng là loại thuốc này thuộc nhóm uricosuric, và do đó rất hữu ích trong việc thúc đẩy loại bỏ axit uric. Nó thường được sử dụng như là một thay thế cho allopurinol và trong trường hợp tái phát bệnh gút đặc biệt khó điều trị. Nên bắt đầu trị liệu với 100-200 mg chất mỗi ngày, khi bụng đầy. Cứ sau 2-3 tuần, thay đổi liều: 600-800 mg mỗi ngày. Cũng trong trường hợp này, nên điều chỉnh liều dựa trên các xét nghiệm máu, quan sát uricemia.

Lưu ý : nên tránh dùng một số loại thuốc như thuốc lợi tiểu, cortisone, salicylates (aspirin), có khả năng làm trầm trọng thêm vấn đề.

Ngoài ra, trong trường hợp bệnh gút đã được chứng minh, nên thực hiện chế độ ăn ít protein động vật và rượu, và nếu cần thiết để giảm trọng lượng cơ thể (tuân theo chế độ ăn ít calo).

Cuối cùng, để tránh sự thoái hóa của bệnh gút trong sỏi thận, một lượng chất lỏng dễ thấy là rất cần thiết, liên quan đến việc ăn các thực phẩm có tính kiềm (nói chung là rau quả tươi); trái cây có múi đặc biệt được khuyến khích.