Thuốc chữa viêm xương khớp

định nghĩa

Trong số các bệnh thấp khớp, viêm khớp (hay viêm xương khớp) chắc chắn phù hợp với phổ biến nhất: chúng ta đang nói về một tình trạng bệnh lý mãn tính ảnh hưởng đến khớp, trong đó có sự thoái hóa tiến triển của sụn khớp.

nguyên nhân

Trong tất cả các khả năng, viêm khớp phụ thuộc vào một tập hợp các yếu tố ảnh hưởng (nguyên nhân đa yếu tố), do đó không thể xác định được nguyên nhân không xác định. Trong số các yếu tố nguy cơ là: bệnh tan máu, tuổi cao, tổn thương khớp tái phát, trật khớp hông, khuynh hướng di truyền, béo phì / thừa cân, vẹo cột sống, thể thao nguy hiểm.

Các triệu chứng

Hơn cả các triệu chứng, viêm khớp được chẩn đoán chủ yếu dựa trên các tiêu chí X quang và bệnh lý: ở bệnh nhân bị viêm khớp, tổn thương được quan sát trên bề mặt của sụn khớp và tái tạo xương. Trong trường hợp trọng lực, viêm khớp được đặc trưng bởi sự giảm đáng kể của không gian khớp. Đau khớp tạo ra đau khớp, sưng và cứng xương.

Chế độ ăn uống và dinh dưỡng

Thông tin về thoái hóa khớp - Thuốc chăm sóc viêm khớp không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng thuốc trị viêm khớp - Thuốc viêm khớp.

thuốc

Giống như viêm khớp dạng thấp, ngay cả viêm xương khớp cũng không thể chữa khỏi vĩnh viễn; tuy nhiên, việc tuân thủ các quy tắc phòng ngừa nhất định và sử dụng thuốc giảm đau có thể làm giảm đau và hơn hết là ngăn ngừa sự thoái hóa của bệnh.

Nói chung, các liệu pháp phi dược lý nên được khuyến khích, chẳng hạn như giảm cân (không thể thiếu trong bệnh béo phì với viêm xương khớp) và tập thể dục liên tục, để duy trì khả năng vận động tốt của khớp.

Về các biện pháp dược lý, paracetamol là thuốc được lựa chọn để kiểm soát cơn đau; trong trường hợp đau vừa và nặng, có thể kết hợp nhiều loại thuốc (ví dụ paracetamol và ibuprofen). Đôi khi, cơn đau đi kèm với viêm xương khớp mạnh đến mức cần phải sử dụng thuốc opioid.

Hyaluronic acid và chondroprotective được sử dụng cho viêm xương khớp trong điều trị thâm nhiễm khớp gối: những hoạt chất này, ngoài việc trì hoãn sự phá hủy của sụn, có thể bảo vệ các khớp, làm cho chúng không dễ vỡ.

Thuốc chống viêm để kiểm soát đau miệng:

Paracetamol hoặc acetaminophen (Acetamol, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu): paracetamol được coi là thuốc đầu tiên trong điều trị kiểm soát đau liên quan đến viêm khớp. Hiệu quả của thuốc này là tương đương, trong trường hợp này, do tác dụng của axit acetylsalicylic, ngay cả khi - nó nên được ghi nhớ - nó không gây ra bất kỳ hoạt động chống viêm nào. Viên nén có công thức với cả hai hoạt chất có sẵn: để kiểm soát cơn đau, uống 2 viên (công thức với 250 mg paracetamol và 250 mg axit acetylsalicylic) mỗi 6 giờ. Không nên vượt quá 8 viên mỗi ngày. Trong đơn trị liệu, paracetamol được dùng với liều 0, 5-1 gram, cứ sau 4 - 6 giờ (không quá 4 gram mỗi ngày).
Ibuprofen (ví dụ Brufen, Moment, Subitene): để điều trị cơn đau liên quan đến viêm khớp, nên bắt đầu điều trị bằng 400-800 mg thuốc, uống mỗi 6-8 giờ. Liều duy trì có thể tăng tối đa 3200 mg, tùy theo đáp ứng của bệnh nhân.
Naproxen (ví dụ Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): theo chỉ định, uống 250-500 mg naproxen hoặc 275-550 mg natri naproxen bằng miệng, hai lần một ngày. Đối với liều duy trì, có thể tăng liều tới 1500 mg naproxen hoặc 1650 mg natri naproxen, chia làm hai lần, trong thời gian sáu tháng.
Indomethacin (ví dụ Difmetre, Indom, Liometacen): để điều trị đau do viêm khớp, có thể dùng thuốc dưới dạng viên nén giải phóng tức thời (25 mg mỗi os, cứ sau 8-12 giờ, tối đa 150-200 mg), khi đầy bụng, ngay sau bữa ăn. Có thể kết hợp thuốc kháng axit để đệm độ axit được tạo ra bởi thuốc (tác dụng phụ điển hình). Đối với viên nén giải phóng chậm, uống 75 mg hoạt chất, uống mỗi ngày một lần; đối với liều duy trì, có thể tăng liều tới 75 mg hai lần một ngày. Thuốc cũng có sẵn dưới dạng thuốc đạn được uống trực tiếp: trong trường hợp này, liều dự kiến là 50 mg, cứ sau 8-12 giờ.
Nabumetone (ví dụ Nabuser, Artaxan, Relifex): thuốc giảm đau chống viêm này thường được dùng bằng đường uống, với liều ban đầu là 1 gram mỗi ngày, trước khi đi ngủ. Liều duy trì liên quan đến việc dùng 1, 5-2 gram thuốc mỗi ngày. Không quá 2g / ngày.
Piroxicam (ví dụ Feldene, Piroxicam EG, Artroxicam): uống 20 mg thuốc uống mỗi ngày một lần; cách khác, uống 10 mg hoạt động, hai lần một ngày. Không vượt quá 20 mg mỗi ngày.
Glucosamine (ví dụ Xicil): được chỉ định để điều trị đau nhẹ đến trung bình ở đầu gối, trong bối cảnh viêm xương khớp. Theo chỉ định, hãy uống 1, 5 gram mỗi ngày một lần. Trong trường hợp không hiệu quả sau 2-3 tháng điều trị, có thể thay đổi thuốc. Thuốc này cũng có thể được sử dụng để xâm nhập vào đầu gối.
Celecoxib (ví dụ Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): thuốc là một chất ức chế chọn lọc của cyclooxygenase 2, được chỉ định để điều trị đau trong bối cảnh viêm xương khớp khi paracetamol không đủ để đảm bảo có hiệu quả làm tăng nguy cơ chảy máu của bộ máy dạ dày-ruột. Uống 200 mg mỗi ngày một lần, thậm chí chia tải thành hai liều riêng biệt.

Ứng dụng địa phương / thuốc xâm nhập để kiểm soát đau trong viêm khớp:

Capsaicin (ví dụ Qutenza): để điều trị triệu chứng viêm khớp, có thể bôi lên da một loại thuốc mỡ có công thức 0, 025% capsaicin, trong 1-2 tuần, 3-4 lần một ngày hoặc cho đến khi hết đau. Thuốc có thể gây ra cảm giác nóng rát, đặc biệt là trong các ứng dụng đầu tiên; tuy nhiên, tác dụng phụ nói chung là tạm thời. Tránh tiếp xúc với mắt và da bị kích thích hoặc bị hư hại.
Methylprednisolone acetate (ví dụ Medrol, Urbason, Solu-Medrol): thâm nhập corticosteroid trên đầu gối có thể có lợi cho bệnh nhân viêm xương khớp; tuy nhiên, hiệu quả điều trị thường thoáng qua, đặc biệt khi bệnh lý có liên quan đến tình trạng viêm của các mô mềm. Theo kế hoạch, liều kế hoạch tiêm hàng tuần hoặc hàng tháng 4 đến 120 mg thuốc. Liều lượng và tần suất tiêm nên được bác sĩ thiết lập dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm khớp và cường độ của cơn đau.
Natri hyaluronate (ví dụ Artz tiêm): thuốc được tiêm vào khớp bị ảnh hưởng bởi viêm khớp. Tác dụng giảm đau thay đổi từ 1 đến 6 tháng, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng; Trong thời gian ngắn, thâm nhiễm natri hyaluronate có thể làm nặng thêm tình trạng viêm khớp gối. Thuốc có thể được tìm thấy trong các lọ 2, 5 ml; tiêm có thể được thực hiện hàng tuần hoặc hàng tháng, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm khớp. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.