Chấn thương

Thay khớp háng: lịch sử của thủ tục

Hông là một trong những khớp nối chính của cơ thể con người .

Về cơ bản cấu thành bởi đầu xương đùi và bởi acetabulum (sau là xương rỗng, trong đó đầu xương đùi được chèn vào), hông kết nối thân cây với các chi dưới và cho phép con người ở lại trong tư thế thẳng đứng, đi lại, chạy, v.v.

Do viêm xương khớp nghiêm trọng hoặc viêm khớp dạng thấp nghiêm trọng hoặc gãy xương hông nghiêm trọng, khớp này có thể bị tổn thương đến mức phải phẫu thuật thay khớp háng .

Phẫu thuật thay khớp háng là phẫu thuật nhằm mục đích thay thế các yếu tố xương hông bằng các yếu tố có hình dạng tương tự, được làm bằng vật liệu nhân tạo (kim loại, gốm hoặc polyetylen).

Chân giả đầu tiên và thô sơ được cấy ghép, ở một người, giữa năm 18901891 . Để nhận ra là một bác sĩ phẫu thuật người Đức, một Themistocles Glück, người cũng là người tạo ra bộ phận giả được cài đặt.

Glück được coi là người tiên phong không chỉ thay thế hông, mà cho tất cả các bộ phận giả có ảnh hưởng đến các khớp chính của cơ thể. Trong cùng một năm, trên thực tế, ông đã thụ thai và cấy ghép chân giả đầu tiên.

Vật liệu được sử dụng bởi Glück, cho bộ phận giả của nó, là ngà voi.

Cấy ghép hông kim loại đầu tiên, hay đúng hơn là hợp kim kim loại, chỉ được cấy bắt đầu từ năm 1940, bởi bàn tay của một bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ tên là Austin Moore . Các hoạt động được tổ chức tại Bệnh viện Columbia ở Nam Carolina (Hoa Kỳ) và bao gồm việc thay thế phần bị tổn thương của xương đùi bằng một nguyên tố trong vitallium (hợp kim dựa trên crom, coban, niken, v.v.).

Bu lông đã được sử dụng để cố định các bộ phận giả ở cấp độ xương đùi.

Ngày nay, mặc dù có một số khác biệt, mô hình phục hình do Moore thiết kế vẫn được sử dụng: không phải ngẫu nhiên, có các bộ phận giả của hông Austin Moore.

Đối với các bộ phận giả xương hông hiện đại đầu tiên - tức là những bộ phận bao gồm thân, đầu xương đùi và acetabulum - chúng tôi phải đợi đến những năm 70 . Đó là giáo sư người Anh John Charnley, người đã thiết kế chúng tại Bệnh xá Hoàng gia Manchester .

Kể từ đó, một vật liệu nhựa - polyetylen - đã được sử dụng để phủ bên trong acetabulum và một chất kết dính đặc biệt - thường được gọi là "xi măng" - để chặn các thành phần khác nhau của bộ phận giả cho các bộ phận xương còn lại.

CÁC DỰ ÁN ANCA XI MĂNG

Các mô hình đầu tiên của chân giả hông không được phát hiện (nghĩa là không bao gồm việc sử dụng "xi măng") được thiết kế từ năm 1956 đến 1960, bởi McKeeWatson-Farrar .

Tuy nhiên, chỉ trong khoảng từ thập niên 70 đến 80, kỹ thuật cấy ghép và vật liệu xây dựng đã được hoàn thiện.