Định nghĩa phù bạch huyết
Phù bạch huyết là một tình trạng lâm sàng được đặc trưng bởi sự tích lũy / ứ đọng quá lớn của bạch huyết trong các mô.
Phù bạch huyết, điển hình của chi dưới hoặc trên, là hậu quả ngay lập tức của sự tắc nghẽn hoặc suy yếu hệ thống bạch huyết. Dựa trên các nguyên nhân kích hoạt - được phân tích trong bài viết trước - chúng tôi đã phân biệt phù bạch huyết nguyên phát và thứ phát.
Các triệu chứng
Sưng chân tay mãn tính (phù) chắc chắn là triệu chứng đặc trưng của phù bạch huyết. Nói chung, phù bạch huyết xảy ra ở chi dưới hoặc trên và không đối xứng, có nghĩa là nó chỉ xuất hiện ở một chi. Tuy nhiên, một số bệnh nhân bị phù bạch huyết ở cả hai chân hoặc cánh tay: trong những trường hợp như vậy, một chi bị sưng lên rõ rệt hơn so với bên kia.
Rõ ràng, không phải tất cả các phù bạch huyết đều giống nhau: sưng có thể ít nhiều quan trọng tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng. Ở một số bệnh nhân có một sưng nhẹ của chi bị ảnh hưởng, trong khi ở những người khác, hình ảnh lâm sàng có thể thoái hóa thành bệnh chân voi thực sự.
Ngoài phù nề mạn tính, bệnh nhân bị phù bạch huyết có thể phàn nàn về các triệu chứng khác, được liệt kê dưới đây:
- Thay đổi màu sắc của da. Dọc theo chi bị ảnh hưởng bởi phù bạch huyết, không hiếm khi quan sát thấy sự thay đổi màu sắc của da: da có xu hướng đổi màu và trở nên sáng bóng
- Khó di chuyển hoặc uốn cong chi bị ảnh hưởng bởi phù bạch huyết
- Làm dày da
- Da mỏng manh, dễ bị nhiễm trùng
- Nhận thức liên tục về trọng lượng và co thắt của chi bị ảnh hưởng bởi phù bạch huyết
- Ngứa và căng của da chân tay bị ảnh hưởng
Bản thân Lindefema không phải là một căn bệnh đau đớn; đúng hơn, "nỗi đau" được báo cáo bởi các bệnh nhân đề cập đến cảm giác áp bức liên tục, hậu quả của sưng cục bộ.
chẩn đoán
Chẩn đoán phù bạch huyết về cơ bản là lâm sàng, có nghĩa là nó bao gồm quan sát y tế trực tiếp của chi bị ảnh hưởng. Chẩn đoán phân biệt phải được đặt ra với tất cả các bệnh được đánh dấu bằng phù.
Như đã phân tích, phù bạch huyết có xu hướng ảnh hưởng đến một chi duy nhất (một bên hoặc không đối xứng của bệnh lý): khía cạnh này có tầm quan trọng hàng đầu để phân biệt phù bạch huyết với các bệnh lý nghiêm trọng khác. Chẩn đoán phân biệt nên được đặt ra với các phiên bản phụ thuộc vào:
- suy tim sung huyết
- suy thận
- suy gan
Ngay cả trong các bệnh được liệt kê ở trên, phù là một triệu chứng rất tái phát; trong những trường hợp này, sự trì trệ của chất lỏng, tuy nhiên, liên quan đến cả hai chi. Trong phù bạch huyết - chúng ta hãy nhớ lại một lần nữa - sưng có xu hướng tấn công - chỉ hoặc ít nhất là chủ yếu - một chi duy nhất.
Để xác định sự nghi ngờ của phù bạch huyết, có thể sử dụng các kỹ thuật hình ảnh, chẳng hạn như MRI (chụp cộng hưởng từ), CT (chụp cắt lớp điện toán), xạ hình lympho * và Eco-Color-Doppler.
* Thư viện bạch huyết: là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh, hữu ích để có được hình ảnh chung của hệ bạch huyết (hạch bạch huyết và mạch bạch huyết). Xét nghiệm này được thực hiện bằng cách tiêm trực tiếp các chất phóng xạ (phóng xạ) vào vùng dưới da so với khu vực bạch huyết cần phân tích. Việc ghi lại các hình ảnh cho phép nghiên cứu các hạch bạch huyết và sự suy yếu có thể có của hệ bạch huyết, làm nổi bật các khu vực mà nhựa bị đình trệ.
phương pháp điều trị
Không có cách chữa dứt điểm cho phù bạch huyết. Tuy nhiên, bệnh nhân bị ảnh hưởng vẫn phải tuân theo một chương trình trị liệu cụ thể, để giảm phù nề và cải thiện các rối loạn chức năng do bệnh gây ra.
MANUAL LYMPH DRAINAGE là một trong những trụ cột của trị liệu: thông qua massage thủ công này, hệ thống bạch huyết được kích thích một cách cơ học. Dẫn lưu bạch huyết là một kỹ thuật cực kỳ hiệu quả để giảm sưng bạch huyết: các hạch bạch huyết bị "làm trống", do đó dẫn lưu bạch huyết ứ đọng từ các mô được ưa chuộng. Sự trống rỗng của các trạm hạch bạch huyết được cải thiện, do đó, động lực của toàn bộ lưu thông bạch huyết.
BANDAGE, PRESSOTHERAPY và việc sử dụng TUTORS ELASTIC cũng là những phương pháp điều trị được khuyến cáo để giảm phù nề.
Chúng tôi nói về liệu pháp điều trị thoái hóa phức tạp (CPD) khi hai hoặc nhiều phương pháp điều trị (vừa được liệt kê) được kết hợp.
Điều trị suy nhược phức tạp không nên được thực hiện ở bệnh nhân tăng huyết áp, tiểu đường, liệt, suy tim, nhiễm trùng da cấp tính, ung thư hoặc huyết khối.
Rõ ràng, cần phải theo dõi nguyên nhân gây phù bạch huyết: ví dụ, nếu chẩn đoán viêm hạch bạch huyết vi khuẩn tiềm ẩn, nên thực hiện liệu pháp kháng sinh cụ thể.
Một số phù bạch huyết đòi hỏi phải can thiệp phẫu thuật để loại bỏ các mô dư thừa từ chi bị ảnh hưởng bởi phù bạch huyết. Mặc dù phẫu thuật có thể làm giảm sưng đáng kể, phù bạch huyết không thể được chữa khỏi hoàn toàn.
