thuốc

spiramycin

Spiramycin là một loại kháng sinh thuộc nhóm macrolide và được phân lập từ các nền văn hóa Streptomyces ambofaciens .

Spiramycin - Cấu trúc hóa học

chỉ

Cho những gì bạn sử dụng

Spiramycin được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn nhạy cảm với nó.

Cụ thể hơn, spiramycin được chỉ định để điều trị:

  • Nhiễm trùng khoang miệng;
  • Nhiễm trùng đường hô hấp, như viêm mũi họng, viêm thanh quản, nhiễm trùng tai giữa, viêm phế quản, viêm phế quản phổi, viêm phổi, vv
  • Nhiễm trùng mô mềm;
  • Bệnh lậu;
  • viêm quầng;
  • Bệnh ngoại cảm.

cảnh báo

Trong quá trình điều trị bằng spiramycin - đặc biệt là nếu được thực hiện ở liều cao và trong thời gian dài - nên kiểm tra thường xuyên tình trạng ứ máu và chức năng gan.

Ở những bệnh nhân bị thiếu hụt glucose 6-phosphate dehydrogenase, sau khi sử dụng spiramycin, một số trường hợp thiếu máu tán huyết cấp tính đã được báo cáo. Do đó, việc sử dụng thuốc theo loại bệnh nhân này không được khuyến cáo.

Tương tác

Việc sử dụng đồng thời spiramycin và levodopa (một loại thuốc dùng để điều trị bệnh Parkinson) có thể dẫn đến giảm hấp thu thuốc sau này. Do đó - nếu việc dùng chung hai loại thuốc là không thể tránh khỏi - việc điều chỉnh liều levodopa được đưa ra có thể là cần thiết.

Có thể có sự kháng chéo giữa spiramycin và erythromycin (cha mẹ của nhóm macrolide), các macrolide khác hoặc các loại thuốc khác có cấu trúc hóa học tương tự.

Trong mọi trường hợp, bạn nên thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang dùng - hoặc nếu gần đây bạn đã được thuê - các loại thuốc, bao gồm cả thuốc theo toa và thảo dược và / hoặc các sản phẩm vi lượng đồng căn.

Tác dụng phụ

Spiramycin có thể gây ra các loại tác dụng phụ khác nhau, mặc dù không phải tất cả bệnh nhân đều gặp phải chúng. Điều này phụ thuộc vào độ nhạy cảm khác nhau mà mỗi người đối với thuốc. Do đó, người ta không nói rằng các tác dụng không mong muốn xảy ra tất cả và với cường độ như nhau ở mỗi cá nhân.

Sau đây là những tác dụng phụ chính có thể xảy ra trong quá trình điều trị bằng spiramycin.

Rối loạn tiêu hóa

Điều trị bằng tảo xoắn có thể gây buồn nôn, nôn và tiêu chảy. Hơn nữa - mặc dù hiếm khi - viêm đại tràng giả mạc có thể xảy ra thường xảy ra với tiêu chảy nặng và gây ra bởi bội nhiễm Clostridium difficile (một nhịp đập thường có trong hệ vi khuẩn ở người).

Phản ứng dị ứng

Spiramycin, giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, có thể gây ra phản ứng dị ứng ở những người nhạy cảm. Những phản ứng này có thể tự biểu hiện dưới dạng:

  • Phát ban da;
  • nổi mề đay;
  • ngứa;
  • phù mạch;
  • Sốc phản vệ.

Viêm tĩnh mạch và ban xuất huyết của Henoch-Schönlein có thể xảy ra hiếm hơn.

Rối loạn gan mật

Điều trị bằng spiramycin có thể dẫn đến chức năng gan bất thường và viêm gan ứ mật và hỗn hợp.

Rối loạn hệ thống máu và bạch huyết

Liệu pháp Spiramycin có thể thúc đẩy sự khởi phát của bệnh thiếu máu tán huyết cấp tính, đặc biệt ở những bệnh nhân bị thiếu hụt enzyme 6-phosphate dehydrogenase.

Rối loạn hệ thần kinh

Dị cảm thoáng qua có thể xảy ra trong quá trình điều trị bằng spiramycin.

quá liều

Trong trường hợp quá liều spiramicin không có thuốc giải độc thực sự, do đó, việc điều trị hoàn toàn là triệu chứng và hỗ trợ.

Nếu bạn nghi ngờ bạn đã uống quá nhiều kháng sinh, bạn nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức và đến bệnh viện gần nhất.

Cơ chế hoạt động

Spiramycin thực hiện hành động kháng sinh của nó can thiệp vào quá trình tổng hợp protein của vi khuẩn.

Sự tổng hợp protein trong tế bào vi khuẩn xảy ra nhờ các bào quan đặc biệt gọi là ribosome.

Ribosome bao gồm RNA ribosome và các protein liên quan để tạo thành hai tiểu đơn vị:

  • Tiểu đơn vị 30S, bao gồm 21 protein và một phân tử RNA (16S);
  • Tiểu đơn vị 50S, bao gồm 34 protein và hai phân tử RNA (23S và 5S).

Nhiệm vụ của các bào quan này là liên kết và dịch RNA thông tin xuất phát từ nhân tế bào và tổng hợp các protein mà nó mã hóa.

Spiramycin liên kết với phân tử RNA ribosome 23S có trong tiểu đơn vị 50S.

Sự gắn kết của spiramycin với RNA 23S ngăn chặn cùng một RNA thực hiện tổng hợp protein, do đó ức chế sự phát triển của tế bào vi khuẩn.

Hướng dẫn sử dụng - Posology

Spiramycin có sẵn để uống dưới dạng 3.000.000 viên nén được phủ IU

Các viên thuốc nên được uống toàn bộ, không cần nhai và với một lượng nước hào phóng.

Dưới đây là một số chỉ dẫn về liều lượng thuốc thường được sử dụng trong trị liệu.

người lớn

Ở người lớn, liều spiramycin thông thường là hai hoặc ba viên, được chia thành hai hoặc ba chính quyền.

con cái

Ở trẻ em, liều spiramycin thường được dùng là 150.000-225.000 IU / kg trọng lượng cơ thể, được chia thành ba hoặc bốn chính quyền. Điều trị bằng kháng sinh sau đó phải tiếp tục ít nhất 48 giờ sau khi các triệu chứng nhiễm trùng biến mất.

Lượng thuốc dùng thay đổi tùy theo mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng dự định điều trị.

Bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan

Vì spiramycin chỉ được bài tiết ở mức độ tối thiểu theo đường thận, nên trong loại bệnh nhân này, việc điều chỉnh liều của thuốc thường không cần thiết.

Mang thai và cho con bú

Không có nghiên cứu xác định chính xác sự an toàn của việc sử dụng spiramycin trong khi mang thai. Do đó, việc sử dụng thuốc này của phụ nữ mang thai chỉ nên được thực hiện trong trường hợp cần thiết tuyệt đối và chỉ dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ.

Vì spiramycin được bài tiết qua sữa mẹ, nên việc sử dụng kháng sinh của các bà mẹ đang cho con bú là chống chỉ định và nên tránh.

Chống chỉ định

Việc sử dụng spiramycin được chống chỉ định trong các trường hợp sau:

  • Ở những bệnh nhân đã biết quá mẫn cảm với spiramycin hoặc các macrolide khác;
  • Trong thời gian cho con bú.