tổng quát
Rhagades là những tổn thương có hình dạng tuyến tính của da và niêm mạc xuất hiện dưới dạng những vết cắt nhỏ hoặc nước mắt .
Mặc dù chúng có thể xuất hiện sâu, những vết nứt này ảnh hưởng đến phần bề mặt của da (biểu bì và đôi khi là lớp hạ bì); hiếm khi, các rhagade vượt quá chiều dài của một vài cm. Những chấn thương này có thể rất đau đớn và đôi khi hạn chế hiệu suất của các hoạt động hàng ngày bình thường.
Nói chung, rhagade là kết quả của việc giảm bệnh lý hoặc mất khả năng phân tâm của lớp biểu bì. Nguyên nhân khởi phát của chúng chủ yếu là do tiếp xúc với nhiệt độ quá cao hoặc lạnh, nứt nẻ nhiều lần và sử dụng các sản phẩm quá mạnh cho da hoặc niêm mạc. Rhagades có thể liên quan đến các bệnh da liễu (như viêm da tiếp xúc và bệnh vẩy nến) và các tình trạng viêm khác nhau (viêm môi góc cạnh, bệnh trĩ, viêm vú, vv).
Hầu hết các tổn thương ragariform cải thiện với các biện pháp đơn giản, chẳng hạn như ứng dụng tại chỗ của kem dưỡng ẩm, kem cicatrizing và keratoplastic. Đôi khi, có thể cần phải dùng đến thuốc chống viêm, kháng sinh và phẫu thuật.
Họ là gì?
Ragadi: chúng là gì?
Các khe nứt xuất hiện dưới dạng các vết cắt nhỏ ở dạng tuyến tính, sâu hơn hoặc ít hơn. Những vết rách này được đặc trưng bởi lợi nhuận cứng và quỹ ròng .
Thường xuyên hơn, các vết nứt mở ra ở độ dày của da, liên quan đến lớp biểu bì và các lớp bề mặt nhất của lớp hạ bì, nhưng chúng cũng có thể phát sinh tại niêm mạc hoặc tại điểm chuyển tiếp giữa chúng và da, như trong trường hợp của vùng hậu môn hoặc của môi.
Các tổn thương Ragariform thường không dẫn đến mất chất, nhưng nếu xảy ra biến chứng huyết thanh, có thể xảy ra hiện tượng tiết huyết thanh hoặc huyết thanh.
Thuật ngữ " ragade " xuất phát từ các từ Hy Lạp, có nghĩa là "khe nứt".
Nguyên nhân và yếu tố rủi ro
Ragadi: chúng gây ra bởi cái gì?
Sự khởi đầu của các vết nứt được gây ra bởi sự giảm độ nhạy cảm của mô da, thứ phát sau khi khô hoặc dày lên (hyperkeratosis). Việc mất tính chất này làm cho da mỏng hơn, kém đàn hồi, mất nước và dễ bị "gãy".
Nguyên nhân sâu xa của sự ra mắt của họ chủ yếu là:
- Tiếp xúc với nhiệt độ khắc nghiệt (nóng hoặc lạnh) và điều kiện thời tiết bất lợi (ví dụ gió hoặc độ ẩm cao);
- Căng thẳng lặp đi lặp lại ;
- Chấn thương chấn thương ;
- Sự xâm lược hóa học (ví dụ chất tẩy rửa và xà phòng);
- Bệnh viêm da .
Các vết nứt đặc biệt thường xuyên ở núm vú, hậu môn và môi . Tuy nhiên, những tổn thương này có thể khu trú ở các bộ phận khác nhau của cơ thể.
Các yếu tố làm nặng thêm và khuynh hướng
Sự hình thành của các khe nứt có thể được sắp xếp bởi:
- Khô cực kỳ của lớp biểu bì;
- Thay đổi màng hydrolipidic bình thường ;
- Mất nước trên bề mặt da và niêm mạc.
Tập hợp các hiện tượng này ủng hộ sự xâm nhập viêm của lớp hạ bì, do đó làm cho da nhạy cảm ngay cả với các chủng khiêm tốn nhất.
Độ ẩm chắc chắn là một trong những yếu tố gây khó chịu làm nặng thêm các triệu chứng. Các vảy của bàn tay có thể trở nên tồi tệ hơn, ví dụ, nếu chúng bị ướt thường xuyên hoặc không được làm khô tốt sau khi rửa.
Để tìm hiểu thêm: Mani Ragadi »PHÂN TÍCH RAGADI
Trong hầu hết các trường hợp, các vết nứt hậu môn được gây ra bởi sự trục xuất của phân cứng hoặc xốp : nỗ lực thực hiện tại thời điểm đại tiện gây ra sự giãn nở quá mức của hậu môn, trong một số trường hợp, có thể dẫn đến rách thành ống .
Các yếu tố ảnh hưởng khác là:
- Tiêu chảy với phân kích thích (thứ phát sau chế độ điều trị, nhiễm trùng đường ruột hoặc liệu pháp dược lý);
- Mất tính đàn hồi của ống hậu môn thứ phát sau các can thiệp phẫu thuật (ví dụ đối với lỗ rò và bệnh trĩ);
- Tình trạng viêm của hậu môn hoặc bộ phận sinh dục (ví dụ nhiễm trùng âm đạo);
- Chấn thương do sự ra đời của các cơ quan nước ngoài (ví dụ như ống thông enemal).
Triệu chứng đặc trưng của sự hiện diện của vết nứt hậu môn là đau rất dữ dội và trong quá trình đi qua phân. Cảm giác này thường xuất hiện ở mỗi lần đại tiện và có thể kéo dài từ vài phút đến vài giờ. Chảy máu là đặc trưng của vết nứt, vì vậy có thể nhận thấy một vệt máu đỏ tươi trên phân hoặc trên giấy vệ sinh. Nếu phong phú, dịch tiết huyết thanh từ vết nứt có thể gây ngứa ở vùng hậu môn.
RAGADI DEL CAPEZZOLO HOẶC DELL'AMMola MAMMARIA
Các vết nứt của núm vú hoặc quầng vú của động vật có vú xung quanh thường phát sinh trong thời kỳ cho con bú (đặc biệt là trong những ngày đầu tiên và ở vùng nguyên sinh), do tác động gây tổn thương của việc hút và đặc tính tiết ra của nước bọt của trẻ sơ sinh. tư thế sai của trẻ khi nó bám vào vú của mẹ hoặc thời gian cho ăn quá lâu.
Ở đây, các vết nứt có thể là một sự khó chịu tạm thời và biến mất một cách tự nhiên sau một vài ngày hoặc chúng có thể trở nên tồi tệ hơn cho đến khi chúng chảy máu, gây đau khá dữ dội, đặc biệt là trong quá trình hút.
Các yếu tố có thể dẫn đến sự phát triển vú bao gồm một số đặc điểm giải phẫu của người mẹ, chẳng hạn như núm vú bị nhiễm trùng, hoặc em bé, chẳng hạn như lề đường. Trong trường hợp thứ hai, núm vú cọ xát liên tục vào vòm miệng của trẻ sơ sinh, thay vì cố định ở đáy vòm miệng.
TÁC DỤNG CỦA LIPS
Các vết nứt ở khóe miệng hoặc môi thường là biểu hiện của viêm ( viêm môi ).
Để biết thêm thông tin: Viêm môi - Viêm môi »
Các rối loạn có thể liên quan đến Rhagades
Rhagades là những tổn thương có thể xảy ra liên quan đến các bệnh khác nhau.
Đối với bề mặt da, sự hình thành của các vết nứt này được tìm thấy trong các bệnh da liễu như viêm da tiếp xúc và bệnh vẩy nến . Rhagades cũng có thể là hậu quả của viêm da dị ứng, một tình trạng trong đó sự xuất hiện của bệnh chàm mãn tính có thể phức tạp với các tổn thương như vậy.
Bệnh tiểu đường là một yếu tố nguy cơ cho sự hình thành các vết loét, vết nứt và vết nứt trên bàn chân.
Đọc thêm: Nứt gót chân và đá chân »Sự xuất hiện của vết nứt hậu môn có liên quan mạnh mẽ đến táo bón : phân dừng lại trong ruột lâu hơn bình thường, cứng lại và có thể tạo ra những tổn thương nhỏ trên bề mặt.
Ragadi: ai có nguy cơ cao hơn?
Rhagades có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi.
Nguy cơ phát triển các vết nứt này lớn hơn ở người:
- Nó có làn da rất nhạy cảm hoặc khô cứng;
- Thực hành các hoạt động thể thao hoặc chuyên nghiệp thường đòi hỏi tay hoặc các bộ phận khác của cơ thể ngâm trong nước hoặc tiếp xúc với chất kích thích (ví dụ: thợ làm tóc, làm đẹp, v.v.).
Triệu chứng và biến chứng
Ragadi: những vị trí bị ảnh hưởng nhất?
Các rhagade xảy ra chủ yếu ở các vùng của cơ thể bị hiện tượng kéo dài và kéo dài tái phát, như trong trường hợp:
- Hoa hồng lao động;
- Nếp gấp hậu môn;
- Bàn tay (đặc biệt: trên lòng bàn tay, xung quanh móng tay, trên đầu ngón tay và trong các không gian kỹ thuật số);
- Cây chân và gót chân;
- núm vú;
- Quầng vú.
Ragadi: làm thế nào để họ biểu hiện?
Các vết nứt xuất hiện dưới dạng vết nứt tuyến tính, dài khoảng 1 hoặc 2 cm . Những tổn thương này có thể có độ sâu khác nhau : trong một số trường hợp, chúng có thể giống với vết cắt tuyến tính gây ra bởi một con dao sắc.
Thông thường, các vết nứt rất đau đớn và, trong trường hợp nghiêm trọng, làm cho ngay cả các hoạt động hàng ngày phổ biến nhất trở nên khó khăn.
Không giống như loét, tổn thương ragadiform xảy ra mà không mất chất, tức là chúng hiện diện như một giải pháp liên tục .
Tuy nhiên, với thời gian trôi qua, da xung quanh miếng giẻ dày lên và hình thành vết chai. Nếu bị bỏ qua, những vết nứt này có thể trở nên sâu hơn, liên quan đến việc mất huyết thanh hoặc huyết thanh huyết thanh . Rhagades có thể tái phát, có nghĩa là chúng thường xuất hiện trở lại.
Biến chứng có thể xảy ra
- Rhagades có thể dẫn đến sự phát triển của nhiễm trùng thứ cấp .
- Núm vú hoặc vết nứt núm vú có thể phát triển thành viêm vú .
chẩn đoán
Khi các vết nứt đặc biệt đau đớn và / hoặc xảy ra tái phát, bạn nên liên hệ với bác sĩ hoặc bác sĩ da liễu giới thiệu.
Các rhagade được phân loại trong số các tổn thương cơ bản thứ cấp của da, do đó đại diện cho sự tiến hóa của một sự thay đổi nguyên thủy của cùng một.
Ragadi: kỳ thi nào là cần thiết?
Chẩn đoán các vết nứt dựa trên khía cạnh lâm sàng, do đó, một cuộc kiểm tra khách quan đơn giản về khu vực bị ảnh hưởng là có thể thấy trước. Trong quá trình thăm khám, bác sĩ có thể thu thập thông tin lịch sử y tế để xác định nguyên nhân nào gây ra rối loạn. Trên thực tế, kiến thức về các yếu tố chịu trách nhiệm cho các vết nứt cho phép thiết lập quy trình trị liệu phù hợp nhất để ngăn ngừa vấn đề tái phát trở lại. Thông tin chi tiết có thể được bác sĩ đưa ra để xác định nguyên nhân cụ thể.
Điều trị và biện pháp khắc phục
Các vết nứt phải luôn được điều trị đúng cách, nếu không chúng có thể trở nên rất đau đớn, gây ra chảy máu và mất huyết thanh. Cách tiếp cận tốt nhất cho vấn đề là hạn chế nguyên nhân khiến nó xuất hiện .
Việc điều trị căn bản dựa vào ứng dụng tại chỗ của cicatrizing, keratoplasty và, nếu cần thiết, thuốc mỡ kháng sinh . Với sự chú ý thích hợp, các vết nứt sẽ lành trong vòng 15-20 ngày.
Thuốc và các can thiệp trị liệu khác
Để điều trị các vết nứt và ngăn ngừa sự xuất hiện của chúng, cần phải giữ cho các khu vực "dễ bị tổn thương" được ngậm nước tốt với các loại kem dựa trên panthenol, glycerin, ceramides, urê và vitamin E.
Trong trường hợp vết thương sâu hơn hoặc nếu nhiễm trùng xảy ra, bác sĩ có thể chỉ định áp dụng thuốc mỡ kháng sinh . Nếu các điều kiện lâm sàng yêu cầu nó, cũng có thể được chỉ định kem dựa trên cortisone .
Trên thị trường, có những chất lỏng và sản phẩm cụ thể tạo thành một loại màng qua các vết rách ở tay hoặc chân, có thể bảo vệ khỏi sự xâm lược từ bên ngoài, tránh mở lại tổn thương và thúc đẩy bệnh lý. Trong các tình huống cụ thể, nếu vấn đề không được giải quyết, phẫu thuật có thể được yêu cầu .
Vết nứt hậu môn: trị liệu
Điều trị các vết nứt hậu môn đòi hỏi phải vệ sinh tại chỗ nghiêm ngặt kết hợp với việc sử dụng thuốc nhuận tràng để giảm thiểu chấn thương trong quá trình đại tiện (ví dụ như chất làm mềm phân và chất xơ) và thuốc gây tê cục bộ (ví dụ, benzocaine hoặc lidocaine) để giảm đau tạm thời.
Việc xé rách chính xác được tạo điều kiện thuận lợi bằng cách sử dụng thuốc mỡ bảo vệ hoặc thuốc đạn glycerine, hữu ích để giảm áp lực hậu môn và bôi trơn phần dưới của trực tràng. Đôi khi cũng có thể chỉ định tiêm độc tố botulinum loại A, tuy nhiên, nếu vết nứt không lành bằng các phương pháp điều trị bảo tồn hoặc mãn tính, cần phải dùng đến phẫu thuật.
Làm thế nào để tránh sự xuất hiện của vết nứt?
Một số biện pháp có thể giúp hạn chế sự hình thành các vết nứt.
Đặc biệt, cần phải can thiệp vào các yếu tố khiến bề mặt da dễ bị tổn thương, mất nước và kém đàn hồi. Do đó, để chống lại sự xuất hiện của các vết nứt, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng da được ngậm nước tốt, đặc biệt là sau khi tắm và tắm.
Một lời khuyên khác là lau khô cẩn thận, đặc biệt là sau khi tiếp xúc với xà phòng và chất tẩy rửa. Hơn nữa, trong những tháng lạnh hơn, không nên ra ngoài với tay hoặc môi ướt, cố gắng bảo vệ những khu vực này bằng các mặt hàng quần áo ấm như găng tay và khăn quàng cổ.
