Thuốc chữa viêm túi mật

định nghĩa

Thuật ngữ "viêm túi mật" dùng để chỉ một quá trình viêm ảnh hưởng đến túi mật: viêm, với một quá trình cấp tính hoặc mãn tính, có liên quan chặt chẽ đến sự hình thành sỏi mật và sỏi túi mật. Chỉ hiếm khi, viêm túi mật biểu hiện độc lập với tính toán.

nguyên nhân

Phần lớn các trường hợp viêm túi mật là do sỏi mật và / hoặc sỏi đường mật, do đó, do sự tích tụ cholesterol và muối mật kết tủa bởi mật: phong tỏa ống mật gây viêm túi mật . Trong số các nguyên nhân khác liên quan đến viêm túi mật, chúng tôi đề cập đến: nhiễm trùng vi khuẩn túi mật, phẫu thuật túi mật, phản ứng dị ứng phóng đại, hẹp ống mật, ung thư túi mật.

Các yếu tố nguy cơ: AIDS, đau bụng đường mật trước đó, giảm cân nhanh, khả năng sinh sản / tuổi cao, mang thai gần đây, béo phì, quan hệ tình dục nữ

Các triệu chứng

Các đợt cấp của viêm túi mật xảy ra với ớn lạnh, đau bụng nằm ở góc phần tư phía trên bên phải (làm xấu đi khi sờ nắn) và sốt, thường liên quan đến sưng bụng, chán ăn, buồn nôn, đổ mồ hôi và nôn. Ở dạng lithiasic của viêm túi mật (không phụ thuộc vào tính toán), bệnh nhân than phiền vàng da, ít nhiều được đánh dấu. Dạng viêm túi mật mạn tính được đặc trưng bởi các quá trình viêm cấp tính lặp đi lặp lại và / hoặc mãn tính, đôi khi không có triệu chứng, kích thích.

Biến chứng: hoại thư và thủng

Thông tin về Viêm túi mật - Thuốc chăm sóc viêm túi mật không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Colecistite - Chăm sóc viêm túi mật.

thuốc

Việc điều trị viêm túi mật hầu như luôn luôn phải nhập viện cho bệnh nhân, để ngăn chặn sự tiến triển của viêm và lật đổ bệnh lý; Trên thực tế, viêm túi mật là một trong những bệnh lý cần điều trị khẩn cấp ngay lập tức, chính xác là do sự thoái hóa của quá trình viêm có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, như thủng và hoại thư.

Nhập viện của bệnh nhân nhằm mục đích giảm các triệu chứng và loại bỏ chứng viêm, và bao gồm một loạt các biện pháp phòng ngừa:

ăn chay
Nghỉ ngơi hoàn toàn về thể chất
Tái hòa nhập muối khoáng (liệu pháp điện giải)
Quản lý kháng sinh
Dùng thuốc giảm đau để kiểm soát cơn đau: NSAID thường được sử dụng
Quản lý thuốc chống co thắt

Trong các tình huống khẩn cấp - khi quan sát thấy sự tích tụ mủ do sự hiện diện của vi khuẩn gây bệnh, viêm phúc mạc, thủng hoặc một bộ nhầy với tăng huyết áp của cơ quan - có thể cần phải can thiệp phẫu thuật ngay lập tức, bao gồm cắt bỏ túi mật. (cắt bỏ túi mật).

Sau phẫu thuật, nên tôn trọng một khoảng thời gian nghỉ ngơi và tuân theo chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng, nghèo thực phẩm giàu lipid và protein cao.

Nói chung, việc điều trị viêm túi mật phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm: các dạng nhẹ có thể được điều trị bằng kháng sinh hoặc bằng một phẫu thuật nhỏ; Viêm túi mật vừa và nặng thường được điều trị bằng nội soi (cắt túi mật: cắt bỏ túi mật)

Kháng sinh : được chỉ định để điều trị viêm túi mật trong trường hợp bội nhiễm vi khuẩn; cephalosporin và penicillin là những loại thuốc kháng sinh được sử dụng rộng rãi nhất cho mục đích này:

cephalosporin

Cefazolin (ví dụ Cefazolin GRP, Cefazil, Nefazol): thuộc nhóm cephalosporin thế hệ đầu tiên. Để loại bỏ mầm bệnh chịu trách nhiệm cho viêm túi mật, nên dùng thuốc với liều 12 gram tiêm tĩnh mạch mỗi 6-8 giờ, trong 2 tuần. Không vượt quá 12 gram mỗi ngày. Việc sử dụng kháng sinh duy nhất để điều trị viêm túi mật là nghi vấn: chỉ có phẫu thuật mới có thể loại bỏ hoàn toàn tình trạng viêm.
Cefoxitin (ví dụ Mefoxin): cephalosporin thế hệ thứ hai được sử dụng trong điều trị viêm túi mật. Liều chỉ định là uống 1-2 gram thuốc tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp mỗi 12 giờ, trong 3 - 7 ngày (trong trường hợp không có biến chứng) hoặc trong 2-3 tuần (đối với viêm túi mật nặng). Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Cefotetan (ví dụ Cepan, Darvilen): cephalosporin thế hệ thứ hai. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của viêm túi mật, dùng một liều từ 500 mg đến 4 g thuốc mỗi ngày tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp, có thể chia thành hai liều trong vòng 24 giờ.

penicillin

Piperacillin (vd coli, Neisseria gonorrhoeae, v.v.). Thông thường, dùng một liều từ 125 đến 200 mg / kg thuốc mỗi ngày tiêm tĩnh mạch, chia liều mỗi 6-8 giờ, trong 7-10 ngày.
Ampicillin (ví dụ: Ampilux, Amplital, Unasyn): khoảng, uống 1-2 gram thuốc tiêm tĩnh mạch cứ sau 4 - 6 giờ, kết hợp với các loại kháng sinh khác. Việc lựa chọn một loại kháng sinh phụ thuộc vào bản chất của nhiễm trùng. Tiếp tục trị liệu trong 10-14 ngày.
Netilmicin (ví dụ Zetamicin): có sẵn dưới dạng dung dịch tiêm, tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Theo thông báo, đối với các bệnh nhiễm trùng ảnh hưởng đến đường mật nói chung và viêm túi mật nói riêng, liều chỉ định của thuốc dự kiến sẽ dùng 2-3 mg / kg mỗi 12 giờ; cách khác, có thể dùng 1, 3-2 mg / kg hoạt chất cứ sau 8 giờ, tối đa 4 - 6 mg / kg mỗi ngày. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Thuốc giảm đau và thuốc chống co thắt để kiểm soát cơn đau liên quan đến viêm túi mật

Meperidine hoặc Petidine (ví dụ Demerol, Petid C): thuốc giảm đau opioid được dùng bằng đường uống với liều 50-100 mg mỗi 4 giờ, khi cần thiết. Hoặc, tiêm bắp / tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm dưới da, với liều 25-100 mg mỗi 4 giờ.
Diclofenac (ví dụ Fastum Painkiller, Flogofenac Retard, Momenlocaldol, Voltaren) thích hợp hơn với pethidine. Uống 50 mg thuốc uống 3 lần mỗi ngày (viên); ở một số bệnh nhân, cần một liều ban đầu là 100 mg, sau đó chuyển sang 50 mg. Sau ngày đầu tiên, tổng liều hàng ngày không được vượt quá 150 mg.
Scopolamine butylbromide (ví dụ Buscopan, Addofix, Erion): được chỉ định để thư giãn cơ trơn của đường sinh dục, cũng trong bối cảnh viêm túi mật. Nên dùng 1-2 viên 10 mg 3 lần một ngày cho người lớn và trẻ em trên 14 tuổi. Trong trường hợp trẻ em trong độ tuổi từ 6 đến 14, cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc.
Paracetamol hoặc acetaminophen (ví dụ: Tachipirina, Buscopam Compositum): sốt là một hiện tượng rất phổ biến trong các đợt cấp của viêm túi mật; Vì lý do này, nên dùng paracetamol: theo chỉ định, dùng thuốc bằng đường uống dưới dạng viên nén, xi-rô, túi sủi hoặc thuốc đạn; Nên dùng paracetamol với liều 325-650 mg mỗi 4 - 6 giờ trong 6-8 ngày liên tiếp.