Ở người trưởng thành, sự xuất hiện đột ngột của strabismus thường được thấy nhiều hơn trong sự bắt chước của cơ bắp mắt ( liệt cơ), hậu quả có thể của chấn thương sọ não, bệnh mạch máu, bệnh truyền nhiễm, bệnh tiểu đường và bệnh thoái hóa của hệ thống thần kinh trung ương. Khi có tình trạng này, khả năng di chuyển hai mắt theo cùng một cách và đồng thời bị mất. Triệu chứng chính mà chứng tê liệt biểu hiện là nhìn đôi, thường đi kèm với chóng mặt, khó định hướng và có xu hướng nghiêng đầu theo hướng ngược lại với độ lệch.
Ở tuổi trưởng thành, hơn nữa, một strabismus tiềm ẩn có thể xảy ra, nghĩa là, vẫn tồn tại từ giai đoạn trứng nước và chỉ xuất hiện trong một số điều kiện nhất định. Không giống như strabismus liệt, không có nhìn đôi, nhưng các triệu chứng liên quan đến nỗ lực có thể được liên kết để duy trì sự hợp nhất của hình ảnh thị giác, bao gồm đau đầu, mệt mỏi thị giác, nóng rát, sợ ánh sáng và nhăn mặt.
