Hạ đường huyết hoặc tăng đường huyết

tiên đề

hạ đường huyết, tăng đường huyết và điều hòa đường huyết

Hạ đường huyết là tình trạng y tế cho thấy tỷ lệ glucose trong máu, trong điều kiện nhịn ăn, thấp hơn các giá trị được coi là bình thường; tăng đường huyết là tình trạng ngược lại, cụ thể là sự hiện diện của mức glucose trong máu, trong trạng thái nhịn ăn, cao hơn các giá trị được coi là bình thường.

> Về mặt số, nếu xem xét tốc độ đường huyết lúc đói (tức là máu) trong tiêu chuẩn ở nồng độ từ 60 đến 99 mg / ml, các bác sĩ nói về hạ đường huyết khi có nồng độ glucose trong máu thấp hơn ở mức 60 mg / ml, trong khi họ nói về tăng đường huyết khi có nồng độ glucose trong máu trên 100 mg / ml.

GIÁ TRỊ GLYDEFIC CHO NHANH CHÓNG (mg / dl) *
hạ đường huyết	<60
NORMAL	60-100 / 110
tăng đường huyết	> 100/110

QUY ĐỊNH CỦA GLYCEMIA

Các carbohydrate được thực hiện với chế độ ăn kiêng, đặc biệt là thông qua việc tiêu thụ đồ ngọt, ngũ cốc và trái cây, là chủ đề của các quá trình sinh học biến chúng thành glucose, một loại đường đơn giản.

Glucose là nguồn năng lượng chính cho các tế bào của cơ thể, mà nó đi qua máu.

Hai cơ quan quan trọng trong chuyển hóa glucose là gan và tuyến tụy ; người đầu tiên quản lý dự trữ glucose, trừ hoặc đưa chất sau vào máu theo nhu cầu; thứ hai, với hoóc môn insulin và glucagon, ảnh hưởng đến các hoạt động và thành lập gan liên quan đến glucose, trên cơ sở lượng glucose có sẵn thực tế, lượng đường đơn giản này phải truyền từ máu đến các tế bào.

Nhận được cụ thể hơn,

• Các chức năng chính của insulin do tuyến tụy tiết ra là: tạo điều kiện cho glucose đi từ máu đến các tế bào và thúc đẩy sự tích tụ glucose dưới dạng glycogen ( tổng hợp glycogenos ) trong gan.

  Insulin, do đó, có tác dụng hạ đường huyết, nghĩa là nó làm giảm lượng đường trong máu.

• Các chức năng chính của glucagon do tuyến tụy tiết ra là: thúc đẩy, trong gan, sản xuất glucose bắt đầu từ glycogen ( glycogenolysis ) và kích thích tạo ra glucose bắt đầu từ một số axit amin, axit lactic và glycerol ( gluconeogenesis ).

  Trong thực tế, glucagon đóng vai trò ngược lại với insulin: nếu cái sau "tạo ra" glycogen từ glucose, thì cái trước tạo ra glucose từ glycogen và các nguồn khác.

  Glucagon làm tăng lượng đường trong máu, do đó nó có tác dụng tăng đường huyết .

Nhờ hoạt động phối hợp của gan và tuyến tụy, cơ thể con người có thể duy trì nồng độ glucose trong máu liên tục, không bị biến đổi quá mức, bất kể có sẵn thức ăn trong thời gian ngắn.

Theo những gì đã nói cho đến nay, lượng glucose trong máu là một chỉ số cơ bản về chức năng của sinh vật và cả sự dư thừa của nó - tăng đường huyết đã được đề cập - và khiếm khuyết của nó - hạ đường huyết đã được biết đến - đại diện cho hai tình huống nguy hiểm sự sống còn của cá nhân.

Tăng đường huyết, thứ nhất và hạ đường huyết, thứ hai, là hai tình trạng bệnh lý rất thường gặp ở những đối tượng bị đái tháo đường ; với thuật ngữ bệnh đái tháo đường, các bác sĩ đề cập đến rối loạn chuyển hóa glucose do sự thay đổi trong quá trình sản xuất hoặc sử dụng hormone insulin.

Một cuộc khủng hoảng hạ đường huyết là gì?

Cuộc khủng hoảng hạ đường huyết là giai đoạn giữa thời điểm lượng đường trong máu giảm đáng kể dưới các giá trị được coi là bình thường (hạ đường huyết) và đường huyết trở lại, trở lại bình thường, do can thiệp điều trị,

Đó là trong một cuộc khủng hoảng hạ đường huyết, một cá nhân phàn nàn về các triệu chứng kinh điển của hạ đường huyết .

nguyên nhân

Các nguyên nhân có thể của một cuộc khủng hoảng hạ đường huyết là:

• Sử dụng quá mức insulin hoặc thuốc hạ đường huyết, hoặc sự thay đổi về thời gian sử dụng các loại thuốc nói trên, ví dụ, có thể là do sự thụt lùi, giám sát, v.v.

  Cần lưu ý rằng hai sự kiện này chỉ liên quan đến bệnh nhân đái tháo đường, để tránh tăng đường huyết, phải tuân theo một liệu pháp đặc biệt để giữ mức đường huyết bình thường.

  Do đó, trong điều này, ở bệnh nhân tiểu đường, các giai đoạn khủng hoảng hạ đường huyết là một biến chứng do không quá nhiều do đái tháo đường mỗi se, mà là do liệu pháp được thực hiện;

• Hấp thụ ít đường và / hoặc carbohydrate, trong bối cảnh nhịn ăn kéo dài;
• Uống rượu khi bụng đói;
• Nỗ lực thể chất mạnh mẽ và kéo dài;
• Các đợt nôn mửa nhiều lần;
• Insulinoma, một khối u nội tiết của tuyến tụy, gây ra tăng sản insulin;
• Bệnh ảnh hưởng đến tuyến thượng thận hoặc tuyến yên, có hormone điều chỉnh nồng độ insulin lưu hành;
• Bệnh gan nghiêm trọng (ví dụ: xơ gan);
• Việc uống một số loại thuốc cụ thể trong bối cảnh suy thận. Đây là trường hợp, ví dụ, quinine trong điều trị sốt rét.

Các yếu tố nguy cơ của cuộc khủng hoảng hạ đường huyết

Để ủng hộ các giai đoạn của cuộc khủng hoảng hạ đường huyết là:

• Sự hiện diện của đái tháo đường, nôn mửa nhiều lần, bệnh gan nặng hoặc insulinoma;
• nghiện rượu;
• Chế độ ăn kiêng cứng nhắc với lượng calo thấp;
• Xu hướng thực hiện những nỗ lực thể chất mãnh liệt khi bụng đói.

Triệu chứng và biến chứng

Các triệu chứng và dấu hiệu điển hình của một cuộc khủng hoảng hạ đường huyết là:

• Nhức đầu và chóng mặt;
• run;
• kích động;
• Khó chịu quá mức;
• Khó tập trung;
• Da nhợt nhạt và mồ hôi lạnh;
• Cảm giác đói mạnh;
• đánh trống ngực;
• Cảm giác ngứa ran quanh miệng;
• Cảm giác mệt mỏi;
• Cảm giác lo lắng.

Nếu sự sụt giảm lượng đường trong máu là đặc biệt quan trọng, những bệnh này vừa được đề cập cũng được thêm vào:

• Rối loạn thị giác;
• Nhầm lẫn và hành vi bất thường, khiến cho không thể thực hiện các hoạt động hàng ngày bình thường nhất;
• co giật;
• Cảm giác ngất xỉu hoặc ngất xỉu;
• Động kinh tấn công.

Các biến chứng

Thất bại trong điều trị khủng hoảng hạ đường huyết nghiêm trọng có thể là nguyên nhân gây tổn hại cho hệ thần kinh (đặc biệt là não) và, trong một số trường hợp, thậm chí tử vong của cá nhân bị ảnh hưởng.

NHẬN XÉT CỦA CRISIS HIPOGLICEMIC REPEATED

Các đợt lặp lại của khủng hoảng hạ đường huyết có thể gây ra sự thiếu nhạy cảm ở phần cơ thể đối với hạ đường huyết, do đó cá nhân liên quan không còn cảm thấy khi lượng đường trong máu giảm quá mức. Điều này rõ ràng ngụ ý việc thiếu điều trị kịp thời.

Nói chung, xu hướng thử nghiệm với các cuộc khủng hoảng hạ đường huyết lặp đi lặp lại liên quan đến những người mắc bệnh nghiêm trọng (ví dụ: đái tháo đường, insulinoma, xơ gan, v.v.).

Khi nào cần liên hệ với bác sĩ?

Hiện tượng hạ đường huyết làm cho một tư vấn y tế là hoàn toàn cần thiết, khi đó là một tình huống có xu hướng lặp lại hoặc rơi vào bối cảnh của bệnh đái tháo đường.

liệu pháp

Cuộc khủng hoảng hạ đường huyết đòi hỏi phải điều trị ngay lập tức, nhằm mục đích khôi phục lượng đường trong máu trở lại bình thường.

Điều trị này thay đổi tùy thuộc vào việc bệnh nhân có ý thức hay không; trong thực tế

• Nếu nạn nhân của cuộc khủng hoảng hạ đường huyết có ý thức và có thể lấy thức ăn bằng miệng, phương pháp điều trị nói trên bao gồm sử dụng đường, mật ong, kẹo hoặc nước giải khát có đường. Vì đó là điều dễ hiểu, đó là một liệu pháp có thể dễ dàng thực hiện ngay cả bởi chính bệnh nhân, khi anh ta nhận ra những gì đang xảy ra với mình;
• Nếu nạn nhân của cuộc khủng hoảng hạ đường huyết là bất tỉnh và không thể ăn bất cứ thứ gì, việc điều trị nói trên liên quan đến việc sử dụng glucagon hoặc glucose tiêm tĩnh mạch. Rõ ràng, loại điều trị này phải diễn ra ở những địa điểm thích hợp và tùy thuộc vào những con số chuyên nghiệp được chuẩn bị để can thiệp vào những trường hợp như vậy.

Một khi cuộc khủng hoảng đã được khắc phục, bác sĩ nên phân tích lý do kích hoạt và thiết lập liệu pháp nguyên nhân thích hợp (hoặc xem xét lại liệu pháp nguyên nhân đã được tiến hành, nếu bệnh nhân không phải là hiện tượng khủng hoảng hạ đường huyết).

Người cứu hộ trong cuộc khủng hoảng hạ đường huyết có thể làm gì?

Bất cứ ai gặp phải một cá nhân bất tỉnh do khủng hoảng hạ đường huyết đều có thể giúp đỡ người sau bằng các hành động sau:

• Đặt một nhúm đường dưới lưỡi của bệnh nhân (phải tránh dùng chất lỏng!);
• Gọi 118;
• Nếu bệnh nhân thở, đặt nó ở vị trí an toàn được gọi là bên.

phòng ngừa

Những người không có bệnh lý đặc biệt có thể ngăn ngừa khủng hoảng hạ đường huyết bằng cách tránh nhịn ăn kéo dài và thực hành các bài tập thể dục cực đoan khi bụng đói.

Ngăn ngừa khủng hoảng hạ đường huyết trong trường hợp đái tháo đường

Việc ngăn ngừa các cơn khủng hoảng hạ đường huyết khi có bệnh đái tháo đường là một chủ đề rất được quan tâm, vì sự lây lan của căn bệnh nói trên và sự dễ dàng đi kèm với lượng đường trong máu giảm rõ rệt.

Về vấn đề này, các bác sĩ khuyên bệnh nhân nên:

• Dùng thuốc theo toa thường xuyên;
• Luôn mang theo thực phẩm có đường với bạn (ví dụ: sôcôla, nước ngọt có đường, mật ong, nho khô, v.v.), để giải quyết kịp thời việc giảm lượng đường trong máu. Nếu điều này xảy ra, điều quan trọng là phải lấy các loại thực phẩm được chỉ định ở trên với số lượng phù hợp và đo lường tác dụng của chúng đối với đường huyết bằng máy đo cầm tay, để tránh tăng đường huyết hồi phục.

Tiếp tục: Khủng hoảng tăng đường huyết - Phải làm gì? »