sự giới thiệu
Khi chúng ta nói về mối quan hệ giữa thuốc và tóc, chúng ta có thể đề cập đến hai tình huống khác nhau: một trong đó chúng ta muốn chỉ ra tất cả những loại thuốc dùng để chống rụng tóc và một loại khác, thay vào đó, chúng ta muốn chỉ ra thuốc Điều đó có thể gây ra, hoặc nếu không ủng hộ, rụng tóc.
Thuốc chống ngã
Hiệu quả của các loại thuốc dành riêng cho việc điều trị rụng tóc (rụng tóc) phụ thuộc vào các nguyên nhân tạo ra mỏng. Nói chung, các loại thuốc này tạo ra kết quả rất khả quan, mức độ nghiêm trọng của rụng tóc càng thấp và chúng càng được sử dụng sớm hơn. Trong số các loại thuốc "chống ngã" được FDA (Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ) phê duyệt - cơ quan Hoa Kỳ chịu trách nhiệm đánh giá sự an toàn của thuốc và thực phẩm - bao gồm các loại dược phẩm như minoxidil và finasteride.
minoxidil
Minoxidil được sử dụng trong điều trị rụng tóc androgenetic và thông khí. Đầu tiên, còn được gọi là hói đầu phổ biến, là hình thức phổ biến nhất đặc biệt là ở nam giới và là do các yếu tố nội tiết tố bổ sung cho một khuynh hướng di truyền bẩm sinh; dẫn đến một "rụng" tóc tổng quát và tiến bộ, nói chung là tiết kiệm gáy và phần dưới của thái dương (các khu vực có sẵn để tự động cấy ghép). Tuy nhiên, trong alopecia areata, có một sợi tóc rụng đột ngột bị bó hẹp trong các mảng tròn nhỏ; nguyên nhân của nguồn gốc, trong trường hợp này là khác nhau, với một thành phần tự miễn và di truyền quan trọng.
Minoxidil (Regaine®, Aloxidil®) có sẵn ở dạng bọt hoặc 2% và 5%, được phân phối trên da đầu một vài lần một ngày; kết quả dương tính có thể được ghi nhận sau ba hoặc bốn tháng điều trị thường xuyên, nhưng có xu hướng biến mất khi việc sử dụng của họ bị đình chỉ. Vì lý do này, nếu không đạt được sự tái sinh thỏa đáng sau sáu tháng sử dụng thường xuyên, việc sử dụng minoxidil có thể bị đình chỉ.
Các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm kích ứng da, ngứa, viêm da tiếp xúc, khô da đầu và tăng tiết.
Finasteride
Finasteride (Propecia®) là một loại thuốc chống rụng tóc được phê duyệt để điều trị rụng tóc androgenetic. Nó được thực hiện dưới dạng viên nén và trong một tỷ lệ tốt các trường hợp ngăn chặn sự rụng, kích thích mọc lại của tóc được sản xuất bởi các nang chưa hoàn toàn bị teo. Cũng trong trường hợp này, các tác dụng có lợi trở nên rõ ràng sau khoảng 12 tuần và phụ thuộc vào việc sử dụng sản phẩm thường xuyên và liên tục.
Thuốc hoạt động bằng cách ức chế chuyển đổi testosterone thành dihydrotestosterone đặc biệt là ở mức độ nang lông, loại bỏ một yếu tố nguy cơ quan trọng của chứng hói đầu.
Finasteride cũng được bệnh nhân dung nạp tốt và các tác dụng phụ hiếm gặp chủ yếu ảnh hưởng đến lĩnh vực tình dục, giảm ham muốn, rối loạn cương dương và giảm thể tích xuất tinh. Việc sử dụng finasteride chống chỉ định mạnh mẽ ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, do những thiệt hại nghiêm trọng mà nó có thể gây ra cho thai nhi nam.
corticosteroid
Corticosteroid cũng được sử dụng làm thuốc chống rụng tóc, đặc biệt trong trường hợp rụng tóc androgenetic và alopecia areata.
Ngoại trừ các trường hợp đặc biệt nghiêm trọng trong đó dùng đường uống hoặc tiêm, trong điều trị rụng tóc, corticosteroid được dùng tại chỗ.
Công dụng của chúng chống rụng tóc được chứng minh bằng các đặc tính chống viêm và ức chế miễn dịch mà chúng có.
Trong số các thành phần hoạt động được sử dụng nhiều nhất trong lĩnh vực này, chúng tôi đề cập đến betamethasone (Ecoval®) và triamcinolone (Kenacort®).
Khi được sử dụng tại chỗ, các tác dụng không mong muốn chính gây ra bởi các hoạt chất nói trên bao gồm kích ứng da, nóng rát và / hoặc đau tại vị trí sử dụng.
Các loại thuốc khác
Trong số các loại thuốc khác có thể giúp chống lại chứng rụng tóc, chúng tôi nhớ đến dutasteride (hoạt động tương tự như finasteride), ketoconazole (một loại thuốc điều trị nhiễm nấm cũng làm chậm quá trình tổng hợp dihydrotestosterone của trước đó, cyclosporine và anthraline (được sử dụng trong điều trị alopecia areata), axit azelaic và estrone sulphate (được sử dụng trong điều trị rụng tóc androgenetic nữ).
Thuốc ủng hộ mùa thu
Một số loại thuốc có thể gây rụng tóc tạm thời, khuếch đại vấn đề hiện tại hoặc thậm chí gây ra hói đầu vĩnh viễn. Bỏ các chế phẩm thuốc (hóa trị liệu) và các kỹ thuật (như xạ trị) được sử dụng trong lĩnh vực ung thư, trong số các loại thuốc có thể gây ra hoặc đẩy nhanh rụng tóc chúng ta nhớ:
- Isotreonine và các loại thuốc khác có nguồn gốc từ vitamin A (chủ yếu được sử dụng trong điều trị mụn trứng cá).
- Warfarin (Coumadin®) và tiêm heparin (thuốc chống đông đường uống và không uống).
- Clofibrate và gemfibrozil (hạ đường huyết, hữu ích để giảm cholesterol và triglyceride).
- Chống co giật.
- Thuốc chống trầm cảm khác nhau, bao gồm fluoxetine (Prozac®) và imipramine.
- Amphetamines (đôi khi được sử dụng một cách vô thức để thúc đẩy giảm cân).
- Một số thuốc chống nấm.
- Thuốc chống tăng huyết áp beta, như timolol, atenolol, metoprolol, nadolol và propranolol.
- Allopurinol (được sử dụng trong điều trị bệnh gút).
- Steroid đồng hóa và liệu pháp hormon của các loại khác nhau (prednison, testosterone và các nội tiết tố androgen khác, Tosh, thuốc tránh thai).
- Thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp và NSAID, như naproxen, indomethacin và methotrexate.
- Thuốc điều trị rối loạn chức năng tuyến giáp.
- Thuốc điều trị bệnh Parkinson, chẳng hạn như levodopa.
- Thuốc chống loét, như cimetidine, ranitidine và famotidine.
Cơ chế hoạt động
Mỗi loại thuốc nói trên có thể gây ra, ủng hộ hoặc đẩy nhanh rụng tóc với cơ chế hoạt động riêng. Trong mọi trường hợp, họ hành động bằng cách làm gián đoạn chu kỳ phát triển tự nhiên của tóc, ủng hộ việc rụng của nó.
Loại ngã (telogen effluvium hoặc anagen effluvium) gây ra bởi thuốc phụ thuộc vào thành phần hoạt chất được sử dụng, vào liều lượng sử dụng và độ nhạy cảm của từng cá nhân với cùng một loại thuốc.
Khi nào lo lắng?
Như đã đề cập, không phải tất cả bệnh nhân dùng các loại thuốc trên đều có thể bị rụng tóc, vì hiện tượng này phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố, bao gồm cả độ nhạy cảm của từng loại thuốc được sử dụng.
Nói chung, từ 40 đến 120 sợi tóc bị mất trong một ngày; đây được coi là một hiện tượng hoàn toàn bình thường là một phần của vòng đời bình thường của tóc.
Ngược lại, trong thời điểm rụng tóc rất dữ dội và rõ rệt, đó là trường hợp phải lo lắng và liên hệ với bác sĩ của bạn, hoặc yêu cầu tư vấn ngay với bác sĩ chuyên khoa. Về vấn đề này, điều quan trọng cơ bản là thông báo cho bác sĩ về tình trạng sức khỏe của anh ta, khiến anh ta tham gia vào các liệu pháp thuốc đang được theo dõi (để biết thêm thông tin: Có bao nhiêu sợi tóc rơi trong một ngày?).
