Whiplash

Whiplash là một sự kiện chấn thương ảnh hưởng đến cột sống cổ tử cung. Trong hầu hết các trường hợp, nó phát sinh sau một chuyển động sắc nét của đầu vượt quá giới hạn sinh lý của du ngoạn khớp.

nguyên nhân

Cơ chế gây thương tích là điển hình của tai nạn xe cơ giới, đặc biệt là những tai nạn mà xe bị va chạm mạnh từ phía sau.

Khi xe được đệm, ghế và người lái trải qua khả năng tăng tốc mạnh mẽ, đẩy họ về phía trước. Trọng lượng của đầu có xu hướng giữ vị trí quán tính ban đầu và, trong khi phần còn lại của cơ thể được đẩy về phía trước, đầu được ấn vào tựa đầu (tổn thương do hạ huyết áp).

Sau đó, đầu được chiếu về phía trước với tốc độ cao hơn phần còn lại của cơ thể (tổn thương hyperflex).

Nếu chiếc xe không có tựa đầu, hoặc những điều này được điều chỉnh không chính xác, thiệt hại từ hạ huyết áp sẽ lớn hơn. Trong trường hợp không có túi khí, các chấn thương hyperflexion sẽ nghiêm trọng hơn vì đầu sẽ không bị hãm trong cú đánh của nó và sẽ va chạm mạnh vào tay lái.

Whiplash cũng có thể xảy ra đối với các sự kiện chấn thương liên quan đến các hành động thể thao hoặc tai nạn có tính chất khác. Trong những trường hợp này, tác động xảy ra dễ dàng hơn theo hướng xiên, chiếu vào đầu bên và gây tổn thương đốt sống đáng kể hơn.

hậu quả

Nếu chúng ta tưởng tượng cổ như một cấu trúc được ổn định bởi một mạng lưới cao su dày đặc, chúng ta có thể dễ dàng hiểu được nguồn gốc và hậu quả của whiplash là gì.

Khi quần áo trải qua quá trình tăng tốc mạnh mẽ, giới hạn sức đề kháng của el thun bị vượt quá và các sợi riêng lẻ ngày càng bị sờn cho đến khi chúng bị rách hoàn toàn (rách cơ).

May mắn thay, trong hầu hết các trường hợp chấn thương không quá dữ dội đến mức làm cho các sợi cơ bị đứt.

Trong whiplash đặc trưng chỉ có một sự kéo dài đơn giản của các cơ và dây chằng cổ tử cung xảy ra. Hơn nữa, cơ thể chúng ta có khả năng tái tạo các mô bị tổn thương ngay cả khi những thứ này sẽ không bao giờ đạt đến mức hiệu quả của bản gốc.

Whiplash và hậu quả của nó

Khi kiểm tra các hậu quả có thể có của whiplash, luôn luôn cần phải xem xét sự phức tạp cực độ của đường cổ tử cung cả từ quan điểm giải phẫu và sinh lý học. Trên thực tế, nhiều mạch và dây thần kinh rất cần thiết cho cuộc sống của cá nhân. Không phải ngẫu nhiên mà các cấu trúc này được bọc trong một xương cứng, cơ bắp và dây chằng bảo vệ chúng trong trường hợp chấn thương.

Mức độ tổn thương tỷ lệ thuận với cường độ và bạo lực của tác động, cùng với các triệu chứng và kiểm tra khách quan, là cơ sở để chẩn đoán chính xác.

Trong chấn thương whiplash ít nghiêm trọng hơn, chỉ có tổn thương cơ và dây chằng với sự tham gia của các cấu trúc khớp. Tuy nhiên, những chấn thương này không nên được đánh giá thấp, bởi vì hậu quả tiêu cực của chúng cũng có thể xảy ra trong những ngày tiếp theo với sự xuất hiện của "co thắt cơ bắp cổ điển của một phản xạ bảo vệ". Nó thực chất là một cơ chế bảo vệ mà cơ thể chúng ta áp dụng bằng cách co thắt cơ cổ tử cung. Theo cách này, nếu một mặt tất cả những chuyển động có thể làm cho tình hình tồi tệ hơn được ngăn chặn, mặt khác, quá trình sửa chữa tế bào có thể tiến hành thuận lợi.

Triệu chứng chấn thương nhẹ

Để biết thêm thông tin: Triệu chứng Whiplash

Kết quả của tất cả các tác động có hại này chuyển thành triệu chứng whiplash cổ điển, thường được đặc trưng bởi:

  • đau cổ tử cung Icervicalgia),
  • ù tai,
  • cứng cơ lưng và cổ,
  • đau đầu
  • hạn chế trong các phong trào.

Triệu chứng chấn thương nghiêm trọng

Nếu các chấn thương có tính chất cơ bắp, xương và dây chằng là khá thường xuyên, thì điều tương tự không thể nói với những người trong các cấu trúc thần kinh.

Tuy nhiên, khi cường độ của chấn thương tăng lên, các tổn thương cũng có thể ảnh hưởng đến đĩa đệm và các cấu trúc lân cận với sự xuất hiện của các triệu chứng như:

  • dị cảm (ngứa ran),
  • brachialgia
  • đau thần kinh tọa.

Trong trường hợp nghiêm trọng, những thay đổi ở cột sống, trong sự cân bằng sinh lý của khung chậu và thậm chí ở khớp thái dương hàm cũng có thể xảy ra.

Tuy nhiên, tình huống xấu nhất xuất hiện khi whiplash liên quan đến nước mắt dây chằng thật, thoát vị đĩa đệm và gãy xương đốt sống. Trong những tình huống này, mức độ nghiêm trọng của chấn thương vượt xa định nghĩa về đòn roi mà chúng ta đã thấy được đặc trưng bởi các chấn thương bề ngoài hơn nhiều. Chỉ cần nói rằng một sự phá vỡ trong tủy sống chứa trong đốt sống cổ gây ra tê liệt chân tay và, nếu nó xảy ra ở cấp độ C1-C2, nó thậm chí còn gây tử vong.

Chữa lành vết thương

Xem thêm: Thuốc điều trị Whiplash

Các yếu tố xảy ra trong một vụ tai nạn rất nhiều đến nỗi chúng đòi hỏi các phương pháp điều trị khác nhau cho từng trường hợp riêng lẻ.

Giảm sức mạnh trong sự căng thẳng, thiếu hụt phối hợp và phản xạ gân là những yếu tố đã nghi ngờ sự liên quan của các cấu trúc thần kinh trong lần khám lâm sàng đầu tiên. Trong những trường hợp này, đặc biệt là nếu tác động khá dữ dội, tốt nhất là báo cáo các triệu chứng và động lực của vụ tai nạn cho các bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán như chụp X-quang và chụp CT để làm nổi bật mức độ tổn thương thực tế.

Vì nhiều triệu chứng chỉ xuất hiện sau vài giờ sau chấn thương, nên liên hệ với bộ phận cấp cứu gần nhất ngay cả khi không đau. Do đó, chỉ có một chuyến thăm chuyên khoa mới có thể chẩn đoán mức độ thực sự của whiplash và kê toa các liệu pháp thích hợp nhất.

Ban đầu, nghỉ ngơi là phương tiện chữa bệnh hiệu quả nhất. Trong giai đoạn này, các chuyển động của cổ và đầu nên được giới hạn ở mức tối đa. Thông thường, biện pháp đầu tiên được bác sĩ thực hiện là áp dụng chính xác cổ áo, với hành động hỗ trợ của nó bảo vệ đường cổ tử cung cả khỏi các cử động không đều và khỏi các căng thẳng khác.

Nhờ bất động, viêm mô có thể thoái triển chậm, đặc biệt nếu nó được kết hợp với các loại thuốc thích hợp.

Các loại thuốc hữu ích nhất để điều trị whiplash là những loại thuốc chống viêm, giảm đau và giãn cơ (NSAID). Trong trường hợp cơn đau cản trở việc nghỉ đêm hoặc tạo ra sự lo lắng, thuốc an thần và thuốc an thần cũng được kê đơn.

Sau giai đoạn cấp tính của chấn thương, ít nhiều sau mười đến hai mươi ngày, việc sử dụng thuốc và cổ áo bị bỏ vĩnh viễn. Tại thời điểm này trong quá trình phục hồi chức năng, các liệu pháp vật lý và thao tác được giới thiệu.

Thành thật mà nói, vì hiệu quả có lợi của một số phương pháp điều trị cũng có giá trị trong giai đoạn cấp tính, có những người khuyên nên trải qua các liệu pháp này chỉ sau vài giờ từ chấn thương. Tuy nhiên, đây là những hoạt động khá rủi ro, đặc biệt nếu được thực hiện bởi một người có ít kinh nghiệm; vì lý do này, trong hầu hết các trường hợp, nên chờ đợi tình trạng viêm thoái lui ít nhất một phần.

Mặt khác, cũng đúng là nghỉ ngơi quá mức có xu hướng trì hoãn chữa lành bằng cách ghi lại các triệu chứng. Việc sử dụng cổ áo kéo dài, chẳng hạn, làm bất hoạt trong thực tế hoạt động của hệ cơ khiến nó hoàn toàn không hiệu quả để đối phó với những căng thẳng mà nó sẽ phải chịu khi không có sự hỗ trợ nhân tạo.

Sau vài ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của đòn roi, do đó có thể bắt đầu với các cơn co thắt đẳng cự tự nguyện đầu tiên mà sau đó sẽ được thay thế bằng các thao tác và bài tập tích cực.

Các liệu pháp vật lý nhờ tác dụng giảm đau và chữa bệnh của chúng rất hữu ích cho việc đẩy nhanh quá trình chữa bệnh. Trong số các phương tiện phổ biến nhất, chúng tôi đề cập đến phương pháp ion hóa, điện trị liệu, liệu pháp laser, mát xa bằng phương pháp trị liệu và mát xa. Bằng cách tăng nguồn cung cấp máu trong khu vực, tất cả các phương pháp điều trị này giúp lấy lại sức khỏe đã mất trong một thời gian rất ngắn.

Đối với các liệu pháp thủ công đi kèm với sự can thiệp của các nhà vật lý trị liệu, trị liệu xoa bóp, bác sĩ kinesi, châm cứu, nắn xương, chỉnh hình, vân vân, trước hết cần phải biết cách lựa chọn.

Không đi sâu vào công đức, hãy nói rằng tất cả các kỹ thuật này được hỗ trợ bởi các nghiên cứu khoa học được công nhận ít nhiều, điều này chứng tỏ hiệu quả chữa bệnh của chúng trong điều trị whiplash. Thay vì hỏi phương pháp trị liệu nào là tốt hơn (xem xét tính biến thiên cực độ của chấn thương, không dễ để thiết lập một tiên nghiệm hiệu quả thực sự của các phương pháp khác nhau), bệnh nhân nên đảm bảo trước kinh nghiệm và mức độ chuyên nghiệp của nhà trị liệu.

Trên thực tế, chỉ những nhân vật chuyên nghiệp có trình độ, sở hữu các chứng chỉ cụ thể và một lượng kinh nghiệm đáng kể, trên thực tế mới có thể tùy chỉnh liệu pháp thích ứng với từng trường hợp riêng lẻ và có tính đến bất kỳ thay đổi cấu trúc nào trước đó.

Theo con đường phục hồi sau khi đánh đòn có tầm quan trọng cơ bản vì nó đảm bảo phục hồi tốt hơn sau chấn thương. Trong trường hợp không có biện pháp phòng ngừa này, cơn đau có thể trở thành mãn tính, làm nặng thêm hoặc xuất hiện ngay cả sau vài tháng, tạo ra sự khó chịu đáng kể cho bệnh nhân.

Ngăn chặn roi vọt

Vì triệu chứng whiplash rất giống với cổ tử cung (đau cổ tử cung), điều quan trọng là phải có biện pháp phòng ngừa bảo vệ cổ cũng khỏi vô số căng thẳng hàng ngày. Không phải ngẫu nhiên mà cổ tử cung đứng thứ hai trong số các bệnh đau đớn phổ biến nhất của cơ xương hoặc nguồn gốc thần kinh cơ.

Tư thế sai, vị trí không chính xác trong quá trình học tập, làm việc hoặc ngủ, lo lắng, căng thẳng, chụp lạnh, quá tải và lặp đi lặp lại trên cơ cổ là một trong những nguyên nhân chính gây đau cổ tử cung.

Ngoài việc kiểm soát các vị trí thực hiện trong ngày, theo chương trình hoạt động thể chất thường xuyên giúp ngăn ngừa, nhưng cũng cải thiện, các triệu chứng của cổ tử cung.

Trước hết, hãy nói rằng không có hoạt động thể chất cụ thể và bất kỳ môn thể thao nào liên quan đến các chi trên trong phong trào đều có thể hữu ích. Rõ ràng một số bài tập được nhắm mục tiêu như tư thế, huy động cột, phối hợp và kéo dài có tác dụng có lợi.

Tuy nhiên, các lỗi trong quá trình thực hiện hoặc trong việc lựa chọn các bài tập có thể làm tình hình trở nên tồi tệ hơn (đặc trưng là sự trợ giúp với hai tay kéo lên cổ trong quá trình luyện tập của các bụng). Vì lý do này, điều rất quan trọng là phải được theo dõi, ít nhất là ban đầu, bởi một huấn luyện viên chuyên gia, người phải được thông báo về bất kỳ điều kiện bệnh lý nào.

Trong bài viết "Bài tập cho đốt sống cổ" được minh họa rộng rãi các động tác kéo dài hữu ích cho việc kéo dài các cơ cổ và ngăn ngừa roi vọt

Lời khuyên của chúng tôi

  • Điều chỉnh tựa đầu bằng cách định vị sao cho đỉnh cao hơn khoảng 5 inch so với mép trên của tai
  • Trong khi lái xe, giữ cho lưng của bạn nằm vững trên ghế; thân và đầu phải giữ thẳng vì nếu lưng và đầu cong về phía trước thì khoảng cách giữa chẩm và tựa đầu sẽ quá cao để bảo vệ đầu khỏi bị hạ huyết áp; vì lý do tương tự, nếu tựa đầu có thể được điều chỉnh tiến hoặc lùi, hãy đặt nó sao cho không vượt quá 6 cm khoảng cách từ chẩm
  • Trong các tình huống rủi ro va chạm (sương mù, đèn giao thông, v.v.), hãy thực hiện các biện pháp phòng ngừa theo yêu cầu của mã đường cao tốc (đèn pha, đèn sương mù phía sau, mũi tên), tránh phanh gấp, v.v.
  • Trong trường hợp bị roi vọt, hãy liên hệ ngay với khoa cấp cứu gần nhất, để xác minh sự vắng mặt của tổn thương xương và dây chằng và để có một tài liệu hữu ích nếu yêu cầu bảo hiểm được yêu cầu.
  • Giữ sức khỏe tốt bằng cách luyện tập hoạt động thể chất thường xuyên; bằng cách này, hệ cơ cổ tử cung sẽ có được sức mạnh và độ đàn hồi bảo vệ khu vực này trong trường hợp chấn thương

BÀI VIẾT LIÊN QUAN: The Witch's Shot