bệnh thực phẩm

Staphylococcus aureus

Vi khuẩn

Staphylococcus aureus là một loại vi khuẩn gram dương, hình cầu, asporogenous được đặt trong các khuẩn lạc làm phát sinh các cụm vi khuẩn hình chuỗi, đôi khi tương tự như một chùm nho. Staphylococcus aureus được coi là một saprophyte khá phổ biến: nó xâm chiếm niêm mạc mũi họng trên tất cả và cũng có thể được phân lập ở da và các tuyến của nó, và hiếm khi hơn ở âm đạo, ruột và đáy chậu.

Staphylococcus aureus, vì vậy được gọi là màu vàng của các khuẩn lạc của nó, là loại độc tố mạnh nhất trong số các vi khuẩn thuộc chi staphylococcus. Nói chung, cơ thể con người có thể dễ dàng kiểm soát sự phát triển của nó, đến mức việc thực dân không có triệu chứng xảy ra thường xuyên hơn nhiều so với nhiễm trùng; tuy nhiên, với sự suy giảm hệ thống miễn dịch, Staphylococcus aureus có thể chiếm thế thượng phong: đối tượng có nguy cơ cao nhất là ở trẻ sơ sinh, đặc biệt là trẻ sinh non và người già.

Bệnh do Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus là tác nhân căn nguyên phổ biến nhất của nhiễm trùng da và mô mềm; đây là đặc biệt của nhiễm trùng sinh mủ (do đó hình thành mủ) xuất hiện dưới dạng nhọt và áp xe. Các bệnh sinh mủ khác liên quan đến Staphylococcus aureus bao gồm một số dạng viêm dạ dày ruột (ngộ độc thực phẩm), nhưng cũng có các bệnh nghiêm trọng hơn như viêm tủy xương, viêm khớp nhiễm trùng, viêm bao hoạt dịch, viêm màng bồ đào độc hại, viêm màng não, viêm màng não. Staphylococcus aureus cũng là một nguyên nhân phổ biến gây ra nhiễm trùng bệnh viện, và có thể ảnh hưởng đến bệnh nhân trải qua phẫu thuật hoặc thao tác xâm lấn, làm phức tạp quá trình chữa lành. Một số chủng Staphylococcus aureus tạo ra độc tố chịu trách nhiệm cho hai hội chứng lâm sàng điển hình: a) hội chứng sốc độc, đặc trưng bởi sốt, nôn mửa, tiêu chảy, tình trạng nhầm lẫn và phát ban da, suy đa tạng và bong da; b) hội chứng da (giả) bị cháy, chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em trong thời thơ ấu rất đặc trưng bởi sự bong ra của một vùng rộng lớn của biểu bì (không phải do độc tố trong câu hỏi được gọi là exoliiatina).

Sự lây truyền từ người sang người xảy ra bằng không khí thông qua sự phân tán trong khu vực của những giọt bị nhiễm bệnh phát ra khi ho hoặc hắt hơi, mà còn do tiếp xúc trực tiếp, ví dụ như qua bàn tay của một người bị nhiễm bệnh.

Nhiễm độc thực phẩm từ Staphylococcus isus (stafiloenterotoxicosis) - đặc trưng bởi sự xuất hiện, trong vài giờ tiêu thụ thực phẩm bị ô nhiễm bởi các chủng sản sinh enterotoxin, nôn mửa, đôi khi liên quan đến ớn lạnh, tăng nhiệt độ và tiêu chảy, - thường xảy ra tiêu thụ thực phẩm bị ô nhiễm, ví dụ, được xử lý bởi những người bị nhiễm trùng da do tụ cầu. Thực phẩm có nguy cơ cao nhất vẫn là sữa nguyên liệu từ bò mắc bệnh viêm vú, trong khi thanh trùng và các phương pháp xử lý nhiệt khác phá hủy vi sinh vật, nhưng không phải là độc tố của nó. Đun sôi sữa tươi hoặc bảo quản trong tủ lạnh là một sự trợ giúp tuyệt vời trong việc kiểm soát sự nhân lên của vi khuẩn, vì Staphylococcus aureus không phát triển ở nhiệt độ dưới 5-6 ° C và chỉ tạo ra độc tố ở nhiệt độ trên 12-13 ° C . Staphylococcus aureus cũng có thể phát triển khi có nồng độ muối cao (7, 5% NaCl) và độ ẩm thấp, điều kiện có khả năng ức chế sự phát triển của hầu hết các loài vi khuẩn; do đó, vi sinh vật cũng có thể phát triển trong thực phẩm có nồng độ muối cao, như giăm bông và thịt chế biến, cũng như trong các sản phẩm khô. Ngoài sữa và các dẫn xuất của nó, nó chính xác là thực phẩm có hàm lượng protein cao, chẳng hạn như thịt, cá và trứng, đại diện cho thực phẩm có nguy cơ bị nhiễm Staphylococcus aureus nhiều nhất .

Điều trị và kháng kháng sinh

Việc sử dụng kháng sinh bừa bãi đã dẫn đến sự phát triển của các chủng methicillin kháng thuốc, do đó không nhạy cảm với tác dụng của penicillin và cephalosporin, và trong thời gian gần đây hơn các chủng đa kháng thuốc khác, cũng đã phát triển chống lại vancomycin, một trong số ít các loại thuốc, cùng với teicoplanin, vẫn có thể loại bỏ được sự lây nhiễm của vi khuẩn này. Trong số khoảng hai tỷ người bị Staphylococcus aureus xâm chiếm, người ta ước tính rằng người mang MRSA là từ 2 đến 53 triệu vào năm 2006, nhưng các nghiên cứu khác quy định mức độ lớn hơn của hiện tượng này.

Nó tuân theo tầm quan trọng của chẩn đoán chính xác, bao gồm phân lập nhịp - thông qua nuôi cấy trực tiếp và kiểm tra bằng kính hiển vi hoặc thông qua các kỹ thuật khuếch đại DNA hiện đại - tiếp theo là xét nghiệm độ nhạy kháng sinh (kháng sinh). Vì bàn tay là một phương tiện quan trọng có thể lây nhiễm Staphylococcus aureus, nên điều quan trọng là nhân viên y tế hoặc những người tiếp xúc với người bị ảnh hưởng phải rửa tay kỹ bằng xà phòng khử trùng hoặc các chế phẩm rượu, sau khi tiếp xúc với bệnh nhân bị nhiễm khuẩn. Trong số các kháng sinh thế hệ mới có hoạt tính chống Staphylococcus aureus, chúng tôi báo cáo quinupristin / dalfopristin, một streptogramin và linezolid, thuộc nhóm oxazolidinones.