Thuốc chữa uốn ván

định nghĩa

Mặc dù hiếm ở Ý, nếu ký hợp đồng trong trường hợp không tiêm vắc-xin trước đó, uốn ván là một căn bệnh chết người: chúng ta đang nói về một bệnh nhiễm trùng cấp tính nhưng không truyền nhiễm liên quan đến hệ thần kinh.

nguyên nhân

Uốn ván là do sự xâm nhập của bào tử của vi khuẩn Clostridium tetani vào da: sự xâm nhập của mầm bệnh qua da được ưa thích bởi một vết thương dẫn đến sự xâm nhập của các cơ quan nước ngoài bị nhiễm bệnh, như móng tay hoặc mảnh vụn.

Uốn ván là một mầm bệnh kỵ khí được định vị trong hệ thống tiêu hóa của động vật ăn cỏ: nó được thải ra môi trường thông qua phân của cùng một loại.

Các triệu chứng

Uốn ván thường bắt đầu bằng sự tắc nghẽn không tự nguyện và đau đớn của hàm; điều này có liên quan đến kích động, thay đổi tâm trạng, lo lắng, co giật đau đớn, khó nuốt thức ăn và chất lỏng, đau đớn dữ dội, sốt, tăng huyết áp, nhận thức lạnh, cứng cơ xương và đổ mồ hôi nhiều. Tử vong xảy ra do liệt cơ hô hấp liên quan đến hoặc không có biến chứng tim.

Thông tin về uốn ván - Thuốc chăm sóc uốn ván không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Tetanus - Thuốc chăm sóc uốn ván.

thuốc

Với mức độ nguy hiểm cao của uốn ván, việc tiêm phòng là bắt buộc ở nước ta; một người chưa được tiêm phòng uốn ván nên được nhận ngay vào các trung tâm chăm sóc đặc biệt. Hơn nữa, việc sử dụng kịp thời các loại globulin miễn dịch chống uốn ván cụ thể giúp giảm nguy cơ tử vong. Trong trường hợp tổn thương sâu có nguy cơ uốn ván, điều trị dự phòng bằng kháng sinh là cần thiết (ví dụ với amoxicillin / benzylpenicillin kết hợp với axit clavulanic / metronidazole / tinidazole). Cũng chỉ định dùng thuốc chống co giật và thuốc giãn cơ xương để làm nhẹ các triệu chứng.

Trong trường hợp vết thương sâu bị nhiễm trùng lý tưởng do bị uốn ván, việc làm sạch vết thương kỹ lưỡng là cần thiết trước khi bắt đầu điều trị dược lý.

Globulin miễn dịch chống ung thư có nguồn gốc ở người: chúng thích hợp để điều trị các vết thương có nguy cơ uốn ván. Chúng rất hữu ích trong việc "đảo ngược" chất độc: các globulin miễn dịch được tiêm bằng cách tiêm bắp sâu. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Thuốc kháng sinh : những thuốc này phải được kết hợp với việc sử dụng các loại globulin miễn dịch đặc hiệu. Dưới đây là danh sách các loại kháng sinh được sử dụng nhiều nhất trong trị liệu: sau đó tùy thuộc vào bác sĩ để chỉ định liều lượng và phương thức sử dụng, dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh và đáp ứng với điều trị.

Penicillin (ví dụ: Benzyl B, Penicillin G)
Clindamycin (ví dụ Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C)
Erythromycin (ví dụ Eritrocina, Erythro L, Lauromycin)
Metronidazole (ví dụ Metronid, Deflamon, Flagyl): loại thuốc kháng sinh được sử dụng rộng rãi nhất trong điều trị uốn ván, luôn kết hợp với các loại globulin miễn dịch đặc hiệu.

Thuốc giãn cơ: đặc biệt hữu ích trong trường hợp uốn ván liên quan đến co cứng cơ cấp tính

Metocarbamol (ví dụ, Miowas, Robaxin): đối với người lớn, tiêm một liều 1-2 mg trực tiếp vào ống IV, sau đó dùng thêm liều 1-2 mg bằng cách tiêm tĩnh mạch (tối đa Liều khởi đầu: 3) g). Lặp lại điều trị này mỗi 6 giờ; có thể chèn một ống thông mũi dạ dày. Sau đó, có thể dùng thuốc dưới dạng dung dịch muối bằng ống thông mũi dạ dày. Đối với trẻ em bị uốn ván, thuốc ban đầu được dùng với liều 15 mg / kg mỗi 6 giờ. Liều duy trì có thể được thực hiện bằng cách tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm vào ống.

Thuốc chống co giật để giảm co giật liên quan đến uốn ván:

Diazepam (benzodiazepines: vd cách khác, có thể dùng thuốc với liều 1, 67 - 3, 33 mg / kg khi truyền tĩnh mạch chậm mỗi 2 giờ, với tổng số 20-40 mg mỗi kg thuốc. Diazepam không được coi là thuốc lựa chọn đầu tiên cho trẻ sơ sinh do hàm lượng của rượu benzyl và propylene glycol. Khi trẻ ở độ tuổi từ 1 tháng đến 5 tuổi, liều lượng khuyến cáo được thay đổi: 1-2 mg thuốc tiêm bắp / tiêm tĩnh mạch, lặp lại sau mỗi 3-4 giờ khi cần thiết; cách khác, dùng 15 mg / kg mỗi ngày chia thành các liều, cứ sau 2 giờ. Trong 5 năm, liều chăm sóc uốn ván là 5-10 mg mỗi 3-4 giờ khi cần thiết.

Thuốc dược lý để làm dịu bệnh nhân uốn ván:

Clorpromazine (ví dụ Clorpr C, Prozin) tiêm bắp 25-50 mg thuốc 3-4 lần một ngày, có thể liên quan đến barbiturat. Tổng liều và tần suất dùng thuốc nên được bác sĩ thiết lập dựa trên đáp ứng điều trị của bệnh nhân, bắt đầu với liều khá thấp để tăng dần. Tiêm tĩnh mạch, uống 25-50 mg hoạt chất pha loãng ít nhất 1 mg / ml, với tốc độ 1 mg mỗi phút.

Thuốc hạ sốt : hữu ích để hạ sốt liên quan đến uốn ván. Chúng tôi cũng khuyên bạn nên uống nhiều nước và uống thức ăn nhẹ.

Paracetamol (hoặc acetaminophen: vd: tip Nên dùng paracetamol với liều lượng 325-650 mg mỗi 4 - 6 giờ trong 6-8 ngày liên tiếp để hạ sốt. Bạn cũng có thể dùng thuốc tiêm tĩnh mạch: 1 gram mỗi 6 giờ hoặc 650 mg mỗi 4 giờ cho người lớn và thanh thiếu niên nặng hơn 50 kg: nếu bệnh nhân nặng dưới 50 kg, dùng 15mg / kg mỗi 6 giờ hoặc 12 giờ, 5 mg / kg cứ sau 4 giờ.

Không dùng aspirin (acetylsalicylic acid) cho trẻ dưới 12 tuổi.

Đôi khi, phẫu thuật rất hữu ích để làm sạch tổn thương và loại bỏ nguồn chất độc.

Uốn ván: dự phòng

Tiêm vắc xin là cách hiệu quả và thông minh nhất để phòng uốn ván: điều quan trọng cần nhớ là, ở Ý, vắc-xin phòng uốn ván là bắt buộc.

Tiêm chủng chính bao gồm tiêm 3 liều vắc-xin kết hợp, được tiêm khoảng cách một tháng so với liều kia (đối với trẻ dưới 10 tuổi). Chương trình tiêm chủng này rất hữu ích để đảm bảo tiêm chủng chống lại căn bệnh cả thời thơ ấu và hai lần tiêm chủng tăng cường: lần đầu tiên được thực hiện khi bắt đầu học tiểu học, lần thứ hai vào cuối chu kỳ học. Nên tiêm liều tăng cường trong trường hợp nghi ngờ có vết thương uốn ván, ngay cả sau khi tiêm vắc-xin chính.

Một người đàn ông trưởng thành đã dùng ít nhất 5 liều vắc-xin có thể được coi là gần như miễn dịch với bệnh uốn ván suốt đời.

Có sẵn trên thị trường: