Viêm gan C
Viêm gan C là một bệnh truyền nhiễm do virus HCV gây ra, chủ yếu ảnh hưởng đến gan.
Trong thời gian đầu của nhiễm trùng, các triệu chứng vắng mặt hoặc hầu như không nhận thấy được; sốt, nước tiểu sẫm màu, đau bụng và vàng da hiếm khi xảy ra.
Trong những năm qua, viêm gan C mãn tính có thể gây ra bệnh gan - chẳng hạn như xơ gan, xơ hóa, suy chức năng và ung thư - và / hoặc giãn tĩnh mạch thực quản và dạ dày.
Chẩn đoán được thực hiện với xét nghiệm máu.
Viêm gan C lây lan chủ yếu qua tiếp xúc máu-máu (sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch, thiết bị y tế, sinh con, vết thương và truyền máu), KHÔNG phải do tiếp xúc cơ hội (ôm, hôn, chia sẻ bộ đồ ăn, thức ăn và nước) .
Không có vắc-xin viêm gan C và nhiễm trùng mãn tính có thể được điều trị bằng liệu pháp thuốc; những người đã phát triển ung thư hoặc xơ gan có thể cần ghép (không phải lúc nào cũng kiên quyết).
Khoảng 130-200 triệu người trên toàn thế giới bị nhiễm viêm gan C (đặc biệt là ở Châu Phi và Châu Á).
Chế độ ăn uống và hoạt động
Vì không có hình thức lây nhiễm thực phẩm, chế độ ăn uống viêm gan C không đóng vai trò chính trong việc ngăn ngừa bệnh.
Mặt khác, chúng tôi đã nhấn mạnh rằng, về lâu dài, viêm gan C có thể gây ra bệnh xơ gan, xơ hóa và cuối cùng là ung thư; rõ ràng, những điều kiện này trước tiên liên quan đến việc giảm chức năng và sau đó là suy gan đã thành lập.
Chế độ ăn cho bệnh suy gan không giống như dự định điều trị gan bị bệnh. Dưới đây chúng tôi sẽ nói về cách đối phó với một tình huống trung gian, điều này KHÔNG cung cấp cho chẩn đoán suy gan đúng cách được gọi là.
Rõ ràng, gan không thể hoàn thành nhiều nhiệm vụ của mình (áp lực ung thư, tổng hợp protein vận chuyển, sản xuất mật tiêu hóa, cân bằng nội môi đường huyết, chuyển hóa dược lý, v.v.) làm ảnh hưởng đáng kể đến tình trạng sức khỏe nói chung.
Khi tình trạng mãn tính của viêm gan C ảnh hưởng đến chức năng gan, việc giảm gánh nặng trao đổi chất trở nên cần thiết.
Trong số các quá trình khác nhau trải qua ảnh hưởng của chế độ ăn uống và lối sống, chúng tôi nhận ra: tổng hợp protein, phân giải protein, truyền, glycogenosyntysis, glycogenolysis, lipogenesis, lipolysis, dược lý và chuyển hóa hormone, sản xuất mật, vv Để làm điều này, trước hết chúng ta phải:
- Cấu trúc một chế độ ăn uống cân bằng, tiêu chuẩn và phân bổ tốt giữa các bữa ăn
- Tránh ít vận động, cũng như hoạt động vận động mạnh
- Tránh các loại thuốc và chất bổ sung không cần thiết.
Suy gan và ăn kiêng
Khi giảm khả năng gan chức năng là rất cao (ví dụ như trong xơ gan mất bù), nhu cầu dinh dưỡng trở nên hoàn toàn khác nhau và thay đổi tùy thuộc vào loại biến chứng biểu hiện (tăng huyết áp cổng thông tin, bệnh não, cổ trướng, suy thận, khiếm khuyết đông máu v.v.).
Trước hết, đối tượng phải được nghỉ ngơi tuyệt đối, có thể trong tư thế nằm, để thúc đẩy trở lại tĩnh mạch. Thông thường, tại thời điểm này, bệnh nhân cần dinh dưỡng ngoài đường tiêu hóa.
Trong trường hợp bệnh não, nhất thiết phải giảm tổng lượng protein lên tới 50%, ước tính khoảng 0, 5g peptide cho mỗi kg trọng lượng cơ thể.
Hãy nhớ rằng suy gan cũng gây ra sự giảm tổng hợp protein của các yếu tố máu (protein đông máu, protein vận chuyển, v.v.). Vì lý do này, trong trường hợp không có bệnh não, lượng protein trong chế độ ăn uống (cần thiết cho quá trình tổng hợp các protein trên) KHÔNG được giảm tuyệt đối (1, 2 và tối đa 1, 5g / kg); nguy cơ sẽ làm trầm trọng thêm sự bất lực chức năng này.
Hơn nữa, từ các nghiên cứu gần đây, có vẻ như nên thay thế các axit amin thơm bằng các axit phân nhánh, mà KHÔNG có tác động tiêu cực như nhau đối với bệnh azoemia.
Tuy nhiên, khi bắt đầu cổ trướng, nên thực hiện hạn chế nghiêm trọng natri (có trong muối nấu ăn và ở mức độ thấp hơn trong thực phẩm tự nhiên), lưu ý rằng việc loại trừ hoàn toàn có thể làm suy yếu chức năng của thận đã bị suy yếu. .
Nguyên tắc dinh dưỡng
Các nguyên tắc dinh dưỡng cần thiết để duy trì chức năng gan thỏa đáng với sự hiện diện của viêm gan C mãn tính có thể được tóm tắt như sau:
- Hủy bỏ rượu ethyl và tất cả các dây thần kinh. Rượu tác động tiêu cực đến các tế bào của gan và làm xấu đi quá trình chuyển hóa vitamin B1 (mà gan không thể lưu trữ bằng mọi cách); mặt khác, các dây thần kinh là những phân tử hoàn toàn vô dụng mà gan phải chuyển hóa trước khi chúng bị thải ra ngoài qua nước tiểu từ thận.
- Bãi bỏ đồ ăn vặt hoặc đồ uống không lành mạnh. Nhóm này bao gồm tất cả các loại thức ăn nhanh (khoai tây chiên, croquettes, bánh kếp, hamburger, v.v.), đồ ăn nhẹ ngọt và mặn công nghiệp và đồ uống ngọt (có ga hoặc không).
Thực phẩm rác có một hồ sơ dinh dưỡng đặc trưng bởi sự giàu có của các phân tử có hại; Một số trong số này là: chất béo bão hòa hoặc hydro hóa (cũng ở dạng trans), đường tinh chế (sucrose, maltose, thêm fructose dạng hạt), phụ gia thực phẩm (chất tạo màu, chất tăng hương vị, chất bảo quản, chất làm ngọt, v.v.) và độc tố được phát hành trong kỹ thuật nấu ăn cường độ cao (bằng cách chiếu xạ hoặc dẫn kim loại) như: acrylamide, formaldehyd, acrolein, hydrocarbon thơm đa vòng v.v.
- Thúc đẩy tiêu thụ thực phẩm tươi (có thể đông lạnh) hoặc thực phẩm thô, hạn chế những thực phẩm chế biến và / hoặc tinh chế. Các quy trình khác nhau, chẳng hạn như quá trình xâu hạt hoặc tẩy trắng bột - nhưng cũng trộn thịt / cá với các thành phần khác để làm xúc xích hoặc croquettes hoặc bột khác (như surimi) - khai thác các cơ chế hóa học và vật lý làm mất tác dụng Thực phẩm chứa nhiều chất dinh dưỡng hữu ích. Chỉ cần nghĩ rằng, trong các loại bột tinh chế, việc giảm dinh dưỡng tổng thể của chất xơ, muối, vitamin và chất béo thiết yếu là gần 80%. Đặc biệt, trong chế độ ăn uống đối với bệnh viêm gan C tuyệt đối không được thiếu các yếu tố vitamin coenzymatic, cần thiết để hỗ trợ nhiều quá trình tế bào của mô cụ thể; mặc dù gan nổi tiếng là một dự trữ vitamin rất hiệu quả, do nhiễm trùng có thể mất (ít nhất là một phần) khả năng này.
- Cấu trúc một chế độ bình thường. Điều này có nghĩa là thu nhập năng lượng phải đủ để duy trì cân nặng, không tăng hoặc giảm, trong trường hợp cơ quan phải thực hiện một lượng công việc lớn hơn.
- Vì lý do tương tự, điều quan trọng là năng lượng được phân phối trong ít nhất 5 bữa ăn, 3 trong số đó là chính và 2 thứ cấp. Một giải pháp bao gồm: 15% lượng calo cho bữa sáng, 7-8% cho bữa ăn nhẹ giữa buổi sáng và giữa buổi chiều, 35-40% cho bữa trưa và bữa tối có thể được khuyến nghị.
- Duy trì cân bằng dinh dưỡng. Điều này có thể được tóm tắt như sau: lipid 25-30% lượng calo, protein khoảng 0, 8-1, 5g / kg và tất cả phần còn lại trong carbohydrate (trong đó, không quá 10-16% đơn giản). Sự đóng góp của chất xơ, khoáng chất, vitamin và cholesterol cũng phải nằm trong giới hạn của nhu cầu cụ thể. Ngoài ra, không thể thiếu chất chống oxy hóa không chứa vitamin hoặc nước muối như phenolics (đặc biệt là trong trái cây và rau quả). Để có được ý tưởng tốt hơn về cách tổ chức một chế độ dinh dưỡng tương tự, bạn nên đọc bài viết: Ăn uống lành mạnh.
- Nếu đối tượng không dung nạp gluten, chế độ ăn cho bệnh viêm gan C nên loại trừ: lúa mì, đánh vần, đánh vần, lúa mạch đen, lúa mạch, yến mạch và lúa miến. Bệnh celiac mất bù trên thực tế là nguyên nhân gây ra tình trạng viêm toàn thân và kích hoạt miễn dịch bất thường. Thay thế cho các loại ngũ cốc trên, có thể chọn: kê, gạo, ngô và teff, hoặc pseudocereal là quinoa và rau dền, hoặc tất cả các loại đậu (đậu, đậu lăng, đậu Hà Lan, đậu rộng, lupin, đậu xanh, v.v.). Lưu ý Tốt hơn để tránh đậu Hà Lan, đặc biệt là với số lượng lớn, cho hàm lượng của chúng trong axit oxalildiamminopropionic (độc hại).
- Tuyệt đối cấm uống nước không uống được và lấy thức ăn hoặc đồ uống có khả năng bị ô nhiễm bởi chúng. Trong trường hợp viêm gan C, gan không thể chuyển hóa tối ưu bất kỳ hóa chất hoặc dư lượng độc hại nào khác.
- Rất nhiều trái cây và rau quả tươi. Các loại thực phẩm thuộc nhóm thực phẩm cơ bản VI và VII là nguồn cung cấp vitamin C, carotenoids (prov vitamin A), vitamin K và các chất chống oxy hóa khác nhau (như phenolics). Trong tất cả, sẽ là phù hợp để cung cấp 4-5 phần trái cây và rau quả tươi 150-300g mỗi loại, tốt nhất là nguyên liệu thô.
- Thúc đẩy việc hấp thụ các chất dinh dưỡng trị liệu cho gan. Ngoài các yếu tố chống oxy hóa khác nhau (một số trong đó cũng có đặc tính chống viêm, chống khối u, v.v.), rất hữu ích để tăng các phytoelements có vai trò bảo vệ gan; ví dụ, cynarin và silymarin của atisô và cây kế sữa.
- Để nhấn mạnh sự đóng góp của axit béo không bão hòa đa cho sự bất lợi của các chất bão hòa, cả về tỷ lệ và về mặt định lượng. Điều đặc biệt là nên tăng hàm lượng khẩu phần trong axit béo thiết yếu omega 3 và không quá nhiều omega 6.
Omega 3 (ALA, EPA và DHA - xem bài viết: Axit béo Omega 3 và Omega 6) là tiền chất chống viêm và có thể giúp cơ thể giảm viêm nói chung; axit arachidonic (một dẫn xuất của omega 6), mặt khác, có tác dụng ngược lại. Các loại thực phẩm phù hợp nhất là: cá xanh (cá thu, cá thu, bonito, cá cơm, cá mòi, v.v.), một số hạt dầu (hạnh nhân, vừng, v.v.) và một số loại dầu thực vật ép lạnh (dầu ô liu thêm, hạt lanh, quả óc chó vv).
