Bài viết liên quan: Viêm đại tràng co cứng
định nghĩa
Viêm đại tràng co thắt là một rối loạn chức năng ảnh hưởng đến phần cuối của ruột. Đây là một rối loạn đặc trưng bởi các vấn đề vận động của hệ thống tiêu hóa, có thể cao hơn (quá nhanh → tiêu chảy) hoặc thấp hơn (quá chậm → táo bón) so với bình thường.
Viêm đại tràng co thắt có xu hướng bắt đầu ở người trẻ tuổi và thường có mô hình mãn tính, với các cuộc tấn công triệu chứng tái phát xen kẽ với thời gian ứ máu không đều.
Nguyên nhân cơ bản của viêm đại tràng co thắt vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng dường như một số yếu tố có thể có lợi cho sự phát triển của họ. Chúng bao gồm khuynh hướng di truyền, cuộc sống tĩnh tại, nhiễm trùng, không dung nạp thực phẩm, thay đổi hệ thực vật vi khuẩn, lo lắng, căng thẳng và rối loạn somatization.
Vì vậy, chúng ta có thể nói về viêm đại tràng co thắt, phân tích trong phòng thí nghiệm, kiểm tra bằng tia X và điều tra giải phẫu bệnh lý phải bình thường, do đó không tìm thấy nguyên nhân hữu cơ.
Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *
- bịnh hôi miệng
- Thay đổi của alvo
- chán ăn
- chứng suy nhược
- Tiêu hóa xấu
- Chuột rút bụng
- bệnh tiêu chảy
- dyschezia
- Béo bụng
- Đau ở một bên
- Đau bụng
- Đau bụng khi sờ nắn
- Đau hậu môn
- ợ
- Phân cứng
- Ghế đẩu hình ruy băng
- lòng tự phụ
- Sưng bụng
- Bụng rúc
- Không tự chủ
- mất ngủ
- Hyperalgesia
- Nhức đầu
- Khí tượng chức năng
- Mucorrea
- buồn nôn
- táo bón
- Trực tràng
Hướng dẫn thêm
Viêm đại tràng co thắt được đặc trưng bởi đau bụng, thường nằm ở các góc phần tư dưới, thuộc loại liên tục hoặc nhồi nhét, xảy ra liên quan đến những thay đổi của phế nang (theo nghĩa táo bón hoặc tiêu chảy). Cảm giác khó chịu này thường giảm dần sau khi đi đại tiện hoặc sau khi trục xuất khí đường ruột.
Đau bụng tạm thời liên quan đến các dấu hiệu thay đổi đều đặn của ruột, tức là thay đổi tần suất di tản (tăng biến thể với tiêu chảy và giảm trong đó với táo bón) và / hoặc thống nhất phân, trở nên rất cứng hoặc lỏng và hình thành kém.
Mặc dù sự thay đổi của alve tương đối ổn định ở hầu hết các bệnh nhân, nhưng không có gì lạ khi xen kẽ các cơn táo bón với bệnh tiêu chảy.
Bệnh nhân cũng có thể biểu hiện các triệu chứng liên quan đến đại tiện (đi đại tiện khó khăn, khẩn cấp hoặc sơ tán không đầy đủ), chảy dịch nhầy từ trực tràng, đau hậu môn và đáy chậu, sưng và / hoặc trướng bụng.
Ngoài ra, quá mẫn cảm nội tạng sau bữa ăn (hyperalgesia) có thể xảy ra với chuột rút thường xuyên và các triệu chứng khó tiêu, chẳng hạn như khí tượng, đầy hơi, no sớm và buồn nôn.
Thông thường, viêm đại tràng co thắt cũng gây ra các biểu hiện ngoài ruột, như cảm giác mệt mỏi, dễ mệt mỏi, đau cơ và đau đầu mãn tính. Các triệu chứng của viêm đại tràng co thắt hiếm khi đánh thức bệnh nhân khi nghỉ ngơi vào ban đêm, dễ bị rối loạn giấc ngủ.
Các tình huống có tác động cảm xúc cao, chế độ ăn uống không đúng cách (ăn thức ăn béo, hydrat hóa kém và giảm ăn chất xơ), thay đổi nội tiết tố gây ra bởi chu kỳ kinh nguyệt hoặc uống một số loại thuốc có thể gây ra hoặc làm nặng thêm các triệu chứng tiêu hóa.
Nhìn chung, viêm đại tràng co thắt không phải là một bệnh lý nghiêm trọng, nhưng nó có thể làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của những người mắc phải nó.
Chẩn đoán dựa trên các đặc điểm của alve, khởi phát và đặc điểm của đau, và yêu cầu loại trừ các quá trình bệnh lý khác thông qua kiểm tra khách quan và điều tra thông thường.
Các điều kiện có thể bị nhầm lẫn với viêm đại tràng co thắt bao gồm viêm ruột do vi khuẩn, bệnh đường mật, không dung nạp đường sữa, túi thừa đại tràng, tiêu chảy do thuốc, lạm dụng thuốc nhuận tràng, nhiễm ký sinh trùng (ví dụ như nhiễm giardia) Home.
Đánh giá lâm sàng có thể sử dụng công thức máu, hồ sơ sinh hóa, nuôi cấy và kiểm tra ký sinh trùng phân (ở bệnh nhân chiếm ưu thế các đợt tiêu chảy), TSH và calci máu (trong trường hợp táo bón), soi đại tràng sigma linh hoạt hoặc nội soi đại tràng. Trong viêm đại tràng co thắt, các đặc điểm của niêm mạc và mạch máu xuất hiện bình thường; nếu thay đổi đối tượng được tìm thấy, sau đó điều tra thêm có thể được chỉ định, chẳng hạn như siêu âm bụng, CT, thuốc xổ mờ đục, nội soi thực quản và kiểm tra phóng xạ của ruột non.
Việc điều trị viêm đại tràng co thắt hướng đến việc kiểm soát các triệu chứng cụ thể và bao gồm sửa đổi chế độ ăn uống và uống thuốc, bao gồm cả thuốc kháng cholinergic và các hoạt chất trên thụ thể serotonergic. Hoạt động thể chất thường xuyên giúp giảm căng thẳng và cải thiện chức năng đường ruột, đặc biệt là ở những bệnh nhân bị táo bón.
