định nghĩa
Bệnh Still là một bệnh viêm mãn tính, rất giống với viêm khớp dạng thấp. Vì lý do này, bệnh lý này được coi là một dạng viêm khớp đặc biệt trên cơ sở tự miễn dịch.
Nói chính xác hơn, tên đầy đủ của căn bệnh này là "Bệnh đầu tiên ở người lớn". Ngoài ra còn có một dạng bệnh thiếu niên của bệnh này, nhưng nó được định nghĩa chính xác hơn là viêm khớp dạng thấp thiếu niên.
nguyên nhân
Nguyên nhân của bệnh Still vẫn chưa được xác định chính xác, mặc dù một số người cho rằng sự khởi phát của bệnh này có thể được ưa chuộng do nhiễm vi khuẩn hoặc virus.
Các triệu chứng
Các triệu chứng mà bệnh Still có thể gây ra ở bệnh nhân là: sốt cao, nổi mẩn da cá hồi, viêm họng, đau cơ và đau, sưng và cứng khớp.
Nếu không được điều trị đúng cách, bệnh Still có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như tổn thương không hồi phục ở khớp, tràn dịch màng phổi, viêm màng ngoài tim và / hoặc viêm cơ tim.
Thông tin về bệnh Still - Thuốc điều trị bệnh Still vẫn không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Bệnh Still - Thuốc vẫn còn.
thuốc
Thật không may, không có cách chữa trị thực sự cho bệnh Still, nhưng các phương pháp điều trị được nhắm mục tiêu có thể được thực hiện để làm chậm sự tiến triển của nó và giảm các triệu chứng mà nó gây ra.
Điều trị bằng thuốc sẽ được bác sĩ thiết lập trên cơ sở cá nhân cho từng bệnh nhân, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng mà bệnh Still biểu hiện. Tuy nhiên, vì đây là một bệnh lý viêm mạn tính, thông thường, việc điều trị dược lý phải được tiếp tục trong suốt tuổi thọ của bệnh nhân.
Các loại thuốc chủ yếu được sử dụng trong điều trị triệu chứng của bệnh Still là thuốc chống viêm, cả thuốc không steroid và steroid và thuốc ức chế miễn dịch.
NSAIDs
NSAID có thể được sử dụng trong điều trị triệu chứng bệnh Still nhờ vào đặc tính chống viêm, giảm đau và hạ sốt của chúng. Do đó, chúng có thể rất hữu ích trong việc chống lại các triệu chứng kinh điển do bệnh Still gây ra như sốt, đau và viêm.
Những loại thuốc này có thể được quản lý thông qua các cách khác nhau, bao gồm cả bằng miệng, tại chỗ và tiêm.
Trong số nhiều hoạt chất có thể được sử dụng, chúng tôi nhắc nhở:
- Acetylsalicylic acid (Aspirin ®, Alkaeffer ®): axit acetylsalicylic có sẵn để uống và tiêm.
Khi dùng đường uống, liều thuốc thông thường được sử dụng ở người lớn dao động từ 325 mg đến 1.000 mg, được uống 2-3 lần một ngày.
Nếu axit acetylsalicylic được tiêm tĩnh mạch, thay vào đó, liều thông thường được sử dụng ở người lớn là 500-1.000 mg, được tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp, cứ sau 6, 8 hoặc 12 giờ, tùy theo nhu cầu và ý kiến của bác sĩ
Tuy nhiên, số lượng chính xác của thuốc sẽ được thực hiện và đường dùng nên được thiết lập bởi bác sĩ.
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip fever and Pain ®, Vicks fever and Pain ®): khi dùng ibuprofen, liều dùng không được vượt quá 1.200-1.800 mg mỗi ngày . Số lượng chính xác của hoạt chất sẽ được thực hiện sẽ được bác sĩ thiết lập, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của đau và viêm.
- Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ®, Ketodol ®): liều ketoprofen thường dùng bằng đường uống là 150-200 mg mỗi ngày, được uống trong hai hoặc ba liều dạ dày và đầy đủ.
Mặt khác, khi ketoprofen được sử dụng dưới dạng các công thức dược phẩm để sử dụng qua da, nên sử dụng sản phẩm ở khu vực bị ảnh hưởng 1-3 lần một ngày, hoặc theo chỉ định của bác sĩ.
Cũng cần lưu ý rằng để tránh sự khởi đầu của các phản ứng nhạy cảm ánh sáng, phần được điều trị bằng ketoprofen để sử dụng ở da không nên tiếp xúc với ánh sáng mặt trời và tia UV, trong khi điều trị và trong ít nhất hai tuần sau khi điều trị. hạn của cùng.
- Diclofenac (Dicloreum ®, Deflamat ®, Voltaren Emulgel ®, Flector ®): khi dùng diclofenac, liều thông thường có thể dao động từ 75 mg đến 150 mg mỗi ngày, được chia thành các liều chia. Khi sử dụng gel dựa trên diclofenac, nên bôi trực tiếp sản phẩm lên vùng bị ảnh hưởng bởi tình trạng viêm 3-4 lần một ngày.
Tuy nhiên, nếu bạn sử dụng thạch cao thuốc dựa trên diclofenac, nên sử dụng hai miếng dán mỗi ngày (một vào buổi sáng và một vào buổi tối) tại khu vực bị ảnh hưởng. Thời gian điều trị không quá mười ngày.
- Naproxen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): nếu dùng naproxen bằng đường uống, liều thông thường là 500-1.000 mg thuốc mỗi ngày, được uống với liều chia mỗi 12 giờ.
corticosteroid
Corticosteroid là thuốc chống viêm mạnh mẽ hoạt động bằng cách can thiệp vào hoạt động của hệ thống miễn dịch. Đây là lý do tại sao chúng có thể rất hữu ích trong việc điều trị viêm, do đó cơn đau, đặc trưng cho bệnh Still.
Trong số các thành phần hoạt động khác nhau có thể được sử dụng, chúng tôi nhắc nhở:
- Methylprednisolone (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®). Liều ban đầu của methylprednisolone sẽ được sử dụng bởi bác sĩ, tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân. Sau đó, lượng thuốc được sử dụng có thể được thay đổi tùy theo đáp ứng của bệnh nhân với chính trị liệu. Tuy nhiên, khoảng, liều methylprednisolone sử dụng bằng đường uống có thể thay đổi từ 4 mg đến 48 mg mỗi ngày.
- Thuốc uống tiên dược (Deltacortene ®): liều thuốc tiên dược thường được dùng bằng đường uống là 10-15 mg mỗi ngày. Cũng trong trường hợp này, liều lượng chính xác của thuốc nên được bác sĩ thiết lập trên cơ sở cá nhân.
ức chế miễn dịch
Thuốc ức chế miễn dịch có thể được sử dụng trong điều trị bệnh Still nhờ vào khả năng ức chế hệ thống miễn dịch, do đó phản ứng tự miễn dịch được tạo ra và viêm do đó đặc trưng cho bệnh.
Trong số các thành phần hoạt động khác nhau có thể được sử dụng, chúng tôi nhắc nhở:
- Ciclosporin (Ciqorin ®, Sandimmun ®): ciclosporin có sẵn trong các công thức dược phẩm khác nhau phù hợp cho các đường dùng khác nhau, bao gồm cả uống và tiêm. Liều lượng của hoạt chất được sử dụng phải được bác sĩ thiết lập trên cơ sở cá nhân cho mỗi bệnh nhân.
- Azathioprine (Azafor ®, Azatioprina Aspen ®, Azathioprine Hexal ®): azathioprine có sẵn để uống dưới dạng viên nén. Thông thường, liều ban đầu được sử dụng là 1-3 mg / kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày. Tuy nhiên, lượng azathioprine chính xác được sử dụng thay đổi tùy theo tình trạng của từng bệnh nhân và tùy thuộc vào đáp ứng của cùng một bệnh nhân với trị liệu, do đó, nó phải được bác sĩ thiết lập trên cơ sở cá nhân.
- Methotrexate (Reumaflex ®): methotrexate chỉ có thể được quản lý bởi bác sĩ hoặc nhân viên chuyên môn và có sẵn để tiêm bắp, tiêm dưới da và tiêm tĩnh mạch. Liều thông thường là 50 mg mỗi tuần, được thực hiện trong khoảng thời gian 4-8 tuần.
- Sulfasalazine (Salazopyrin ®): liều ban đầu của sulfasalazine dùng thường xuyên là 500 mg mỗi ngày. Sau đó, lượng thuốc sử dụng sẽ được tăng dần cho đến khi đạt được liều duy trì tối ưu cho mỗi bệnh nhân.
