tổng quát
Bệnh bạch biến là một tình trạng da đặc trưng bởi sự hiện diện giảm - hoặc thiếu hoàn toàn - melanin ở một số khu vực của da. Trong trường hợp đầu tiên chúng ta nói về giảm sắc tố da, trong trường hợp thứ hai chúng ta nói về sự giảm sắc tố.
Các khu vực da bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi bạch biến là móng tay và các khu vực của mắt, bộ phận sinh dục và hậu môn, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến tay, mặt và cổ.
nguyên nhân
Một vai trò rất quan trọng trong nguyên nhân của bệnh bạch biến được chơi bởi một thành phần tự miễn dịch. Trên thực tế, các tế bào phòng thủ của cá nhân phản ứng bất thường, tấn công các tế bào melanocytes và thay đổi khả năng sản xuất melanin của chúng. Tuy nhiên, lý do chính xác tại sao điều này vẫn xảy ra vẫn chưa được làm rõ hoàn toàn.
Tuy nhiên, dường như khuynh hướng di truyền đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của bệnh.
Tuy nhiên, các yếu tố nguy cơ có thể có lợi cho sự xuất hiện của bệnh bạch biến là rối loạn chức năng tuyến giáp, căng thẳng, tiểu đường loại 1 và bệnh Addison.
Các triệu chứng
Triệu chứng đặc trưng của bệnh bạch biến bao gồm sự xuất hiện của các mảng trắng ở các vùng da bị ảnh hưởng bởi bệnh. Các triệu chứng khác mà bệnh nhân mắc bệnh bạch biến có thể biểu hiện là ngứa, xanh xao, tóc bạc, rụng tóc và exophthalmos.
Ngoài ra, những người mắc bệnh bạch biến có nguy cơ bị cháy nắng và cháy nắng cao hơn, vì da của họ không có melanin hoàn toàn hoặc một phần.
Thông tin về Vitiligo - Thuốc chăm sóc Vitiligo không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Vitiligo - Thuốc chăm sóc Vitiligo.
thuốc
Phương pháp điều trị dược lý đầu tiên được thực hiện chống lại bệnh bạch biến dựa trên corticosteroid hoặc thuốc ức chế miễn dịch tại chỗ.
Một loại điều trị khác có thể được thực hiện để điều trị bệnh bạch biến là liệu pháp PUVA. Loại thứ hai là một loại trị liệu đặc biệt dựa trên cách uống (hoặc tại chỗ) các chất nhạy cảm ánh sáng đặc biệt - được gọi là psoralens - và trên sự chiếu xạ tiếp theo của bệnh nhân bằng tia UV ở bước sóng nhất định. Mục đích của điều trị này là để khôi phục hoạt động của các tế bào melanocytes trước đây bị tổn hại bởi phản ứng tự miễn dịch.
Cuối cùng, trong một số trường hợp, bác sĩ cũng có thể xem xét việc cấy ghép melanocytes.
corticosteroid
Như đã đề cập, corticosteroid để sử dụng tại chỗ là một trong những loại thuốc được lựa chọn đầu tiên trong điều trị bệnh bạch biến. Tuy nhiên, do các tác dụng phụ nghiêm trọng mà chúng có thể gây ra (rạn da, mỏng da và mụn trứng cá) nên việc sử dụng của họ chỉ nên diễn ra dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ.
Corticosteroid là thuốc chống viêm mạnh có thể giúp quá trình tái tạo sắc tố của da. Tuy nhiên, việc sử dụng chúng thường được giới hạn trong các trường hợp bạch biến cục bộ.
Trong số các corticosteroid có thể được sử dụng, chúng tôi nhắc nhở:
- Betamethasone (Beben ®, Ecoval ®, Diprosone ®): betamethasone có sẵn để dùng cho da dưới dạng kem, thuốc mỡ, dung dịch, nhũ tương da và gel. Thông thường, nên sử dụng sản phẩm dựa trên betamethasone để sử dụng trực tiếp trên vùng bị ảnh hưởng 1-2 lần một ngày. Trong mọi trường hợp, điều cần thiết là phải cẩn thận làm theo hướng dẫn của bác sĩ.
- Clobetasol (Clobesol ®, Olux ®): clobetasol cũng có sẵn trong các công thức dược phẩm khác nhau để sử dụng qua da. Thông thường, nên chạy một hoặc hai ứng dụng sản phẩm mỗi ngày, trực tiếp trên khu vực bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, ngay cả trong trường hợp này, điều cần thiết là phải tuân theo các hướng dẫn của bác sĩ.
ức chế miễn dịch
Thuốc ức chế miễn dịch tại chỗ cũng có thể được sử dụng để chống lại bệnh bạch biến. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn hoạt động của hệ thống miễn dịch, do đó chúng làm giảm phản ứng tự miễn đối với các tế bào melanocytes đặc trưng cho bệnh bạch biến.
Trong số các thành phần hoạt động được sử dụng, chúng tôi tìm thấy:
- Tacrolimus (Protopic ®): tacrolimus thường được sử dụng để điều trị viêm da dị ứng, nhưng cũng có thể được sử dụng trong điều trị chống lại bệnh bạch biến. Nó có sẵn cho quản lý tại chỗ dưới dạng thuốc mỡ để sử dụng da. Sản phẩm phải được áp dụng cho da trong một lớp mỏng. Tần suất của liều và thời gian điều trị nên được bác sĩ thiết lập cho mỗi bệnh nhân.
- Pimecrolimus (Elidel ®): pimecrolimus - tương tự như tacrolimus - cũng được sử dụng trong điều trị viêm da dị ứng, nhưng cũng được sử dụng trong điều trị bệnh bạch biến. Nó có sẵn như là một loại kem để sử dụng da phải được áp dụng trong khu vực bị ảnh hưởng một hoặc hai lần một ngày. Trong mọi trường hợp, liều lượng chính xác của thuốc phải được thiết lập bởi bác sĩ, do đó, cần phải tuân thủ nghiêm ngặt các chỉ định được cung cấp bởi bác sĩ.
